Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. анкилостомидоз

Анкилостомидоз относится к группе гельминтозов. Как антропонозные паразиты семейства Ancylostomatidae – анкилостомы и некаторы способны существовать в нормальных естественных условиях только в человеческих организмах, инвазирование происходит пероральным (через рот) и перкутанным способом (через кожу).

Заболевание широко распространено в странах с субтропическим и тропическим климатом (Южная и Центральная Америка, Африка, Индостан, Индокитай), по данным статистики ВОЗ – инвазировано 25% населения земного шара. На территориях с умеренными климатическими условиями (Кавказ, Туркмения, Кыргызстан) в зоне риска садовники, особы, работающие под землей, в шахтах, где высокая влажность и температура.

Патогенез

Для анкилостомид характерно паразитирование в кишечнике. В результате хронического течения поражается тонкий кишечник посредством протеолитических ферментов, выделяемых паразитами — гематофагами в процессе питания для препятствования сворачивания крови. В результате развивается железодефицитная анемия.

Во время миграции личинок происходят механические повреждения, в том числе стенок кровеносных сосудов, что приводит к мелким кровоизлияниям.

Главное условие возникновения очага заболевания – наличие загрязненных фекалиями грунтов, в которые от зараженного человека попадают незрелые яйца. В теплой и влажной среде они дозревают в течение 7-10 дней и даже поднимаются по растениям. Личинки способны к инфицированию в течение 2 мес.

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз

Цикл жизни анкилостомид

При контакте с подошвой и другими кожными покровами человека, например, во время ходьбы, гельминты, отбросив защитный личиночный чехлик, способны проникать в кожу, причем даже через носки.

Свободно движущие личинки способны достигать кровеносных сосудов, переносится с кровотоком и проникать в легкие, бронхи, трахею, ротоглотку.

В результате проглатывания они попадают в кишечник, где взрослые особи могут жить и размножаться, не погибая при благоприятных условиях в течение 4 лет.

При попадании с пищей или другим способом в рот паразиты внедряются в слизистые и вызывают анкилостомидоз путем энтерального заражения.

Классификация

Гельминтозы, вызванные анкилостомидами бывают двух типов:

Заболевания объединяет схожая клиническая картина и эпидемиологические признаки.

Причины

Возбудителями анкилостомозов являются круглые черви вида анкилостомы Ancylostoma duodenale (по-другому кривоголовки) и некаторы Necator americanus.

Они бледно-розоватого цвета и небольшого размера – до 18 мм, самки несколько крупнее.

У анкилостом в ротовых капсулах есть кутикулярные зубцы, а у некатор – режущие пластинки, при помощи которых они способны фиксироваться на стенках кишечника.

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз

Внешний вид и развитие личинок анкилостом

Самки семейства Ancylostomatidae способны выделять до 15 тысяч яиц в сутки, состоящих из 2-4 бластомеров.

Симптомы анкилостомидоза у человека

При перкутанном проникновении (через кожу) в местах заражения возникают и сохраняются в течение двух недель такие симптомы как:

  • зуд в области гирляндообразного следа (как на фото);
  • при массивной инвазии возникает отечность конечностей;
  • развивается синдром мигрирующей личинки.

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз

Синдром мигрирующей личинки

При пероральном проникновении анкилостомоз может протекать бессимптомно в течение инкубационного периода – 40-60 дней. В дальнейшем анкилостомоз у человека на фоне аллергической реакции на продукты метаболизма, в результате паразитирования и миграции свободно движущихся личинок вызывает:

  • легочные расстройства – признаками поражения бронх и легких становится кашель, отделение мокрот, возможно кровохарканье;
  • повышение температуры до 38-40°С;
  • слабость и головокружение;
  • диарейный синдром;
  • гастродуоденит;
  • увеличение доли условно патогенной и патогенной микрофлоры, вызванное продуктами метаболизма гельминтов;
  • нарушение детородной функции, у женщин – анкилостомоз может вызывать нарушение менструального цикла и бесплодие, у мужчин может развиваться импотенция.

Анализы и диагностика

При подозрении на гельминтоз необходима овоскопия — исследование фекалий и дуоденального содержимого для выявления яиц в нативных мазках при использовании бинокулярного микроскопа или путем флотации.

Для того, чтобы in vitro (в пробирке) из яиц развились личинки применяют японских ученых Харады — Мори метод. Определение вида гельминтов проводят под лупой в пробирках или под микроскопом в образцах, помещенных под покровное стекло в каплю молочной кислоты.

Важными диагностическими особенностями является гиперэозинофилия и дефицит белков, поэтому больным сразу проводят анализы крови.

Лечение

  • После постановки диагноза – анкилостомидоз необходимо провести дегельментизацию.
  • Если у больного наблюдается выраженная анемия, то целесообразно применение препаратов железа и гемотерапии.
  • В случае осложнения инфекционным процессом или аллергическими реакциями необходимы комбинированные средства глюкокортикостероидные с антибактериальными.

Доктора

Лекарства

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. АнкилостомидозПирантелАнкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. АнкилостомидозЛевамизол

  • Нафтамон – препарат, вызывающий контрактуру мускулатуры и удаление из кишечника паразитов, необходимо до 5 г в сутки в течение 3-5 дней.
  • Пирантел – при анкилостомидозе назначают 10 мг на 1 кг веса человека в сутки в течение 3 дней.
  • Левамизол – помимо антигельминтного действия препарат обладает иммуномодулирующим действием, курс лечения – 150 мг либо из расчета 2,5 мг/кг одноразово или разделив на 3 дня, повторить спустя 7 дней.

Процедуры и операции

  • Переливание (трансфузия) эритроцитной массы для восполнения дефицита красных клеток при анемическом состоянии.
  • Криодеструкция — использование жидкого азота в области «растущего» конца внутрикожного хода (при перкутанном инвазировании).

Диета при анкилостомидозе

Анкилостомы, как кишечные паразиты, питающиеся кровью, вызывают анемию, поэтому помимо адекватного лечения, больному необходимо сбалансированное питание, включающее достаточное количество белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Продукты должны быть максимально гипоаллергенными, содержать малое количество клетчатки и животных жиров.

Рекомендовано употребление блюд, в составе которых есть естественные фитонциды — лимон, хрен, редька, красный перец, черная смородина, черемуха, лук, чеснок.

Список источников

  • Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни. — Киев: Здоров'я, 2000. — Т. 1. — С. 774-780. — 903 с.
  • Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Лекции по инфекционным болезням, в двух томах. — изд. 2-е, Москва: ВУНМЦ, 1999. — Т. 2. — С. 404—405. — 433 с

Источник: https://medside.ru/ankilostomidoz

Анкилостомидозы

Анкилостомидозы – заболевания, вызываемые круглыми паразитическими червями, кишечными гельминтами семейства Ancylostomatidae.

Данные заболевания являются антропонозами, то есть возбудители передаются только от человека к человеку; гельминт способен паразитировать исключительно в человеческом организме.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире анкилостомидозами поражается около 900 миллионов человек, а носители данных гельминтов – около четверти всего населения Земли.

Согласно оценке специалистов, на настоящий момент на каждого жителя Африки приходится в среднем более двух видов гельминтов, в Азии и Латинской Америке – один вид, в Европе поражен каждый третий житель.

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз Анкилостомидозы – заболевания, передаваемые кишечными гельминтами семейства Ancylostomatidae

Наиболее широко анкилостомидозы представлены в тропическом и субтропическом климатических поясах. В России самая высокая заболеваемость регистрируется в южных районах, хотя фиксируются случаи ввоза глистной инвазии и из других стран (особенно часто – некатороза).

Причины и факторы риска

Источник заражения – человек, в тонком кишечнике которого паразитируют взрослые анкилостомиды, откладывающие яйца.

С фекалиями яйца глистов попадают в почву, где вызревают до личинок в течение 2-3 дней. Оптимальными условиями для созревания паразитов являются температура окружающей среды от +14 до +26 ºС и высокая влажность.

Для достижения стадии развития, при которой внедрение в организм хозяина способно вызвать заболевание, вылупившейся личинке необходимы 1-2 недели.

В таком состоянии паразит способен сохранять жизнеспособность от 2 месяцев до 1,5 лет (в зависимости от внешних факторов).

Основные пути попадания личинок в организм хозяина:

  • перкутанный (чрескожное внедрение личинок);
  • энтеральный (заглатывание паразитов через рот).

В течение нескольких недель личинки, попавшие в организм человека, циркулируют по системному кровотоку, вызывая аллергические реакции и явления общей интоксикации. В тонком кишечнике личинки трансформируются в половозрелые особи, способные откладывать яйца (30 000–90 000 яиц в сутки). Продолжительность жизни анкилостомид индивидуальна (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз Анкилостомиды паразитируют в кишечнике человека и откладывают там яйца

Взрослые гельминты – гематофаги (питаются кровью хозяина). В среднем на 1 анкилостому в сутки приходится от 0,16 до 0,34 мл крови, на 1 некатора – от 0,03 до 0,05 мл.

Фиксируясь на слизистой оболочке кишечника с помощью режущих зубьев (анкилостома) или пластин (некатор), они травмируют ткани, провоцируют образование геморрагий и изъязвлений, вызывают снижение уровня гемоглобина и белков крови, персистирующую аллергическую готовность организма и диспепсические расстройства.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире анкилостомидозами поражается около 900 миллионов человек, а носители данных гельминтов – около четверти всего населения Земли.

Основные факторы риска:

  • работа с землей без индивидуальных средств защиты;
  • ходьба босиком по земле или траве;
  • контакт загрязненных рук с ротовой полостью (у детей);
  • употребление немытых фруктов и овощей;
  • употребление некипяченой воды.

Формы заболевания

К анкилостомидозам относят два заболевания со сходными клиническими проявлениями:

  • анкилостомоз, возбудителем которого является анкилостома (Ancylostoma duodenale);
  • некатороз, возбудитель – некатор (Necator americanus).

Стадии заболевания

В течении анкилостомидозов выделяют острую и хроническую фазы:

  • острый период длится от 2-3 недель от момента инвазии до нескольких месяцев при тяжелом течении. В это время преобладают патологические изменения, обусловленные общей аллергической реакцией на антигены мигрирующих личинок;
  • в хроническую фазу разворачивается типичная клиническая картина анкилостомидоза.

Симптомы

Ранние симптомы острой фазы:

  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • мышечные боли;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов.

При проникновении паразита через кожу выявляется ряд признаков, отсутствующих при энтеральном механизме заражения:

  • сыпь эритематозного или экссудативного характера, отечность кожных покровов и зуд в месте внедрения;
  • кашель с мокротой, иногда с прожилками крови;
  • одышка;
  • кратковременная фебрильная лихорадка (38–40 ºС).

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз Зуд в месте поражения, сыпь и отечность кожи характерны для анкилостомидоза

Симптомы хронической фазы:

  • боли в эпигастрии различной интенсивности (от незначительных до выраженных, схваткообразных);
  • тошнота, рвота;
  • ощущение дискомфорта в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • послабление стула, иногда с примесью слизи и крови;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головные боли, эпизоды головокружения;
  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • снижение толерантности к привычным физическим нагрузкам;
  • снижение концентрации;
  • нарушение режима «сон – бодрствование» (бессонница, сонливость).
  • 12 популярных мифов о гельминтозах
  • 13 причин субфебрильной температуры
  • 9 полезных продуктов, о которых незаслуженно забыли
Читайте также:  Как быстро вылечить геморрой в домашних условиях: все способы

Диагностика

При подозрении на анкилостомидоз проводят:

  • исследование общего анализа крови (устанавливают выраженную эозинофилию – до 60% в острой фазе, уменьшение количества гемоглобина, эритроцитов, снижение цветного показателя, ускорение СОЭ);
  • исследование кала или содержимого тонкого кишечника на предмет обнаружения личинок, их фрагментов или яиц;
  • выявление личинок гельминтов в кале методом культивирования их на фильтровальной бумаге (метод Харады – Мори).

Оптимальными условиями для созревания паразитов являются температура окружающей среды от +14 до +26 ºС и высокая влажность.

Лечение

В лечении анкилостомидозов используются этиотропные и патогенетические лекарственные средства:

  • противогельминтные препараты;
  • препараты железа и фолиевой кислоты для коррекции анемии;
  • белковозаместительная терапия (в случае необходимости).

Рекомендована белково-витаминная диета.

Для контроля эффективности лечения через 1 месяц после дегельминтизации проводят 3 исследования фекалий с интервалом в 30 дней.

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз Белково-витаминная диета помогает ускорить выздоровление

Возможные осложнения и последствия

Осложнения анкилостомидозов:

  • очаговые пневмонии, бронхиты, трахеиты, ларингиты;
  • миокардит;
  • железодефицитная анемия, гипоальбуминемия;
  • энтерит;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке);
  • вторичный иммунодефицит.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Возбудители анкилостомидозов передаются только от человека к человеку; гельминт способен паразитировать исключительно в человеческом организме.

Профилактика

Меры профилактики наиболее актуальны для районов, эндемичных по анкилостомидозам:

  • не допускать контакта кожных покровов с землей (ходить без обуви, отдыхать на песке или траве без специального коврика) в зонах, где возможно заражение паразитами;
  • тщательно мыть и обдавать кипятком овощи и фрукты;
  • употреблять только бутилированную или кипяченую воду;
  • следить за тем, чтобы дети не играли в земле, которая может быть загрязнена фекалиями;
  • тщательно мыть руки после контакта с землей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз Олеся Смольнякова Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг.

– аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг.

– профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/ankilostomidozy.php

Анкилостомидоз

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз

Анкилостомидоз – глистная инвазия, вызываемая паразитированием в кишечнике человека круглых червей (анкилостом или некаторов), принадлежащих к семейству Ancylostomatidae. Клинически анкилостомидоз проявляется папуло-везикулярной сыпью, кашлем, одышкой, нарушением аппетита, тошнотой, болями в животе, диареей, железодефицитной анемией. Диагноз анкилостомидоза подтверждается при выявлении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом. Лечение анкилостомидоза заключается в проведении дегельминтизации и коррекции анемии с последующим трехкратным контрольным исследованием кала.

Анкилостомидоз — гельминтозы (анкилостомоз и некатороз), вызываемые паразитическими круглыми червями – анкилостомидами. Анкилостомоз и некатороз объединены в одну группу на основании биологического сходства возбудителей, их частого совместного паразитирования в организме, а также схожести клинических и эпидемиологических признаков инвазии.

Оба гельминтоза на ранних стадиях протекают с аллергическим поражением кожи и респираторного тракта, а на поздних – с нарушением функции ЖКТ и развитием железодефицитной анемии. Анкилостомидозы – распространенные паразитарные заболевания, которыми поражены 25% мирового населения, главным образом в регионах с низким уровнем санитарной культуры.

По частоте заражения анкилостомидозы уступают лишь энтеробиозу и аскаридозу.

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз

Анкилостомидоз

Возбудители анкилостомоза (анкилостома — Ancylostoma duodenale) и некатороза (некатор — Necator amencanus) принадлежат к единому семейству Ancylostomatidae. Их объединяет общность морфологии, циклов развития и действия, оказываемого на организм хозяина. Оба вида гельминтов принадлежат к классу круглых червей (нематод) и по характеру развития относятся к геогельминтам.

Возбудители анкилостомидоза имеют розовато-желтоватый цвет и небольшие размеры: самки анкилостомы в длину 10-13 мм, самцы — 8-10 мм; некатора — 9-10 мм и 5-8 мм соответственно.

На головном конце особей располагается ротовая капсула, с помощью которой паразиты прикрепляются к стенке тонкого кишечника.

В ротовой присоске анкилостомы имеется 2 дорсальных и 4 вентральных режущих зубца, у некатора — 2 режущие хитиновые пластины.

Яйца анкилостомид имеют одинаковое строение: овальную форму, гладкую бесцветную оболочку, размеры 66х38 мкм. Каждое яйцо содержит 4-8 бластомера.

Жизненный цикл возбудителей анкилостомидоза начинается с попадания яиц гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. Развитие личинок происходит в почве при температуре 14-40° С и влажности выше 80%.

После двух линек, примерно через 7-10 дней личинки анкилостомид становятся инвазионными.

Заражение человека анкилостомидозом может происходить по двум механизмам — фекально-оральному и перкутанному (чрескожному); водным, пищевым либо контактным путями. В первом случае личинки попадают в организм хозяина через рот при употреблении обсемененной воды, овощей или фруктов.

Перкутанный путь заражения предполагает активное проникновение инвазионных личинок сквозь кожу при контакте человека с загрязненной почвой (во время ходьбы босиком, лежания на земле, выполнения земляных и сельскохозяйственных работ).

Внедрившись через кожный барьер, личинки попадают в кровеносное русло, затем мигрируют в правые отделы сердца и легкие, откуда по дыхательным путям проникают в глотку и вторично заглатываются. Оказавшись в тонком кишечнике, через 5-6 недель личинки превращаются в половозрелых гельминтов, способных самостоятельно откладывать яйца.

При пероральном заражении анкилостомидозом миграционная стадия отсутствует — личинки сразу оказываются в тонком кишечнике. Жизненный цикл анкилостом составляет 7-8 лет, некаторов — до 15 лет. К группам риска, подверженным заражению анкилостомидозом относятся сельскохозяйственные работники, шахтеры, дачники, дети.

В течении анкилостомидоза выделяют 3 фазы: инвазионную, миграционную и кишечную. Первая фаза связана с внедрением личинок через кожу в организм человека, что сопровождается клиникой дерматита или крапивницы — появлением сыпи (эритематозной, папулезной, везикулезной), локального отека, жжения и зуда кожи, сохраняющихся в течение 10-12 дней.

Во время второй фазы анкилостомидоза (миграции личинок по организму хозяина) происходит сенсибилизация организма продуктами их жизнедеятельности с развитием аллергических реакций.

Кроме этого, травмирование капилляров легочных альвеол и тканей дыхательных путей клинически проявляется очаговыми пневмониями, плевритами, бронхитами, трахеитами, ларингитами.

Больные анкилостомидозом жалуются на кашель, одышку, охриплость голоса, субфебрилитет.

В третью (кишечную) фазу анкилостомидоз переходит через 30-60 дней после инвазии. Данная стадия имеет длительное, хроническое течение и связана с паразитированием анкилостомид в тонком кишечнике, где они с помощью зубцов прикрепляются к слизистой оболочке, травмируя ее.

В месте фиксации паразита образуются эрозии и язвы, которые могут длительно кровоточить, приводя к развитию железодефицитной анемии. Кроме этого, будучи гематофагами по способу питания, каждая особь некатора потребляет в сутки 0,03-0,05 мл крови, анкилостомы — 0,16-0,34 мл, что также способствует хронической кровопотере.

Кишечная фаза анкилостомидоза протекает с явлениями дуоденита — нарушением аппетита, извращением вкуса, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диареей или запором.

При длительном течении анкилостомидоза или массивной инвазии у детей может наблюдаться снижение массы тела, задержка в умственном и физическом развитии. Взрослые пациенты могут страдать раздражительностью, нарушением сна, повышенной утомляемостью; у женщин нередко отмечается нарушение менструального цикла. Развитие анемии сопровождается слабостью, головокружением, тахикардией, шумом в ушах.

В различные фазы анкилостомидоза пациент может обращаться за медицинской помощью к отоларингологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или терапевту. При диагностике анкилостомидоза учитываются клинические и эпидемиологические данные. В периферической крови отмечается гипохромная железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, эозинофилия, гипоальбуминемия.

При исследовании общего анализа мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов. В фазу миграции на рентгенограммах легких могут выявляться воспалительные эозинофильные инфильтраты; на ЭКГ – признаки миокардиодистрофии. Данные рентгенографии пассажа бария указывают на гипотонию кишечника, нарушение моторики с явлениями застоя каловых масс.

Решающими для подтверждения анкилостомидоза являются результаты анализа кала на яйца гельминтов или исследования содержимого 12-перстной кишки, получаемого при дуоденальном зондировании. Кроме этого, используются серологические методы диагностики (реакции гемагглютинации и латекс-агглютинации).

Поскольку яйца анкилостомид имеют одинаковое строение, идентификация гельминтов (анкилостом и некаторов) возможна лишь после проведения дегельминтизации и отхождения с калом взрослых особей.

Анкилостомидоз требует проведения дифференциальной диагностики с другими гельминтозами, а также анемиями другой этиологии.

Этиотропная терапия анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол.

Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц.

Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др.

В большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении анкилостомидозы завершаются полным выздоровлением. Последующая диспансеризация пациентов, перенесших анкилостомоз, осуществляется ежегодно в течение 4 лет; перенесших некатороз – в течение 7 лет. Тяжелые осложнения и летальные формы анкилостомидоза развиваются при запущенном течении заболевания.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении норм личной гигиены — мытье рук после посещения туалета, защите кожных покровов при контакте с землей, тщательной обработке фруктов и овощей, кипячении воды перед употреблением и т. д.

Важное значение имеет санитарная обработка участков почвы и объектов внешней среды, предположительно загрязненных личинками анкилостомид.

Группы повышенного риска по заболеваемости анкилостомидозом должны проходить ежегодное медицинское обследование.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/ancylostomiasis

Анкилостомидоз у человека: симптомы, лечение, диагностика

Данная инвазия включает два гельминтоза — некатороз и анкилостомоз, которые вызывают круглые черви — анкилостомиды. Возбудители этих заболеваний были объединены в единый класс из-за большого количества общих черт, совместного паразитирования в организме, сходстве эпидемиологических и клинических признаков.

Итак, Ancylostoma duodenalе и Necator amencanus являются представителями Ancylostomatidae. Анкилостомы имеют желтый окрас и небольшую длину — примерно 10 мм для мужских и женских особей. Некаторы внешне на них похожи, за исключением меньших размеров.

На головке червей присутствует капсула ротового отверстия, с помощью которой возбудители анкилостомидоза крепятся к слизистой двенадцатиперстной кишки, нарушая ее целостность. Питаются глисты кровью. Яйца паразитов обладают одинаковым морфологическим строением — формой овала, бесцветным покрытием и размерами 60/30 мкм.

Читайте также:  Фиброз поджелудочной железы: причины, симптомы, диагностика и лечение

Особенности заражения анкилостомидозом

Анкилостома возникает из-за возбудителей 2 видов, оба относятся к типу круглых червей. Половозрелые особи (некаторы и анкилостомы), обитают в верхней части тонкого кишечника.

Чаще всего, заражение происходит из-за несоблюдения норм гигиены, хождения босиком по зараженной земле, лежании на ней, употреблении продуктов питания, выращенных на такой земле без тепловой обработки или тщательного промывания водой.

В субтропических регионах, за зиму, почва полностью очищается от личинок. Именно поэтому всплеск заражения людей приходится только на определенный сезон, который длится примерно шесть месяцев, от начала и до конца.

Процесс распространения анкилостомы начинается с того, что каловые массы, зараженные яйцами гельминтов, оказываются в земле. Личинки развиваются в почве при температуре от 0 до 18 градусов, при этом с относительной влажностью. Так что в южных регионах и жарких странах, они прекрасно себя чувствуют в любом случае.

Спустя семь, иногда десять дней, личинки становятся заразными. Они прекрасно могут передвигаться по почве в любом направлении, как в вертикальном, так и горизонтальном. Если кожа человека окажется рядом с землей, которая заражена подобными паразитами, то своим теплом она тут же притянет к себе червей, которые проникнут в тело человека сквозь кожные покровы.

После попадания в организм, паразиты проникают в кровеносную систему, и передвигаются по ней до одного из предсердий. Затем их путь лежит к легочной артерии и альвеолам. Прорывая ткани они проходят к альвеолам, а затем и в глотку. Достигнув ротовой полости, гельминты продвигаются к кишечнику со слюной, где и начинают развиваться до половозрелой особи.

Личинки, которые производятся ими, попадают наружу с помощью фекалий. Спустя восемь, реже десять недель, из человеческого организма выделяются яйца, которые производят самки половозрелых гельминтов.

Человек зараженный анкилостомидозом не представляет особой опасности, для людей, которые его окружают, потому что выделяющиеся личинки из его организма в любом случае еще должны дозревать в почве.

  Кишечная инфекция симптомы и лечение у детей

Заражение паразитами заставляет организм естественным образом реагировать на них. Если инфицирование произошло через кожу, то появляется зуд и высыпания, а если через продукты питания, то происходят другие изменения в организме, вплоть до бронхита, пневмонии и иных болезней.

Жизненный цикл

Анкилостомидоз развивается у человека при условии заражения им личинками того или иного гельминта. Больной человек, в организме которого есть нематоды, не заразен для окружающих, так как для того, чтобы стать заразными, яйцам гельминта необходимо пройти определённый жизненный цикл.

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз

Схема заражения анкилостомидозом

В то же время яйца гельминта, паразитирующего в кишечнике у больного человека, попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, и благодаря своей подвижности могут загрязнять окружающую почву.

В почве они созревают в течение нескольких недель, но для этого должны быть благоприятные условия (повышенная влажность и тепло).

Именно поэтому анкилостомидозы распространены в странах с жарким климатом, например, в Южной Америке, Африке, Австралии и т. д.

Пути попадания в тело человека заразных личинок — фекально-оральный и чрескожный. То есть в организм гельминт может попасть вследствие употребления плохо вымытых продуктов (ягод, фруктов, овощей), а также с грязными руками.

Что касается некатора, то кроме фекально-орального пути попадания в тело человека, он также может проникать через кожу, когда человек ходит босиком по земле, или же выполняет сельскохозяйственные работы руками в почвах, заражённых нематодами.

К группе риска относятся дети, которые часто бегают босиком и не слишком заботятся о гигиене. Среди взрослых группы риска составляют работники сельских хозяйств, шахтёры, дачники и т. д.

Анкилостомидоз начинается с заражения личинками некатор или анкилостом. Лицо, страдающее инвазией, не представляет опасности для окружающих, поскольку для передачи патологии яйца глистов должны пройти жизненный цикл вне человеческого организма — в почве, то есть они являются биогельминтами.

Как же происходит жизненный цикл паразита? Из кишечника больного, яйца оказываются во внешней среде с фекалиями, загрязняя ее. Для созревания до стадии личинок им необходимо несколько недель и благоприятные условия — высокая влажность и тепло. Вот почему анкилостомидоз чаще выявляется в странах с тропическим климатом, а именно Южной Америке, Австралии и пр.

В тело человека личинки попадают двумя путями — фекально-оральным и чрескожным. Оказавшись в организме, они стремятся попасть в системный кровоток, а вместе с ним в бронхолегочную ткань. Достигнув определенной фазы развития, личинки вызывают раздражение дыхательных путей и вместе с кашлем оказываются в ротоглотке, где проглатываются и поступают в двенадцатиперстную кишку.

После того, как они оказались в пищеварительном тракте, формируются в зрелых червей и начинают паразитировать, цепляясь к слизистой органа режущими зубьями (анкилостома) или пластинами (некатора). С помощью таких ротовых аппаратов глисты питаются кровью своего хозяина, провоцируя этим действием серьезные осложнения с его здоровьем, например, железодефицитную анемию.

  Ботулизм: симптомы и лечение болезни

Продолжительность жизни гельминта обычно варьируется в рамках 1–2 лет, после чего они погибают и самостоятельно выводятся наружу естественным образом. Реже паразиты задерживаются в организме на более длительный срок.

Характерные симптомы, свидетельствующие о заражении

Инкубационный период продолжаются примерно полтора-два месяца. Часто, заболевание происходит совершенно бессимптомно. Но чаще всего, все будет зависеть от способа попадания анкилостомы в организм человека.

Когда паразиты начинают миграцию через дыхательные пути, могут возникать серьезные заболевания, такие как:

  • одышка;
  • хрипы;
  • бронхиты;
  • пневмония;
  • плеврит.

Если стадия запущена, то паразиты продвигаются в желудочно-кишечный тракт, что влечет за собой проблемы с пищеварительной системой. Может появиться дуоденит, сопровождающийся изжогой, потеря или усиление аппетита, тошнота, рвота. Также характерны сильные боли в области живота (преимущественно слева) и печени, в сопровождении диареи.

Первый признак заражения анкилосомидозом — гипохромная железодефицитная анемия, которая происходит в результате того, что анкилостома питается исключительно кровью.

На её головке расположены зубцы, которыми она крепится к стенкам тканей. На том месте, где закрепился гельминт, может возникнуть язва или ранка размером до двух сантиметров в диаметре.

Анемию вызывают длительные кишечные кровотечения, из-за чего уровень белка в крови падает.

Пути заражения

Рассмотрим как происходит передача возбудителей анкилостомидоза в небольшой таблице.

Способы заражения
Описание
ВОДНЫЙ Потребление воды, обсемененной личинками гельминтов.
ПИЩЕВОЙ Поедание немытых овощей, фруктов и зелени.
КОНТАКТНЫЙ Заболевание развивается в результате непосредственного контакта кожи человека с почвогрунтом.
ТРАНСПЛАЦЕНТАРНЫЙ Личинки проникают к плоду, минуя плацентарный барьер беременной женщины.
ТРАНСМАММАРНЫЙ Через молоко матери.

Существует два механизма заражения данной инвазией. Рассмотрим их подробнее:

  1. Фекально-оральный. Отмечается у лиц, пренебрегающих элементарными гигиеническими навыками. Возбудители заболевания оказываются в их организме через пищу, загрязненную частичками почвы.
  2. Перкутанный или чрескожный. Характерен для некатороза. Личинки паразитов обладают высокой подвижностью, поэтому они без особого труда оказываются в организме человека, контактирующего непосредственно с землей. Это могут быть сельскохозяйственные работники, садоводы, любители гулять босиком и пр.

Народное лечение

К примеру, чай из крапивы, отвары рябины и смородины, компот из сухофруктов нормализуют уровень железа в крови, помогая в борьбе с анемией. Подобным шагом, как утверждают народные целители, можно избежать процедур по переливанию плазмы и пр.

Кроме того полезной станет настойка, негативно влияющая на круглых паразитов. Для ее приготовления в 500 мл водки добавляют 5 крупных чесночных головок, измельченных с помощью пресса. Средство настаивают в темном месте 10 суток и принимают натощак 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Лечение детей

В детском возрасте борьбу с анкилостомами и некаторами врачи предпочитают проводить с помощью Левамизола или Комбатрина. Если речь идет о выраженной анемии, дополнительно назначаются препараты железа и трансфузионное введение эритроцитной массы. Чаще всего прогноз на выздоровление благоприятный.

Также лечить ребенка от анкилостомидоза специалист может с помощью Пирантела. Этот лекарственный препарат обладает не только патогенетическим, но и профилактическим характером. Разрешено лечить им малышей с 6 месяцев.

Пирантел удобен тем, что его дают ребенку в любое время суток, независимо от приема пищи, что весьма удобно в раннем возрасте. Дозировка медикамента полностью зависит от веса и выраженности инвазии — верно рассчитать ее может только врач. Рассмотрим в таблице, какой формулой руководствуются специалисты в борьбе с анкилостомидозом у детей.

  Лечение гепатита С индийскими дженериками

Возраст
Схема лечения
6–24 МЕСЯЦА 125 мг однократно в виде суспензии.
2–6 ЛЕТ 1 мерная ложка
6–12 ЛЕТ 1–2 таблетки по 125 мг действующего вещества.
СТАРШЕ 12 ЛЕТ 3 капсулы 125 мг однократно.

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. Анкилостомидоз

Независимо от возрастных особенностей ребенка, лечение Пирантелом проводится в течение 3 суток.

Лечение будущих и кормящих мам

Глисты осложняют беременность женщины, провоцируют токсикоз, отеки и прочие трудности. Кроме того не исключено внутриутробное инфицирование плода. Чтобы избежать подобных проблем, будущие мамы сдают анализы на яйца гельминтов 3 раза в период всего срока гестации.

Если анкилостомидоз подтвердится при беременности, женщине проводится лечение Пиперазином или Гептилрезорцином под контролем врача.

Доподлинно неизвестно, могут ли глисты, которыми заражена кормящая мать, передаться грудному ребенку. Исключать этот факт полностью не следует. В период лактации женщинам рекомендован Пирантел.

Данное средство считается безопасным для малыша и не требует прерывания грудного вскармливания, поскольку действующие компоненты лекарства плохо всасываются в системный кровоток и являются малотоксичными.

Осложнения

Основными последствиями анкилостомидоза обычно становятся:

  • железодефицитная анемия;
  • серьезнейшая интоксикация организма;
  • обильные кровопотери;
  • физическое истощение;
  • внутриутробное заражение плода.

Наиболее уязвимой категорией в данной ситуации становятся будущие мамы, дети и пожилые люди. В первом случае высока вероятность срыва беременности, инфицирование неродившегося ребенка и прочие трудности, осложняющие процесс вынашивания.

Читайте также:  Лимфоидный и фолликулярный гастрит – разбираемся в общих чертах

Дети, страдающие анкилостомидозом, помимо общих проблем со здоровьем, могут страдать от отставания в физическом и интеллектуальном развитии.

Для пожилого человека затяжная или массовая инвазия способна обернуться ухудшением самочувствия вплоть до фатального исхода.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Своевременное выявление инвазии и лечение приводят к выздоровлению. Лишь иногда развивается осложненная форма заболевания и неблагоприятный исход.

Анкилостомидоз как и все паразитарные инвазии, например, трихоцефалез или описторхоз, требуют проведения специфического курса лечения и соблюдения диеты. Отказавшись от этих моментов, человек вредит не только самому себе, но и окружающим. Чтобы этого не произошло важно позаботиться о здоровье своих близких и вовремя обратиться к специалисту с опытом.

Источник: https://zhivot-info.ru/ankilostomidoz-vozbuditel/

Анкилостомидозы: симптомы, лечение, профилактика

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. АнкилостомидозAncylostoma duodenale (слева) – вызывает анкилостомоз у человека. Necator americanus (справа) – возбудитель некатороза. Два этих заболевания формируют группу под названием анкилостомидозы. Анкилостома имеет зубы, а некатор – режущие пластины.

Анкилостомидозы (лат. Ancylostomidoses) – это группа паразитарных заболеваний, вызванных заражением личинками гельминтов из семейства анкилостомид (лат. Ancylostomatidae) с последующей их миграцией в кишечник, где взрослые особи питаются кровью хозяина. В эту группу входят такие заболевания человека, как некатороз, возбудителем которого является Necator americanus (анкилостома нового света), и анкилостомоз, вызываемый Ancylostoma duodenale (кривоголовка двенадцатиперстной кишки ).

Эпидемиология

Анкилостомидоз встречается в странах имеющих теплый и влажный климат. В основном это страны Средиземноморья, южной части Европы, Юго-Восточной Азии, Южной Америки.

Механизм заражения

Анкилостомиды (ancylostomatidae), семейство нематод. АнкилостомидозВзрослые особи анкилостомидоз находятся в тонком кишечнике человека, продуцируя яйца, которые вместе со стулом выводятся наружу. Попадая в хорошо дренированную почву, спустя 1-2 недели из яйца начинает развиваться личинка, которая в течение 5 – 10 дней созревает и становится готовой к инвазии.

Люди главным образом заражаются анкилостомидозами через непосредственный контакт кожи с зараженной почвой, как правило, при ходьбе босиком. Дети также могут быть инфицированы, когда играя на земле, тянут грязные руки в рот. Кроме того еще одним путем заражения является употребление немытых овощей и некипяченой воды.

  • После проникновение в организм, личинки перемещаются через кровоток в легкие, дыхательные пути и горло, где они проглатываются и поступают в тонкую кишку.
  • После достижения тонкого кишечника личинки созревают во взрослых червей, которые прикрепляются к стенке кишечника, с помощью режущих зубьев (анкилостома) или пластин (некатор) пробивают ее и питаются кровью хозяина, что в свою очередь может привести к потере крови у больного человека и развитию железодефицитной анемии.
  • Большинство взрослых червей выводятся из тонкого кишечника после одного-двух лет, хотя иногда они могут оставаться там дольше.

Симптомы

Инкубационный период составляет 40-60 дней. В большинстве случаев заболевания протекают бессимптомно. Тем не менее, в процессе созревания личинок паразитов в кишечнике, могут возникнуть нарушения роботы желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенными симптомами со стороны ЖКТ при анкилостомидозах являются:

  • боли в животе;
  • спазмы;
  • стул с примесью крови;
  • диарея;
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита.
  1. У некоторых людей наблюдается зуд, отек или покраснение в местах, где личинки проникли в кожу.
  2. Кашель и респираторные симптомы могут быть обусловлены наличием личинок анкилостомид в легких.
  3. Анкилостомидозы иногда вызывают симптомы в других системах организма, при этом могут наблюдаться:
  • мокроты, с примесью крови;
  • кашель;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • лихорадка;
  • зудящая сыпь;
  • бледность кожных покровов.

Последствия паразитирования

При хроническом анкилостомидозе у человека наблюдаются слабость, боли в эпигастральной области, головокружение, отеки и потеря веса. Черви паразитов имеют зубцы, которыми они разрушают стенки слизистой оболочки кишечника.

В результате, эти области образуют язвы, которые достигают до 2 см в диаметре. Вследствие хронической потери крови в организме человека возникает гипохромная железодефицитная анемия и уменьшает количество белых кровяных клеток.

Наиболее уязвимыми в этой ситуации являются беременные женщины, пожилые люди и люди со слабым здоровьем. Кроме того, длительное течение заболевания влияет на центральную нервную систему – у человека наблюдаются слабость и отсталость психического и физического развития.

В тяжелых случаях заболевание может привести к смерти, но это бывает редко.

Диагностика

Наиболее распространенным (простым и доступным) способом диагностировать анкилостомидоз является исследование фекальных образцов на наличие яиц паразитов.

Значительно реже используются исследования содержания 12-перстной кишки, которое получают при зондировании двенадцатиперстной кишки (в этом случае есть возможность обнаружить яйца червя и взрослых особей).

Тем не менее, при низком уровне инвазии, эти методы могут оказаться неэффективными, поскольку болезнетворные гельминты могут не оказаться в тестовой части содержимого кишечника.

Дополнительный метод диагностики анкилостомидозов – анализ крови, который позволяет обнаружить железодефицитную анемию и степень ее тяжести. Биохимические исследования могут обнаружить также низкие уровни белка и трансаминаз.

Лечение

Основная цель лечения – удаление анкилостомид из человеческого организма. Для этого используют большое количество лекарственных антигельминтных средств, различного химического состава, но с подобным механизмом действия – они парализуют мышцы червей или убивают их.

В первом случае паразиты теряют способность удерживаться за слизистую оболочку тонкой кишки и вместе с содержимым кишечника выводятся из организма. А во втором – погибают и также выводятся, но при тяжелых инвазиях они могут частично мигрировать по кишечнику, усложнив ситуацию.

Еще один важный момент терапии – устранение симптоматических нарушений, вызванных анкилостомидозом.

Для выведения гельминтов из организма широко используются Пирантел и Нафтамон. Лечение этими препаратами составляет 2-3 дня, в зависимости от тяжести инфекции. Оба они оказывают действие на мускулатуру паразитов, парализуя их.

Но не менее часто применяются противогельминтные препараты широкого спектра действия, которые убивают, а не парализуют нематод – бензимидазолы (мебендазол и альбендазол). Курс лечения Вермоксом (торговое название мебендазола), или другими препаратами с тем же действующим веществом составляет 3 дня.

Хотя согласно некоторым исследованиям Немозол (альбендазл) обладает большей эффективностью и по статистике является самым распространенным средством в мире, которое применяется при анкилостомидозах.

Также при определенных обстоятельствах может быть назначен левамизол, курс лечения которым сводится к разовой дозе 150 мг.

Развивающаяся из-за дефицита питательных микроэлементов (особенно железа) анемия, может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Для ее устранения разрабатывается специальная диета, включающая легко усваиваемые продукты, богатые железом – телятину, печень, гречневую кашу. Очень полезны в таких случаях также шпинат, гранаты, сливы, мед.

Лечение дополняется употреблением биологически активных добавок (БАД) для того, чтобы компенсировать дефицит фолиевой и аскорбиновой кислоты, витамина B.

Если анкилостомидозы сопровождаются значительными аллергическими реакциями, назначаются антигистаминные препараты, а в тяжелых случаях используются кортикостероиды.

Профилактика

Для предотвращения инфицирования анкилостомидами необходимо носить закрытую обувь, особенно во время пребывания в районах повышенного риска заражения, а также соблюдать правила личной гигиены.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/ankilostomidoz.html

Анкилостоматидозы плотоядных

Анкилостоматидозы плотоядных

Анкилостоматидозы плотоядных вызываются нематодами Uncinaria stenocephala и Ancylostoma caninun из сем. Ancylostomatidae. Паразитируют они в тонких кишках со5бак, лисиц, песцов и кошек. Нематоды питаются кровью. Унцинариоз регистрируют повсеместно, а анкилостомоз — на юге и Дальнем Востоке СССР.

Возбудители. Анкилостоматиды небольшого размера (от 6 до 20 мм длины). Субтерминально расположенная ротовая капсула вооружена у унцинарий режущими пластинками, а у анкилостом двумя тройными зубами. Яйца серого цвета, средней величины (0,06-0,08X0,04-0,05 мм), стронгилидного типа.

Жизненный цикл. Анкилостомы и унцинарий развиваются прямым путем. Выделившиеся вместе с фекалиями плотоядных яйца паразитов созревают во внешней среде. При температуре 15-30° из яиц вылупляются личинки, которые дважды линяют и через 1-2 недели становятся инвазионными.

Плотоядные заражаются двумя путями: через рот — при заглатывании личинок и через кожу — путем активного внедрения инвазионных личинок через кожные покровы животных.

В организме плотоядных личинки кровью заносятся в легкие, отсюда они попадают в глотку, заглатываются и через 2-3 недели становятся половозрелыми.

Патогенез. В результате механического, инокуляторного, трофического, токсического и антигенного воздействий паразитов у плотоядных нередко наблюдают расстройство деятельности органов пищеварительной и других систем, нарушение обмена веществ.

Клинические признаки. В зависимости от возраста плотоядных и интенсивности инвазии заболевания могут протекать остро и хронически.

Острое течение анкилостоматидозов, вызываемое преимагинальными формами нематод, характеризуется угнетением, потерей аппетита, быстрым исхуданием и бледностью слизистых оболочек, наличием крови в жидких фекалиях.

При хроническом течении заболеваний наблюдают понос и медленное исхудание животных.

Патологоанатомнческие изменения. При вскрытии трупов плотоядных в тонких кишках обнаруживают катаральное или геморрагическое воспаление, точечные кровоизлияния и язвы на слизистой оболочке, а также имагинальные формы анкилостоматид.

Диагноз устанавливают путем исследования фекалий методом Фюллеборна и при вскрытии трупов плотоядных.

Лечение. Эффективные антгельминтики препараты пиперазина (адипинат, сульфат и фосфат) в дозе 0,2 г/кг с мясным фаршем или кашей в утреннее кормление, индивидуально три дня подряд и нилверм в дозе 0,025 г/кг с кормом однократно.

Профилактика. Пушных зверей содержат в клетках с сетчатым полом, клетки периодически дезинвазируют термическими методами (лучше огнем паяльной лампы).

Пушных зверей профилактически дегельминтизнруют однократно — зимой (перед гоном), а щенков — в 2-2,5-месячном возрасте (по результатам исследования проб фекалий).

Охотничьих и сторожевых собак периодически обследуют гельминтокопрологически и при наличии показаний дегельминтизируют пиперазином.

Похожий материал по теме:

  • ЭХИНУРИОЗ УТОК И ГУСЕЙ   Эхинуриоз вызывается нематодой Echinuria uncinata из сем. Acuaiidae, которая паразитирует …
  • ЭХИНОСТОМАТИДОЗЫ УТОК И ГУСЕЙ ЭХИНОСТОМАТИДОЗЫ УТОК И ГУСЕЙ Эхиностоматидозы вызываются многочисленными видами трематод из сем. Echinostomatidae, …
  • ЭХИНОКОККОЗ ЖИВОТНЫХ Эхинококкоз сельскохозяйственных животных и человека вызывается эхинококком — личиночной стадие…
  • ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОЗОВ К. И. Скрябин и Р. С. Шульц, систематизируя гельминтозы по принципу эп…
  • ЭЗОФАГОСТОМОЗ СВИНЕЙ И ЖВАЧНЫХ ЭЗОФАГОСТОМОЗ СВИНЕЙ И ЖВАЧНЫХ   Эзофагостомоз вызывается нематодами из сем. Trichonematidae: Oesophagostomum denta…

Источник: http://zhivotnovodstvo.net.ru/parazitologiya/179-veterinarnaya-gelmintologiya/1600-ankilostomatidozy-plotoyadnyh.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector