Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Атрофия слизистой желудка — это патология, процесс, развившийся в результате воспалений различной этиологии.

Заболевание опасно тем, что клетки функционирующие, отвечающие за пищеварение, отмирают, заменяются бесполезной рубцовой тканью, а постепенно истончается и она.

Атрофические очаги обнаруживаются при диагностике гастрита любого вида, но выделяется и конкретная форма недуга – атрофический гастрит, считающийся предраковой стадией.

Ежегодно увеличивается количество пациентов с диагнозом «атрофия желудка».

Надо понимать, что это заболевание быстро прогрессирующее, которое не перейдёт в ремиссию без соответствующей схемы лечения и восстановлении.

Больные, страдающие от желудочной атрофии, должны непременно наблюдаться у врача. Сегодня мы поговорим о симптомах заболевания, методах диагностики, а также популярных схемах лечения.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Атрофия слизистой желудка: как лечить и восстановить

Как проходит атрофический процесс в желудке?

Чаще атрофия локализуется в антральном отделе или нижней трети органа. Главным поражающим фактором атрофии называют хеликобактерию, которая обычно «проживает» в районе пилорической зоны, которая введёт к 12-пёрстной кишке. В начальном этапе заболевания бактерия стимулирует действие системы ферментов, из-за чего железистые клетки начинают избыточно вырабатывать соляную кислоту.

Далее кислотность в желудке начинает падать, вместо синтезирования секрета желудок вырабатывает слизь. Слизистая оболочка теряет свои охранные качества и любые вещества, попадающие из пищи, способны травмировать эпителий желудка.

Остатки отмирающих собственных клеток и продукты разложения пищи становятся чужеродными для организма, поэтому включается механизм аутоимунный.

То есть начинают вырабатываться антитела на собственные повреждённые клетки, борющиеся с живым желудочным эпителием, блокируя восстановительную функцию.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Здоровый желудок полностью обновляет слой эпителия раз в неделю

Примерно раз в неделю здоровый желудок полностью обновляет слой эпителия, а случае с атрофией отработавшие и повреждённые клетки остаются на своих местах, либо же заменяются на неработоспособную соединительную, рубцовую ткань.

В таком состоянии орган вырабатывает слизь, не способную заменить желудочный сок и выполнять его функции. Стенки желудка истончаются, и он, по сути, исключается из системы пищеварения.

Комки пищи неподготовленными, практически в первоначальном виде проходят в кишечник, что ведёт к нарушениям эвакуации и пищеварительной функции в целом.

И даже эти страшные изменения не являются финишной стадией атрофии. Самый угрожающий период заболевания начинается тогда, когда желудочный эпителий производит ложные клетки, больше похожие на кишечные: они не способны к выработке секрета. Этот метаморфозный процесс называют метаплазией и считают предвестником состояния онкологического.

Стоит понимать, что участки желудка, дошедшие до метаплазического состояния, уже невозможно спасти полностью. Однако при грамотном лечении у пациентов есть шансы на поддержание клеток «живых» и компенсации за счёт этого трансформировавшихся клеток. Восстановление позволяет улучшить выработку желудочного сока и поддерживать пищеварительную систему в действующем состоянии.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Очаг атрофических метаморфоз в желудке

Причины появления атрофического процесса

Медицина считает наиболее распространёнными две источника, из-за которых возникает атрофия – это хеликобактерии и нарушения иммунного характера. Выделяются два типа факторов, вызывающих изменения: действующие извне и внутри организма.

Таблица 1. Факторы развития атрофии в желудке

Экзогенные (внешние)Эндогенные (внутренние)
Токсичные вещества, яды, поступающие в желудок (никотин, алкоголь, наркотики, частицы пыли, металлов, ядовитых испарений на производствах). Заболевания, связанные с нарушениями кровотока в региональных сосудах и желудке (тромбоз, атерослерозы, повышенное давление, венозный застой).
Плохо пережёванная пища из-за недостатка зубов, некачественном протезировании, заболеваний ротовой полости. Гипоксия дыхательная или сердечная (недостаточное поступление кислорода).
Регулярное потребление очень горячей или слишком холодной пищи (кофе, чай, мороженное, ледяное питьё). Дефицит витаминов группы В железа в организме.
Частое употребление лекарств из группы аспиринов, стероидов. Наследственность, связанная с недостаточными факторами, способствующими регенерации слизистой желудка после повреждений разной этиологии.
Нерегулярное питание (то частый голод, то переедание), вредные продукты, питание «всухомятку», фастфуд. Расстройства нервной, эндокринной системы, сбой регенерационных процессов организма (диабеты, болезни надпочечников и гипофиза, микседемы, стрессы, депрессии).

Симптомы атрофии слизистой желудка

Чаще всего человек начинает замечать признаки атрофии уже достаточно поздно, когда кислотность в желудке подходит к нулю. Запущению процесса заболевания способствует его безболезненное течение, а когда человека не смущают болевые проявления, к врачу он обращается не вовремя.

Атрофия желудка схожа с любыми расстройствами органов пищеварения: больные чувствуют тяжесть, их беспокоит частое вздутие живота, газы, отрыжка, перманентную тошноту, стул становится неустойчивым, неприятно пахнет из ротовой полости. Также атрофию могут сопровождать:

  1. Снижения настроения, бессонница, чувство тревожности, вялость, плаксивость.
  2. Проблемы гормонального типа (половое бессилие у мужчин, сбои менструального цикла у женщин).
  3. Снижение веса на фоне не меняющейся активности и питания.
  4. Головные боли.
  5. Сухая кожа, сухость в ротовой полости.
  6. Стоматиты, язвы в ротовой полости, кровоточивость дёсен.
  7. Тупые боли после приёма пищи.
  8. Дискомфорт в эпигастральной области.
  9. Обильный белый налёт на языке.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Если пациент замечает комбинацию из двух-трёх симптомов одновременно, ему необходимо обратиться в больницу для прохождения диагностики

Как обнаруживается болезнь?

Ранее обнаружить патологию в желудке было возможно только в результате посмертного вскрытия. На данный момент диагностика также производится визуально, путём фиброгастроскопии. Современные технологии дают возможность не только заметить болезнь, но и собрать для гистологического исследования образцы поражённых тканей.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Рентгеноскопия – эффективный метод обнаружения атрофии желудка

Недостаточно просто зафиксировать атрофию, необходимо знать также стадию повреждения, давность патологических процессов, объёмы и локализацию. В соответствии с тем, насколько велика атрофированная территория органа, выделяется:

  • очаговая – небольшие площади больной ткани чередуются со здоровыми, благоприятный исход более вероятен;
  • диффузная атрофия – процесс захватил весь желудок или некоторые его отделы.

Выделяют также три стадии заболевания, в зависимости от количества трансформируемых клеток:

  1. Тяжёлая – более 25% эпителия превратилось в рубцовую ткань.
  2. Средняя – поражено не более 20% слизистой.
  3. Лёгкая – неправильно функционируют 10% клеток.

Таблица 2. Гистологические изменения при атрофии

СубатрофияУмереннаяВыраженная
Железистые клетки незначительно уменьшаются в количестве, укорачиваются незначительно, диагностируются добавочные грандулоциты, в которых образуется секрет. Некоторые клетки заменяются слизистыми, мукоцитными. На слизеобразующие заменилось более половины клеток железистых, участки здорового эпителия окружены инфильтратом, появляются склеротические очаги. Здоровых железистых клеток мизерное количество, слизистая воспалена, очаги инфильтрата и склеротические площади обширны, возможна метаплазия.

Помимо гастроскопического исследования, для определения степени тяжести заболевания назначаются другие типы диагностики.

В частности, проводится суточная рН-метрия, в ходе которой выявляется характер образования кислоты и исследование на гастрин 17.

Это вещество гормонального типа, с помощью которого проходит регуляция эндокринная, восстановление клеток эпителия, моторика и восстановление ткани желудка.

Маркером существования атрофии также считается исследование, выявляющее соотношение в организме пепсиногена I и пепсиногена II – это компоненты белка, с помощью которых вырабатывается соляная кислота. Это соотношение показывает остатки целых, функционирующих иммунных клеток в желудке. Также необходимы анализы крови на антитела к хеликобактерии и фактору Кастла.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Своевременная диагностика позволяет вылечить атрофию или существенно снизить опасность

Атрофия желудка: лечим и восстанавливаем

Курс лечения при атрофии доктор назначает, отталкиваясь от первопричины болезни, её стадии и способности органа восстановиться. Обязательными во всех случаях являются две рекомендации: соблюдение диетического стола и режима. Больным нужно до умеренной снизить физическую нагрузку, отказаться от интенсивного тренинга, снизить эмоциональный фон.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Обязательными во всех случаях являются: соблюдение диетического стола и режима

Для питания выбирают продукты, не раздражающие и не нагружающие ЖКТ, запрещены напитки, содержащие алкоголь и кофеин, газированное питьё, молоко и мороженное, жареные, острые или соленые, копчёности, консервы.

Пациент должен бросить курить. Не рекомендуется кушать бобовые, свежую выпечку, приправлять блюда соусами и специями. Больные питаются часто и дробно, отдавая преимущества паровой и варёной пище.

Ориентироваться стоит на диету Певзнера, диетические столы №1 и №2.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Диета Певзнера стол №2

Ещё один момент – это полный отказ от самолечения, даже применительно к другим болезням. Если больной артофией заболел простудным заболеванием, и в этом случае приём любых препаратов и витаминов нужно согласовать с лечащим врачом.

Терапия медикаментами

Чтобы желудок мог восстанавливаться, в первую очередь нужно уничтожить хеликобактерию и остановить процесс аутоимунный. Чтобы подавить инфекцию бактериального характера, используются антибиотики ряда тетрациклинов и пенициллинов, а также препараты «Трихопол» или «Метронидазол». Для каждого случая дозу и длительность приёма медики выбирают в индивидуальном порядке.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

«Трихопол»

Субатрофия подразумевает лечение фармацевтическими средствами, относящимися к группе протонных ингибиторов, подавляющих чрезмерную выработку соляной кислоты.

К таким лекарствам относят: «Омез», «Омепразол», «Дексаребепразол», «Эпикур», «Ранитидин». Если у больного зафиксированы анацидные или гипоанацидные состояния, принимать эти лекарства нельзя.

Тогда врачи назначают «Ацидин-пепсин», который замещает собственную секрецию желудка.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

«Омез»

Восстановлению и регенерации будут способствовать алоэ в виде инъекций, «Солкосерил», чтобы поддержать моторику, назначают «Домперидон». Защиту слизистой от продуктов и химия обеспечивают препараты «Викалин», «Каолин», нитрат висмута. Если атрофия сопровождается недостатком ферментов, в схему лечения вписывают препараты вроде «Фестала», «Креона» или «Панзинорма».

«Фестал»

Фитотерапия и народная медицина

Существуют и домашние средства, помогающие в восстановлении атрофированного желудка. К ним стоит подходить с осторожностью, только под контролем медиков и точно зная состояние кислотности. Если функция выработки секрета не нарушена, хорошо помогают настойки из календулы и ромашки – сухие соцветия нужно запарить в кипятке.

Читайте также:  Кандидоз пищевода: как лечить

Настой ромашки

При пониженной кислотности, чтобы стимулировать образование кислоты, можно включить в меню свежевыжатые соки, разведённые водой. Хороший эффект показывает употребление лимонного или лаймового, томатного, картофельного сока. Также подходят сборы, в которые входят полынь, зверобой, чабрец, подорожник.

Видео — Диагностика и лечение атрофического гастрита

Подведение итогов

Главная проблема атрофии желудка – долгое бессимптомное течение болезни, когда пациента ничего не беспокоит, и он не обращается к медицине. При этом атрофия может переродиться в онкологию, и тем опасна.

Стоит внимательно относиться к профилактическим мерам и диагностике, особенно, если среди членов семьи есть люди с онкологическими заболеваниями и летальными исходами вследствие рака.

Не реже раза в год родственникам рекомендуется проходить гастроскопический осмотр.

Что касается остальных людей, особенно находящихся в группе риска из-за заболеваний ЖКТ, то они должны соблюдать диету, отказаться от возлияний и курения. Нельзя быть уверенным в том, что болезнь обойдёт стороной, поэтому правильный образ жизни не только обезопасит от многих факторов возникновения атрофии, но и прибавит здоровья! Желудок болит после приема пищи, изучайте по ссылке.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/atrofiya-slizistoy-zheludka-kak-lechit-i-vosstanovit.html

Как восстановить слизистую желудка: эффективные препараты и народные средства

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановитьПациенты с желудочными заболеваниями задают гастроэнтерологам немало вопросов. Слизистый эпителий внутренней полости выполняет защитную функцию от разрушения ферментами и кислотами. Вопрос о том, как восстановить слизистую желудка после лечения стоит на первом месте.

Процесс довольно сложен и занимает продолжительное время.

Изменение микрофлоры, нарушения целости, структуры и физиологической работоспособности стенок органа происходит в результате разных болезней, а также после приема лекарственных средств и других отрицательных факторов, что приводит к образованию эрозий, язв, возникают тяжелые осложнения, возможны кровотечения, перфорация, раковое перерождение. Давайте разбираться, как восстановить слизистую желудка и кишечника.

Регенерация после приёма антибиотиков

Сегодня проблема достаточно актуальна. Очевидность нарушения после приема лекарственных средств не вызывает сомнений. Почти все антибактериальные препараты, применяемые через рот, обладают выраженным эффектом.

Они не только затрагивают работу слизистого желудочно-кишечного эпителия, но и полностью губят полезную флору.

В результате получается обратный итог: отказаться от антибиотиков человек не может, если в лабораторном анализе присутствует бактериальная инфекция.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Антибиотики нарушают защитные силы пищеварительных органов. Основная роль в защите принадлежит группе простагландинов. Это физиологически активные компоненты расслабляют и сокращают гладкие мышцы желудочно-кишечного канала, регулируют секреторную функцию, без них невозможна работа по перевариванию пищи.

После прохождения противомикробного курса простагландины теряют работоспособность, при этом в организме происходят следующие нарушения:

  • понижается секреция полисахаридов, которые нужны для образования слизи, выстилающей желудок внутри для уменьшения агрессии желудочного сока;
  • растет и размножается патогенная микрофлора;
  • повышается производство соляной кислоты, что нарушает баланс кислотности;
  • гладкая мускулатура желудка и кишечника неактивно продвигает пищу по пищеварительному тракту.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Атрофия слизистой желудка: как лечить и восстановить?

Для реабилитации, которая не зависит от длительности курса, проводятся следующие мероприятия:

  • назначаются препараты, которые обладают эффектом простагландинов или их аналоги;
  • используются репаранты, они заживляют поврежденные участки;
  • проводятся пробы для обнаружения Helicobacter pilori;
  • лечение проводится под мониторингом фиброгастроскопии.

Также определяется уровень кислотности, затем корректируется с помощью медицинских средств. Повышенная кислотность лечится антисекреторными препаратами, пониженная – с применением заместительной терапии. При обнаружении хеликобактера применяется классическая схема для устранения.

Восстановление при атрофии эпителия

При атрофическом гастрите нарушается питание эпителия, происходит уменьшение размера органа, замедляются или прекращаются функции. Слизистый слой истончается, становится невозможным полноценно переваривать пищу, а также:

  • Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановитьотсутствует защита от механических повреждений;
  • нарушается производство желудочного сока, изменяется кислотность;
  • не образуется защитный слизистый слой, состоящий из полисахаридов;
  • уменьшается моторика и метаболизм.

Как восстановить слизистую желудка при атрофическом гастрите?

Это патология лечится только консервативно, оперировать что-либо нет смысла, атрофические участки расположены очагами разные площади. Гастроэнтерологи считают заболевание предраковым состоянием, но, прежде чем клетки переродиться в рак, их можно вернуть к норме.

Консервативная терапия, применяемая для лечения хронического атрофического гастрита, состоит из трех этапов:

  1. Лечение медикаментами.
  2. Правильный рацион питания.
  3. Использование народных средств.

Когда возникают минимальные атрофические изменения с небольшими по площади очагами, лечение атрофического гастрита не доставляет трудностей. Если человек обращается за помощью поздно, возникает стадия диффузной атрофии: в этом случае, возможно восстановить некоторые участки и предупредить прогрессирование болезни.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Медикаментозная терапия при атрофии слизистой

Лечить очаговый атрофический гастрит или диффузную атрофию следует одинаковым образом:

  1. Используются медикаменты, которые активируют продвижение пищевого комка из полости желудка в кишечный канал. Эти препараты помогают в борьбе с тошнотой.
  2. Если заметно снижается кислотность, используются средства с натуральным желудочным соком.
  3. Понижение уровня соляной кислоты подавляет синтез ферментов поджелудочной железы – применяются синтетические ферменты в таблетках.

Так как нарушается процесс пищеварения, пищевой ком плохо переваривается, организм испытывает нехватку витаминов и микроэлементов.

Особенно заметно понижение количества фолиевой кислоты и витамина B12, поэтому понижается гемоглобин.

Чтобы подкорректировать это состояние используют витаминные комплексы, цианокобаламин и фолиевую кислоту как отдельные средства.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Препараты, восстанавливающие слизистую оболочку желудка

Чем восстановить слизистую желудка? Для восстановления слизистой каждому пациенту гастроэнтеролог выбирает медикаменты индивидуально. Компоненты лекарств будут убыстрять регенерационные процессы, способствовать лучшему кровоснабжению органа.

Для регенерации назначают:

  • Сайтотек – препарат имеет гастропротекторное действие, повышает образование защитной слизи, усиливает кровоциркуляцию слизистого эпителия;
  • Мизопростол – синтетическое производное простагландинов, повышает сократительную способность гладких мышц, регулирует производство желудочного сока, оказывает слабое противоязвенное действие;
  • Лансопразол – капсулы подавляют желудочную секретность, способствует образованию специфических иммуноглобулинов к хеликобактерной флоре, подавляют ее рост бактерии. Аналоги: Эпикур, Ланзал, Лансофед;

  • Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановитьОмепразол
    – выпускается в капсулах, обладает активным противоязвенным свойством. Подавляет выработку соляной кислоты, уменьшает общий объем желудочного сока, оказывает гастропротекторное действие;
  • Лактобактерин – содержит ацидофильные лактобактерии, активен в отношении широкой палитры патогенных бактерий. Нормализует пищеварение, улучшает обмен веществ, восстанавливает местный иммунитет. Аналоги: Ацилакт, Лактонорм, Биобактон;
  • Бифиформ – применяется при нарушении равновесия микрофлоры по причине приема антибиотиков и других лекарств. Избавляет от дисбактериоза, восстанавливает и формирует кишечную флору.

Дополнительно могут назначаться следующие препараты для восстановления слизистой желудка:

  • Цимед – содержит медь и цинк, используется при дефиците элементов, которые необходимы для снятия воспаления. Основное действие иммуноукрепляющее;
  • Регесол – применяется как БАД к пище, препарат богат поливитаминами. Содержит облепиху, крапиву, мяту, солодку, подорожник, календулу. В составе имеются B1, B2, B6, PP, Е, К, С, пантеноловая кислота, токоферол, флавоноиды и другие компоненты.
  • Вентер – заживляет пептические язвы, предупреждает развитие язвенной болезни, защищает слизистую оболочку от агрессивного воздействия HCl и пепсина.

Это основные препараты, восстанавливающие слизистую желудка.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

Вместе с препаратами пациенту следует соблюдать диету с исключением жареных, солёных, острых, жирных продуктов. Необходимо полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gastrit/atroficheskij/kak-vosstanovit-slizistuyu-zheludka.html

Атрофия слизистой оболочки желудка

Атрофия слизистой желудка — патологический процесс, развивающийся в результате воспаления. При атрофии происходит постепенное отмирание функционирующих клеток и их замена на рубцовую ткань, а затем ее истончение.

Очаги атрофии могут быть обнаружены при любом гастрите, но в классификации заболеваний желудка выделяется особая форма — атрофический гастрит, для которой подобные изменения наиболее характерны. Важно, что эта болезнь является предраковой патологией. Поэтому все пациенты нуждаются в лечении и наблюдении врача.

В Международной Классификации хронический атрофический гастрит учитывается под кодом К 29.4.

Наиболее частая локализация для атрофии слизистой оболочки желудка — нижняя треть тела или антральный отдел. Одним из главных поражающих факторов считается хеликобактерия, которая проживает ближе к пилорической зоне.

На начальном этапе железистые (бокаловидные) клетки вырабатывают соляную кислоту даже с избытком. Возможно, этот процесс связан со стимулирующим действием ферментной системы бактерий.

Затем синтез желудочного сока заменяется на слизь, кислотность постепенно падает.

К этому времени теряется защитная роль слизистой оболочки. Любые химические вещества пищи способны причинить вред клеткам, выстилающим желудок изнутри. Токсические продукты и остатки разрушенных клеток становятся чужеродными для организма.

В процесс разрушения подключается аутоиммунный механизм. На поврежденные клетки вырабатываются антитела, которые продолжают борьбу с собственным эпителием. Важную роль играет блокирование процессов восстановления.

В здоровом желудке эпителиальный слой обновляется полностью каждые 6 дней. Здесь же на местах остаются старые неработоспособные клетки или они заменяются на соединительную ткань.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить На гистологии вместо четких очертаний эпителия (смотреть по верхнему краю) видны разрушенные клетки, отсутствуют грушевидные железы

В любом случае атрофированная слизистая не может слизью заменить желудочный сок. Происходит постепенное истончение стенки желудка. Практически орган исключается из пищеварения, повышается выработка гастрина. Пищевой комок поступает в тонкий кишечник неподготовленным, что приводит к сбою других последовательных этапов.

Читайте также:  Как передаются глисты от человека к человеку?

На этом процесс не заканчивается. Наступает самый опасный период атрофических изменений: эпителий начинает вырабатывать себе подобные, но не истинные клетки. Чаще всего их можно отнести к кишечным. Они не способны вырабатывать желудочный секрет. Такой процесс называется метаплазией и дисплазией (трансформацией), предшествует раковому перерождению.

Атрофированные участки на слизистой полностью восстановить невозможно, но с помощью лечения еще есть шанс поддержать оставшиеся функционирующие клетки, компенсировать недостаток желудочного сока и не допустить нарушения общего процесса пищеварения.

Причины

Наиболее частыми причинами заболевания считаются: воздействие хеликобактерии и аутоиммунные факторы. Исследователи предложили выделять внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы поражения, способные вызвать атрофические изменения слизистой. К внешним относятся ядовитые вещества, поступающие в желудок, и нарушение питания.

Токсичными для желудка являются:

  • никотин, продукт разложения табачных изделий;
  • пылевые частицы угля, хлопка, металлов;
  • соли мышьяка, свинца;
  • спиртосодержащие жидкости;
  • лекарственные препараты из группы Аспирина, сульфаниламиды, кортикостероиды.

Продукты питания могут превратиться в экзогенные факторы поражения, если:

  • человек принимает пищу нерегулярно, периоды голода чередуются с перееданием;
  • преимущественно питаться фастфудом, острыми и жирными блюдами, «всухомятку»;
  • в желудок попадает холодная или слишком горячая пища (мороженое, чай);
  • недостаточно пережевана пища во рту при заболеваниях зубов, десен, плохом протезировании, отсутствием зубов в пожилом возрасте.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить Эта «мечта трудоголика» насыщает организм, но не является здоровой пищей

К внутренним причинам относятся:

  • любые расстройства нервно-эндокринной регуляции работы секретирующих клеток, приводящие к срыву процессов регенерации (стрессы, хронические заболевания нервной системы, микседема, сахарный диабет, нарушение функции гипофиза и надпочечников);
  • общие заболевания человека, нарушающие кровоток в стенке желудка и региональных сосудах (тромбообразование, выраженный атеросклероз), застой в венах на фоне повышенного давления в портальной системе;
  • сердечная и дыхательная недостаточность, сопровождающиеся тканевой гипоксией (недостатком кислорода);
  • дефицит в организме витамина В12 и железа;
  • наследственная предрасположенность — заключается в генетически обусловленной недостаче факторов для восстановления клеточного состава слизистой.

Признаки атрофии

Симптомы атрофии слизистой желудка проявляются поздно, когда кислотность доходит до нуля. Чаще болеют мужчины молодого и среднего возраста. Болевой синдром отсутствует или очень слабо выражен, поэтому и обращаются к врачу в запущенной стадии процесса.

Признаки атрофии не отличаются от общей симптоматики желудочных расстройств. Пациенты отмечают возникновение чувства тяжести в эпигастрии сразу после еды, временами подташнивание, отрыжку, вздутие живота, громкое урчание, неприятный запах изо рта и неустойчивый стул.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить Приступы тошноты и диспепсические расстройства — симптомы патологии

На наличие проявлений признаков нарушенного пищеварения указывает:

  • снижение веса;
  • симптомы авитаминоза (сухая кожа, выпадение волос, кровоточивость десен, язвочки во рту, головные боли);
  • гормональные проблемы, выражающиеся у мужчин в импотенции, у женщин в нарушенном менструальном цикле, бесплодии;
  • повышенная раздражительность, плаксивость, бессонница.

Диагностика

Атрофия слизистой оболочки желудка может быть диагностирована только визуально.

Ее раньше определял врач патологоанатом, хирург, а в настоящее время широкое использование фиброгастроскопической техники позволяет не только зафиксировать картину в разных отделах желудка, но и взять материал для гистологического исследования, подразделить процесс на виды, степени функциональных нарушений.

Гистологическим путем выявляют инфильтрацию лимфоцитами клеток слизистого слоя, разрушение железистого эпителия, истончение стенки, нарушение складчатости. Возможно появление трещин и эрозий.

Симптомы и лечение атрофического гиперпластического гастрита

В зависимости от величины пораженной территории выделяют:

  • очаговую атрофию — на слизистой чередуются участки атрофии с нормальной тканью, такой процесс наиболее благоприятен для лечения, потому что еще есть клетки способные взять на себя компенсаторную функцию;
  • диффузную — тяжелый распространенный процесс, захватывает весь антральный отдел и поднимается до кардии, поражаются почти все клетки, вместо слизистого слоя появляется сплошной фиброз.

По количеству утраченных и оставшихся здоровых клеток выделяют степени атрофических изменений:

  • легкую — 10% клеток не функционируют, но 90% работают правильно;
  • среднюю — атрофия захватывает до 20% площади слизистой желудка;
  • тяжелую — более 20% эпителия заменены рубцовой тканью, появляются трансформированные клетки.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить При субатрофии наблюдается укорочение клеток эпителиального слоя

В зависимости от выраженности атрофического процесса гистологические изменения расценивают как:

  • слабовыраженные изменения или субатрофию — уменьшается величина железистых клеток, определяется их небольшая укороченность, внутри клеток появляются добавочные гландулоциты (образования, где синтезируется секрет), некоторые заменяются слизистыми (мукоидными);
  • умеренную атрофию — более половины железистых клеток заменены на слизеобразующие, видны очаги склероза, остаточная часть нормального эпителия окружена инфильтратом;
  • выраженные нарушения — очень мало нормальных железистых клеток, выделяются обширные площади склероза, наблюдается инфильтрация разными видами воспалительного эпителия, возможна кишечная метаплазия.
  • В диагностике патологии недостаточно установить, что слизистая желудка атрофична, чтобы попытаться приостановить процесс врачу необходимо знать причину изменений, степень нарушения функции органа.
  • Для этого пациенту проводятся следующие исследования: выявление в крови антител к хеликобактерии и к фактору Кастла (компонентам париетальных клеток), определение соотношения пепсиногена I, пепсиногена II (белковые компоненты для выработки соляной кислоты), метод считается маркером атрофии, поскольку позволяет судить об остатке неповрежденных желез эпителия.
  • Также необходимо исследование гастрина 17 — вещества гормонального типа, отвечающего за эндокринную регуляцию секреции эпителиальных клеток, их восстановление и моторику мышечной ткани желудка и суточная рН–метрия для выявления характера кислотообразования.
  • Для выявления хеликобактерии всем пациентам с атрофическим гастритом лечащий врач назначает уреазный дыхательный тест.
  • В зависимости от степени развития, локализации процесса воспаления в желудке при атрофии слизистой принято различать несколько разновидностей гастритов.

Поверхностный

Наиболее легкая форма болезни. Кислотность желудочного сока практически нормальна. Происходит обильное выделение слизи железами, поэтому сохраняется защита. При гистологии видны явления дистрофии.

Очаговый

Кислотность поддерживается участками здорового эпителия. На слизистой видно чередование участков атрофии и склероза со здоровой тканью. Среди симптоматики часто встречается непереносимость молока, яиц. Это указывает на роль нарушения иммунитета.

Диффузный

Поверхность желудка покрыта разрастанием незрелых клеток, ямками и валиками, нарушается структура желез слизистой.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить Атрофированная слизистая имеет сероватую окраску, видны скопления сосудов

Эрозивный

В зоне атрофии происходит нарушение кровообращения, что дает картину пятнистых кровоизлияний, скопления сосудов. Течение тяжелое с желудочным кровотечением. Чаще наблюдается у алкоголиков, лиц, перенесших респираторную инфекцию.

Антральный

Назван по преимущественной локализации поражения. Отличается рубцовыми изменениями в антральной зоне, сужением пилорического отдела, склонностью к переходу в язвенный процесс.

Лечение

Проблема как лечить атрофию слизистой зависит от преобладающего агрессивного действия, выявленной причины процесса, остаточной способности к восстановлению (репарации). Учитывая отсутствие тяжелой симптоматики, пациентов чаще лечат амбулаторно. К обязательным рекомендациям относятся: режим и диета.

Не рекомендуется заниматься тяжелыми видами спорта, необходимо снизить физическую нагрузку до умеренной. Требуется прекращение курения и приема алкогольных напитков, включая пиво. Запрещается самовольно принимать какие-либо медикаменты, в том числе от головной боли и гриппа.

Требования к диете

Питание больного предусматривает выбор продуктов, которые не повреждают и не раздражают слизистую желудка. Поэтому категорически запрещаются:

  • жареные, копченые, соленые и маринованные блюда;
  • крепкий чай, кофе, газированная вода;
  • мороженое, цельное молоко;
  • кондитерские изделия, свежая выпечка;
  • специи, соусы, консервы;
  • бобовые.

Пациенту рекомендуется поддерживать питание частыми небольшими порциями. Использовать тушеные, вареные, паровые, запеченные блюда. В случае болей на несколько дней советуют перейти на полужидкую протертую пищу (фрикадельки, нежирные бульоны, овсяную каше на воде, кисели).

Если в клинике боли не играют серьезной роли, то питание должно быть разнообразным с учетом приведенных ограничений. Разрешены:

  • кисломолочные продукты (нежирная сметана, кефир, творог);
  • омлет из яиц;
  • тушеные овощи;
  • из круп наиболее показаны рис, гречка, овсянка;
  • фруктовые соки лучше разводить водой.

По поводу минеральной воды пациенту необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку выбор зависит от кислотности желудочного сока, а она может быть разной в процессе атрофии.

Медикаментозная терапия

Чтобы восстановить слизистую желудка, необходимо избавиться от вредоносного воздействия хеликобактерии при ее наличии и заблокировать возможный аутоиммунный процесс. Для борьбы с бактериальной инфекцией применяют курс эрадикации.

Назначается комбинация антибиотиков тетрациклинового и пенициллинового ряда с Метронидазолом (Трихополом). Курс и дозировку выбирает врач индивидуально.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить Хорошими результатами сопровождается лечение препаратом Де-Нол (основа — висмута цитрат)

Для подтверждения эффективности проводятся контрольные исследования на хеликобактерию. В начальной стадии атрофии, когда кислотность может быть повышена, рекомендуются препараты ингибиторы протонной помпы. Они подавляют механизм выработки соляной кислоты.

В группу входят:

  • Омепразол,
  • Эзомепразол,
  • Рабепразол,
  • Ранитидин.

При появлении гипо- и анацидного состояния эти средства противопоказаны. Назначается с целью замещения собственной секреции прием Ацидин-пепсина, желудочного сока. Стимулирует процесс регенерации Солкосерил, Алоэ в инъекциях. Поддержать и улучшить моторную функцию желудка могут Домперидон, прокинетики.

Препараты на основе висмута и алюминия (Викалин, Каолин, висмута нитрат) обеспечивают защиту слизистой оболочки от химических веществ и бактерий из пищевых продуктов. Если в процессе диагностики становится очевидным факт аутоиммунного настроя организма, то пациенту назначаются кортикостероидные гормоны для подавления чрезмерной иммунной реакции.

Читайте также:  Лекарственная клизма - алгоритм постановки, виды

При тяжелой степени атрофии к патологии добавляется нарушение выработки ферментов всеми органами, участвующими в пищеварении. Поэтому могут потребоваться ферментативные средства: Панзинорм, Фестал, Креон.

В случае присоединения В12-дефицитной анемии назначаются курсы витамина В12 и фолиевой кислоты.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить Пока что фиброгастроскопический метод — единственный наиболее доступный для пациентов способ подтверждения диагноза атрофии

К народному способу лечения следует подходить осторожно с учетом кислотности. При нормальной секретирующей функции можно принимать отвары ромашки, календулы.

При сниженной — для стимуляции кислотообразования показаны отвар шиповника, разведенные соки томатов, лимона, картофеля. В аптеке можно приобрести сборы трав с подорожником, чабрецом, полынью, зверобоем. Удобно использовать фитопрепарат Плантаглюцид. Он состоит из гранулированного экстракта подорожника, перед приемом разводится в теплой воде.

Наиболее значимой проблемой современной медицины является выявление пациентов и предотвращение ракового перерождения. Сложно организовать фиброгастроскопические осмотры пациентов, если их мало что беспокоит. Гораздо внимательнее к профилактике относятся члены семьи, в которой выявлен не единственный случай атрофического гастрита и есть летальные исходы от рака желудка.

Такие пациенты должны раз в год проходить фиброгастроскопию, соблюдать диету, прекратить курение и прием алкоголя. Никто не может быть уверенным в том, какие сложности придется преодолевать этим людям в жизни, и как их желудок перенесет генетическую предрасположенность.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/atrofiya-slizistoy-obolochki-zheludka

Что такое очаговая атрофия и как восстановить слизистую желудка?

Атрофия слизистой желудка иначе называется атрофическим гастритом и является запущенной стадией острого или хронического гастрита. Атрофический гастрит не имеет явных этиологических признаков, поэтому истинную природу возникновения недуга установить не удается.

Многие клиницисты считают, что формирование атрофических изменений слизистых структур полости желудка связано с хронизацией патологического процесса. Заболевание диагностируют у людей преклонного возраста, имеющих отягощенный гастроэнтерологический анамнез.

К сожалению, в настоящее время наблюдается тенденция к «омоложению» заболевания, поэтому нередко с болезнью сталкиваются совсем молодые люди.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановитьАнатомическое расположение желудка

Особенности болезни

Атрофический гастрит представляется гистопалогическим процессом с выраженным воспалением слизистых и мягких тканей полости желудка. Наряду с воспалением происходит потеря и замена желудочного эпителия на кишечные ткани, на фиброзно измененные клетки.

Атрофия является пиком развития хронической формы недуга. Морфологические и структурные изменения здоровой ткани на фиброзно измененную происходит по ряду достоверно неустановленных причин.

Хронизация патологического процесса при классическом течении гастрита происходит в результате неадекватной или незавершенной терапии, при отсутствии правильного питания, охранительного режима.

При хронической форме атрофический гастрит напоминает о себе в виде эпизодов обострений, но это не значит, что в светлых промежутках между яркой симптоматикой заболевание перестает себя проявлять.

Хронические болезни коварны именно бессимптомным длительным развитием, смазанными слабо выраженными симптомами. При отсутствии беспокоящих признаков развитие патологического процесса в желудке часто отмечается при диагностике прочих состояний органов или систем.

Клетки тканевых структур желудка атрофируются в результате перерождения — здоровые клетки заменяются дефектными, не выполняют прежние функции, не секретируют желудочный сок. Патогенной трансформации подвержены именно железистые структуры, которые вместо полноценного желудочного секреты вырабатывают слизистый компонент.

На фоне атрофических изменений стенок желудка практически всегда отмечается понижение кислотности.

Важно! Если кислотность можно медикаментозно компенсировать и скорригировать, то атрофические изменения носят необратимый характер. Именно атрофический гастрит становится причиной формирования злокачественных образований в желудке и смежных органах ЖКТ. Лечение атрофии желудка носит систематический характер, а при хронизации недуга часто необходима пожизненная коррекция.

Атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановитьГрафическое изображение рака желудка

Природа возникновения

Атрофическому гастриту способствуют множественные механизмы. Обычно гастриты любой природы вызваны бактерией Хеликобактери (Helicobacter pylori) либо аутоиммунными процессами в организме человека.

При иммуннообусловленной патологии иммунитет принимает за чужеродные собственные клетки желудка и уничтожает их.

На этом фоне часто развиваются гипохлоргидрия (понижение соляной кислоты) или ахлоргидрия (абсолютное отсутствие соляной кислоты в секрете). К другим провоцирующим факторам относят:

  • отсутствие пищевой дисциплины;
  • пристрастие к алкоголю и табаку;
  • неумеренность в употреблении агрессивных продуктов;
  • длительное лечение медикаментами;
  • аномалии строения органов эпигастрии;
  • хронические болезни желудка и поджелудочной железы.

Систематическое воздействие агрессивных факторов способствует развитию секреторной недостаточности, уменьшению объема железистых структур, образование хронического гастрита и атрофической его формы.

Классификация и типы

Клиницисты классифицируют атрофический гастрит по типу течения, а также по локализации и особенностям проявлений патологического процесса. Это позволяет полноценно оценить картину поражения стенок желудка и степень выраженности морфологических изменений.

По типу течения

Течение атрофических изменений слизистых тканей желудка может протекать в острой или хронической форме. Острый (первичный) процесс протекает с выраженными симптомами, требует быстрого лечения. При хронизации процесса клиническая картина носит больше латентный характер, обострения не приносят серьезного дискомфорта больному. Симптомы напоминают субатрофию слизистой желудка.

Острая форма

Острый атрофический гастрит сопровождается следующими признаками:

  • отечность слизистых тканей;
  • полнокровие сосудистой системы:
  • разрушение эпителиального слоя и образование эрозий.

Полезная статья? Поделись ссылкой

В частных случаях врачи описывают возникновение острого гастрита вод воздействие эндогенных факторов (проникновение внутрь кислот и щелочей, опасных химических растворов, ядов). Первичную диагностику и лечение слизистой желудка в таких случаях проводят врачи-хирурги или наркологи. В тяжелых случаях требуются реанимационные мероприятия.

Хроническая форма

Хроническая атрофия слизистых тканей классифицируется как самостоятельный недуг и считается запущенной формой острого гастрита. В практической медицине такое состояние называют неактивный или ремиссионный гастрит.

На фоне хронических процессов над воспалением доминируют дистрофические изменения тканевых структур. Даже при стойкой ремиссии заболевание постепенно прогрессирует, сопровождаясь атрофией секретирующих желез, изменением всасывающей и моторной способности органа, снижением или утратой секреторной способности.

При хронизации патогенного преобразования тканей в развитие болезни вовлекаются смежные органы и системы.

Важно! Тип атрофического гастрита устанавливается на основании диагностических исследований. Тактика лечения при обеих формах значительно отличается.

По типу локализации

В зависимости от расположения активных очагов поражения при атрофическом гастрите заболевание классифицируется на следующие виды:

  • субатрофический (начало болезни, когда происходит развития атрофических разрушений слизистых);
  • очаговый (начало дегенеративных изменений на отдельных зонах слизистой);
  • аутоиммунный (вызван генетическими факторами, иногда провоцирует болезнь Аддисона, анемия или эндокринологические нарушения);
  • антральный (развитие атрофии слизистой в антральных желудочных сегментах);
  • мультифакторный (иначе, гиперпластический, носящий генерализованный характер).

Гиперпластический гастрит является завершающей стадией атрофического гастрита, проявляется распространением патологических изменений в тканях на прочие органы эпигастрального пространства. На этой стадии часто отмечается развитие раковых образований.

Клинические проявления

По данным исследований признаки атрофического гастрита в очаговой форме часто смазаны, имеют слабые проявления. Так, что это такое — очаговая атрофия слизистой желудка? Очаговый процесс является началом патогенных преобразований слизистой желудка.

По мере развития деструктивных процессов фиброзные изменения проникают глубоко в структуры желудка, приводят к необратимым последствиям, осложнениям в виде рака или язвенной болезни. На этом этапе отсутствует болезненность и явные симптомы.

При отягощенном гастроэнтерологическом анамнезе часто упускают развитие атрофии слизистых структур из-за прочих превалирующих патологических состояний органов ЖКТ. Характерным признаком является отсутствие сильных приступообразных болей, как например, при гиперацидном типе гастрита.

По мере развития деструктивных поражений слизистых тканей органа истощаются компенсаторные ресурсы организма, начинают проявляться первые симптомы, характерные для всех гастритов:

  • регулярная отрыжка;
  • рвота и тошнота;
  • неприятный запах из полости рта;
  • метеоризм и вздутие;
  • постоянная тяжесть в желудке;
  • урчание в животе, переливания;
  • систематические запоры.

Помимо общих признаков атрофического гастрита проявляются симптомы, не имеющие прямого отношения к патологиям органов ЖКТ.

Они выражаются в гормональных нарушениях, резком снижении веса, гиповитаминозе, анемическом синдроме, головных болях, пожелтении кожных покровов.

Основные и важные признаки, характеризующие атрофический гастрит, можно выявить только с помощью лабораторного и инструментального исследования.

Диагностика патологии

Перед тем, как восстановить слизистую желудка проводят полноценное обследование пациента.

Главной задачей дифференциальной диагностики является идентификация атрофической формы гастрита от язвенной болезни и раковых образований.

Диагностика атрофии слизистой оболочки желудка осуществляется на основании собранного клинического анамнеза пациента, его жалоб, анализов и обследования. Среди основных мероприятий выделяют следующие:

  • внешний осмотр и пальпация;
  • анализы мочи, кала, крови (развернутая биохимия);
  • анализы крови на состав гастропанели;
  • рентген:
  • УЗИ органов брюшины;
  • эндоскопическое исследование;
  • рН-метрия для определения кислотности секрета;
  • гистологическое исследование (забор ткани желудка).

Результаты диагностики и манифестация диагноза позволят составить четкий план лечения, направленный на устранение как симптомов, так и провоцирующих факторов к активизации деструктивных изменений тканей.

Тактика лечения

Успех терапевтического лечения полностью зависит от механизмов, которые вызвали атрофические изменения слизистой желудка.

При хроническом недуге, вызванном бактериальными средами (например, Helicobacter pylori) лечебный процесс направлен на уничтожение и выведение бактерий.

При аутоиммунных механизмах развития медикаментозно устраняют факторы, повышающие риски развития патогенного разрушения тканей. Назначают следующие группы препаратов:

  • заместительные (восстановление кислотности, ферментов и электролитного баланса);
  • антибиотики (если кислотность равна или >6);
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • ингибиторы протоновой помпы (если кислотность

Источник: https://ZhivotNeBoli.ru/neinfektsionnye-zabolevaniya/gastrit/ochagovaya-atrofiya-slizistoj-zheludka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector