Кандидоз пищевода: как лечить

Среди заболеваний пищеварительного тракта на кандидоз пищевода приходится не более 1%.

Но патология имеет неблагоприятный прогноз, так как поражение грибком часто протекает скрыто, симптомы смазаны, а лечение длительное, склонное к рецидивам.

Кандидоз, называемый простым языком молочницей, – признак системного сбоя. Грибки рода Кандида относятся к условно-опасным микроорганизмам, в норме обитающим в организме каждого человека.

Рассмотрим подробно: причины, почему Candida активизируется и возникает воспаление – микоз, что это такое, какова схема лечения и как проводится диагностика.

Содержание

  • Что такое кандидоз пищевода
  • Причины микоза
  • Симптомы кандидамикоза
  • Предрасполагающие факторы
  • Степени кандидозного поражения стенки пищевода
  • Патогенез заболевания
  • Диагностика
    • Эндоскопическая классификация
  • Чем лечить кандидоз пищевода (лекарственные препараты и схемы приема)
    • Лечение народными средствами
    • Запрещенные и разрешенные продукты питания

Взгляд внутрь: кандидамикоз пищевода – что это такое

О молочнице больше знают женщины, так как грибковая флора в небольших количествах присутствует в естественной микрофлоре на слизистой влагалища.

 Но, кроме того, он обнаруживается у представителей обоих полов на коже, в ротовой полости, в большем объеме – в кишечнике.

Патогенность возбудителя постоянно подавляется иммунной системой человека, активизация грибка происходит при сбое в защитной системе (причины супрессии иммунитета могут быть разными).

Кандидоз пищевода: как лечить

Кандидамикоз слизистой пищевода – это не локальный процесс. Он свидетельствует о том, что в первую очередь поражаются внутренние оболочки желудка и кишечника – основного депо иммуностимулирующих бактерий. В пересмотре МКБ 10 патологии присужден код В 37.

На внутреннюю оболочку пищевода споры могут попасть как нисходящим (изо рта), так и восходящим (при забросе из желудка) путем. Заражение может произойти при случайном употреблении агрессивного штамма с пищей.

Без определения причины заболевания сложно выбрать правильную терапевтическую тактику.

Причины микоза пищевода

Несмотря на множество сопутствующих факторов, единственная причина микоза пищевода – это снижение иммунитета: местного и общего. Грибок Кандида заразен.

Кандидоз пищевода: как лечить

И у женщин, и у мужчин часто выявляется носительство половой формы заболевания – молочница. Попадая на кожу или слизистую другого человека, чужеродный штамм начинает вести себя агрессивно. Если иммунная система не в состоянии подавить его, начинается микозное воспаление.

Candida передается контактным путем при нарушении целостности слизистой, например, при проведении эндоскопических исследований, травмировании пищей или желудочным соком. Здесь действует тот же механизм – поврежденная внутренняя оболочка не способна быстро справиться с возбудителем, а разрастающаяся колония грибка, в свою очередь, ослабляет местный иммунитет.

Кандидоз пищевода: симптомы

Когда развивается кандидоз в пищеводе, симптомы не всегда носят выраженный характер. Микоз в ранней стадии ощущается как:

Учитывая волнообразное течение патологии и длительный скрытый период, обращение за помощью, диагностика и лечение затягиваются. Как правило, пациенты приходят к врачу, когда болезнь уже распространяется в полости рта, желудка и кишечника.

Так выглядит кандидоз на фото.

Кандидоз пищевода: как лечить

При этом основные жалобы предъявляются:

  • на жжение по ходу пищевода;
  • боль при проглатывании твердой, полужидкой и даже жидкой пищи – симптом воспаления;
  • тошнота после еды, иногда рвота;
  • необоснованное повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • расстройство стула от запора до диареи.

При объективном осмотре обнаруживается: белый налет во рту, признаки обезвоживания, белые прожилки в рвотных массах и в кале.

Источник: https://stomach-diet.ru/kandidoz-pischevoda/

Кандидоз пищевода: ТОП методов лечения, симптомы, диета

Грибковая инфекция беспокоит в большинстве случаев людей с ослабленным иммунитетом. Проявляется она в поражение кожных покровов, слизистых оболочек, ногтей, волос и даже внутренних органов. У женщин зачастую диагностируется молочница половых органов, а у младенцев – ротовой.

Одной из распространенных патологий является кандидоз пищевода, который характеризуется ростом грибов в пищевой трубке и желудочно-кишечном тракте. Заболевание способно долго протекать без выраженных симптомов, поэтому дома его диагностировать проблематично.

Перед тем как лечить кандидоз пищевода, необходимо обратиться к доктору и пройти необходимые обследования для выявления вида грибка.

Что такое кандидоз пищевода

Грибком называется инфекционная болезнь, появление которой обусловлено активизацией в теле человека какого-либо вида грибка рода Кандида. Практически у всех живых существ есть небольшое содержание грибка в организме, но под воздействием определенных факторов его число увеличивается, что и приводит к заболеванию.

Симптоматика кандидоза часто смазана, не всем врачам под силу установить диагноз правильно. Даже в запущенных случаях признаки болезни у взрослых не всегда легко заметит, важно обращать внимание на самочувствие в течение долгого времени. В основном пациенты, обратившиеся за помощью, жалуются на следующее:

  • сильная боль сразу после еды в области желудка;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов на протяжении долгого времени;
  • тошнота, доходящая иногда до рвоты;
  • постоянная изжога и дискомфорт в горле;
  • запор или диарея.

Также может отмечаться плохой аппетит из-за болей в животе. Многие люди страдают при грибке сильными болями и тошнотой, которые препятствуют нормальному пищеварению. Вследствие чего возникает обезвоживание и слабость.

Во время глотания некоторые чувствуют дискомфорт и ощущение комка в горле, в некоторых случаях пациенты не способны проглотить даже воду без неприятных ощущений. При тяжелом течении болезни появляются творожистые частицы при рвоте или выделения вместе со слюной.

В каловых массах возможны следы крови или слизи, что говорит о нарушениях в работе кишечника.

Кандидоз пищевода: как лечитьТошнота

Опасность болезни в том, что она быстро переходит от пищевода к желудку, а далее в кишечник, вызывая другие проблемы. При размножении споры грибков создают на слизистых оболочках множество нитей, мешающих прохождению пищи.

Причины возникновения болезни

Многие люди являются переносчиком кандидоза, но даже не догадываются об этом. После активизации кандидоз в пищеводе начинает поражать ткани, что приводит к ухудшению состояния. Из-за чего же происходит размножение микроорганизмов? Есть множество причины, влияющих на течение болезни, среди них:

  • механическое повреждение стенок пищевода при диагностических обследованиях (например, ФГДС) или твердой пищей;
  • сниженный иммунитет на фоне хронического заболевания, пожилого или детского возраста, а также беременности;
  • синдром приобретенного иммунодефицита или ВИЧ-инфекция;
  • химиотерапия или лучевая при злокачественных опухолях;
  • длительный прием медикаментов без контроля специалиста;
  • болезни эндокринной системы;
  • сбои гормонального фона.

Кроме всего негативно на здоровье сказывается несбалансированное питание, курение, алкогольная или наркотическая зависимость. Грибок является заразным, его споры могут передаваться от зараженного к здоровому человеку.

У женщин и мужчин бывает грибок половых органов или молочница, передача которой происходит бытовым или половым путем.

Причин на появление болезни множество, но правильное решение проблемы всего одно – диагностика, лечение и дальнейший контроль.

Методы выявления грибка

Важно вовремя распознать признаки кандидоза пищевода и обратиться за квалифицированной помощью. Заболевание может прогрессировать, поражая ротовую или носовую полости. Если во рту заметны белые пятна или слизь, то это говорит о развитие грибка и требует немедленной помощи.

Запущенная стадия вызывает сначала появление небольших язвочек на стенках желудка и пищевода, а затем отмирание тканей. В пораженных областях часто присутствуют инфекции, способствующие некрозу. В таком случае пациенту требуется хирургические вмешательство и долгое восстановление.

Для постановки диагноза нужно обратиться к гастроэнтерологу. Он назначит ряд диагностических процедур, например, эндоскопическое изучение стенок пищевода и желудка, забор слизи для посева на микрофлору и биопсия. После получения результатов анализов, доктор ставит одну из форм заболевания:

  1. Катаральный эзофагит. В ходе обследования отмечается отечность стенок, при задевании слизистой пищевода эндоскопом появляется небольшое кровотечение. Специалист также замечает наличие грибковой паутинки и светлый налета.
  2. Фибринозный эзофагит. Стенки пищевода покрыты белым или желтым налетом, присутствуют бляшки более темного оттенка. Слизистые оболочки отечны и имеют красноватый цвет. При воздействии оборудованием на пищевод появляется кровоточивость.
  3. Фибринозно-эрозивный эзофагит. На стенках заметен темный серый налет, под ним – воспаленные слизистые оболочки с язвами до 4-5 мм. Во время продвижения эндоскопа пациент ощущает сильные боли, так как проход из-за отечности становится уже и камере невозможно проникнуть без повреждения тканей.

Кандидоз пищевода: как лечитьОбследование у гастроэнтеролога

Диагностика кандидоза пищевода также может происходить по-другому. Иногда возможен забор слизи из горла или носа, но если данных недостаточно, то назначается эндоскопия.

Биологический материал, полученный при процедурах, всегда отправляется на микробиологическое исследование.

В лаборатории определяется вид грибка и его устойчивость к медикаментам, только после этого может быть назначено эффективная терапевтическая схема.

Лечение заболевания

В обязательном порядке больному назначается прием противогрибковых средств. Ими являются: Флуконазол, Клотримазол, Интраконазол, Миконазол. Активные вещества данных лекарственных средств направлены на уничтожение спор грибка и снятие симптомов заболевания.

Возможен прием и других препаратов на основе низорала или имидазола. Флуконазол при кандидозе пищевода считается наиболее сильным.

Уничтожение болезнетворных микроорганизмов этим лекарством не сказывается отрицательно на здоровье и является безопасным даже для детей старше 3-4 лет. Однако его нельзя принимать при беременности и индивидуальной непереносимости.

Длительность лечения, дозировка зависят от тяжести состояния и особенностей организма человека. Необходимо перед приемом прочитать инструкцию по применению, изучить противопоказания, а также как принимать средство.

Кандидоз пищевода: как лечитьФлуконазол

Вместе с антимикотическими таблетками пациенту выписывается энтеросорбентная терапия. Она необходима, чтобы вывести из организма все вредные токсические вещества, оставшиеся после грибка. Примеры лекарств – Атоксил, Энтеросорб, Полисорб и Энтеросгель. Без этого лечение может затянуться надолго.

Читайте также:  Как собрать кал на анализ у грудничка: как правильно взять кал, на дисбактериоз, сколько хранить

В целом, лечение от кандидоза длится не менее 30 дней. Помимо противогрибковых средств могут быть назначены витамины, бифидобактерии или физиотерапевтические процедуры. Полезны при заболевании рецепты целителей, но не стоит проводить лечение кандидоза пищевода народными средствами без консультации врача.

В традиционной медицине не существует иных методик лечения, кроме приема специальных препаратов. Вместе с основной терапией рекомендуется полоскать рот содовым раствором, календулой или ромашкой. Для нормализации работы желудка допускается пить отвары из аптечной ромашки, коры дуба или зверобоя.

Отзывы подтверждают эффективность травяных средств совместно с назначенной терапией.

Диета при заболевании

Питание при грибковой инфекции способно остановить размножение спор или, наоборот, ускорить. Ему надо уделить отдельное внимание и узнать, что можно есть при кандидозе, а что нельзя. Диета ускоряет процесс лечения, а также является профилактической мерой для предотвращения рецидивов.

Питание при кандидозе пищевода имеет два основных правила. Первое – это прием только жидкой, мягкой и пюреобразной пищи. Нужно исключить любые твердые продукты, которые могут поцарапать и без того больной орган.

Необходимо готовить жидкие каши из рисовой, манной или овсяной крупы, а супы измельчать блендером. Второе – отказ от запрещенных продуктов. Из рациона надо вычеркнуть любые блюда, негативно сказывающиеся на терапии.

К списку запрещенной еды можно отнести:

  • дрожжевые изделия, в том числе хлеб;
  • жирная, острая, соленая и кислая пища;
  • грибы любых видов;
  • копченые колбасы и другие подобные продуты;
  • приправы и горчица;
  • сладкая газировка, алкогольные напитки;
  • шоколад, сахар;
  • цитрусовые;
  • кислые ягоды;
  • крепкий чай и кофе.

Если грибок запущен и болезнь уже поразила весь ЖКТ, то необходимо исключить дополнительные продукты. К ним относится картофель, морковь, свекла, лактоза, мед, сухофрукты и все сладкое. Диета при кандидозе желудка исключает пищу, вызывающее брожение – квас, пиво, газировка, сладкие фрукты. Подобные блюда заменяются низкоуглеводной пищей – нежирной рыбой и мясом, овощами на пару и запеченными фруктами.

Не стоит пугаться – данные продукты необходимо исключить только в период обострения. Когда болезнь начнет отступать, привычную еду можно кушать в небольших количествах и следить за реакцией организма.

Длительность лечебной диеты – от 1 месяца. Первое время подобного питания возможно появление апатии, слабости и снижение концентрации.

Это объясняется нехваткой углеводов, но подобное состояние проходит в течение 7-10 дней.

Профилактика заболевания

Вылечить кандидоз возможно, он хорошо поддается лечению, но любой вид грибка способен вернуться через некоторое время. Ослабленный иммунитет, длительный прием антибиотиков и плохое питание – это то, что может вновь вызвать кандидоз. Для предотвращения повторного заражения рекомендовано придерживаться профилактических мер.

Первое, что нужно сделать – это укреплять иммунитет и здоровье. Сделать это возможно с помощью витаминных комплексов, иммуномодуляторов и правильного образа жизни. Следует больше гулять, закаливаться и заниматься спортом.

Здоровый организм с сильной защитной функцией способен самостоятельно побороть многие инфекции. Второе правило, которого необходимо придерживаться – это диета при кандидозе пищевода.

Именно питанию при грибковом поражении органов уделяется огромное внимание.

Если выявлено несколько признаков заболевания, нельзя пренебрегать обращением к врачу. Ранняя диагностика кандидоза пищевода предотвращает ухудшение состояния, и сокращает время лечения. Терапия должна быть комплексной и проводиться под наблюдением специалиста. Чтобы патология не вернулась вновь, надо выполнять все рекомендации врача и заботиться о своем здоровье.

Источник: https://NaTele.net/kandidoz-pishevoda/

Симптомы и лечение кандидоз пищевода

Кандидоз — народное название «молочница». Провокаторами заболевания являются дрожжеподобные грибки.

При кандидозе пищевода в большинстве случаев инфекцией затрагивается не только верхний отдел пищеварительной системы, но и расположенные ниже органы пищеварения.

Лечение осуществляется противогрибковыми медикаментами.

Что такое кандидоз пищевода

Заболевание вызывается одноклеточными условно-патогенными дрожжеподобными грибками, принадлежащими роду Candida (Кандида). Микроорганизмы, в диаметре не превышающие 10 мкм, распространены в почвенном покрове, водной среде, живых организмах (в том числе и в человеке).

В человеческом организме грибки обитают в ротовой полости и пищеварительном тракте. Пока иммунитет крепкий, количество микроорганизмов держится на допустимом уровне, но при ослаблении иммунной системы грибки начинают активно размножаться. Поэтому данный вид инфекции называется условно-патогенным (что значит, естественные обитатели различных биотопов организма человека).

Частота заболеваемости людей со здоровым иммунитетом меньше 2%. Люди, имеющие инсулинозависимый сахарный диабет, более склонны к поражению организма грибком, для них частота заболеваемости составляет почти 5%. Наиболее часто кандидоз пищевода и желудка поражает людей, у которых диагностирован синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД).

Кандидоз пищевода: как лечить

  • Представители рода Кандида поддерживают микрофлору человека, предпочитают поселяться в ротовой полости, интимной зоне, желудочно-кишечном тракте, печени, нервных волокнах.
  • Однако, активнее всего инфекция развивается в пищеводе.
  • В случае повышения их концентрации, грибки работают уже не на пользу организма, возникает кандидоз пищевода.

Классификация кандидоза пищевода

Заболевание проходит несколько этапов развития:

  1. Катаральный эзофагит – патология 1 степени (начальной). На слизистой пищевода появляются легкие белесые пятна, похожие на скопление паутинных нитей. Эти пятна захватывают не больше 50% стенок верхних путей пищеварительной системы. Пока отсутствует внедрение микроорганизмов в глубокие слои пищеводных стенок. Нет покраснения и отечности тканей, но уже возможно появление контактного кровотечения.
  2. Фибринозный эзофагит – 2 степень. Пищеводные стенки покрывает серовато-белый выпуклый налет, представляющий собой довольно крупные (до 5 мм) пятна круглой формы. Налетом захватывается более 50% слизистых покровов. Выражено контактное кровотечение, пищеводные стенки краснеют и становятся отечными.
  3. Фибринозно-эрозивный эзофагит – 3 степень Происходит внедрение инфекции во внутренние слои пищеводной стенки. Грибковые пятна сливаются, формируя складчатые структуры, сужающие просвет пищевода. Поверхностные ткани краснеют, отекают, покрываются язвами.
  4. Эрозивный эзофагит – 4 степень. Слизистые покровы становятся рыхлыми, покрываются многочисленными язвами. Сплошной налет имеет вид бахромы, протягивающейся вдоль гребнеобразной поверхности внутри пищевода. Бахрома не сдувается при воздействии воздушных потоков. Под ней находится эродированная поверхность. Эродированные участки имеют разную форму, в диаметре достигают 4 мм. Контактное кровотечение интенсивное, отмечается сильный отек слизистых покровов.

Причины возникновения кандидоза пищевода

Проникновение инфекции в организм происходит при:

  • употреблении зараженных продуктов;
  • контакте с инфицированным человеком;
  • использовании зараженных гигиенических приспособлений и бытовых предметов.

Чем закончится контакт человеческого организма с инфекцией, зависит от состояния иммунной системы. Ситуация может развиться в трех направлениях:

  • подхвативший инфекцию человек не заболевает;
  • обретает статус носителя инфекции;
  • заболевает.

В большинстве случаев инфицированные люди входят в категорию носителей грибка.

Возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

  • большое количество проникшей в организм инфекции;
  • слабый уровень защитных сил (иммунитета) организма;
  • нарушение целостности слизистых покровов пищеварительного тракта;
  • изменение активности пищеварительных ферментов, вырабатываемых в желудке;
  • ослабление лейкоцитарной функции;
  • наличие дивертикулеза, полипоза, ожогов слизистых покровов.

Причины кандидоза пищевода у людей с ослабленным иммунитетом не всегда получается установить. Группа риска включает:

  • детей;
  • стариков;
  • людей с аллергией и аутоиммунными патологиями;
  • беременных женщин;
  • онкологических больных;
  • людей, сидящих на низкобелковых диетах для похудения;
  • пациентов с туберкулезом и иными хроническими инфекционными болезнями, изматывающими организм;
  • пациентов с недостаточностью надпочечников;
  • людей с иммунодефицитом.

Симптомы кандидоза пищевода

Кандидоз пищевода – одно из самых тяжело выявляемых гастроэнтерологических заболеваний. Специфика болезни в том, что симптоматика не всегда соответствует стадии инфекционного поражения. У 30% больных симптомы практически отсутствуют. Инфицированный человек может не подозревать о своем состоянии.

У остальных больных отмечаются следующие признаки пищеводного кандидоза:

  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • затрудненные глотательные движения;
  • болевые ощущения при проглатывании пищи;
  • болезненность в области грудной клетки;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • повышение температуры тела;
  • диарея;
  • кровяные и слизистые примеси в каловых массах;
  • резкое снижение массы тела.
  1. У большинства пациентов кандидоз не только захватывает пищевод, но и распространяется на полость рта.
  2. — Кандидоза полости рта, лечение.

Осложнения

В человеческом организме, грибки сначала прилипают к стенкам пищевода, внедряются в эпителиальные ткани, через капилляры входят в кровеносное русло. Инфекция перемещается с кровью по организму, захватывая новые структуры в теле человека.

На первой стадии инфекция захватывает только поверхностный слой слизистых покровов. Кандидоз пищевода 2 степени характеризуется внедрением грибковых микроорганизмов во внутренние слои стенок органа. При запущенном заболевании грибковая бахрома способна разрастись так, что просвет пищевода окажется закупоренной.

Запущенное кандидозное поражение пищевода может вызвать следующие осложнения:

Вышеперечисленные осложнения несут опасность для жизни человека. Плачевных последствий можно избежать, своевременно начав терапию.

Диагностика

Первым делом врач собирает анамнез, выслушивает жалобы пациента, касающиеся возникшей симптоматики. Затем пациент отправляется на лабораторные и инструментальные диагностические исследования.

Главным методом обнаружения пищеводного кандидоза является эзофагоскопия. Процедура подразумевает введение в пищевод трубки, снабженной оптическим устройством. Устройство передает на экран информацию о состоянии внутренней поверхности пищеводных стенок.

Также диагностика осуществляется следующими дополнительными методами:

  • рентгенографией с применением контраста;
  • созданием посева биоматериала, снятого с пищеводной стенки;
  • гистологическим анализом биопсии.

Лечение кандидоза пищевода

Лечения кандидоза пищевода подразумевает терапию противогрибковыми лекарственными препаратами, диетой. Терапия будет эффективной, если фармацевтические препараты подобраны правильно, с учетом чувствительности микроорганизмов к действующим компонентам.

Читайте также:  Какой генотип гепатита с самый опасный

Перед началом терапии в ходе эндоскопической процедуры с пищеводной стенки забирается биоматериал с целью проверки, насколько грибок восприимчив к тому или иному лекарственному веществу.

Давайте рассмотрим, как лечить кандидоз пищевода фармацевтическими и народными средствами, каким должен быть рацион больного человека.

Медикаментозное лечение

Для лечения кандидоза пищевода врач выписывает пациенту противогрибковые лекарства. Список данных медикаментов обширный, но всю противогрибковую группу можно разделить на три категории лекарств:

  • Полиеновые антимикотики. Эти лекарственные средства принимаются перорально, выходят из организма, почти не всасываясь. К таким препаратам относят «Натамицин», «Нистатин».
  • Азолы – синтетические антимикотики для перорального приема. Являются производными имидазола и триазола. Хорошо всасываются. Наиболее часто для лечения пищеводного кандидоза применяют «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол».
  • Эхинокандины – антимикотики для внутривенного введения. Являются производными липопептидов. В эту категорию входят препараты «Микафунгин», «Каспофунгин».

Подбирается терапия, ослабляющая симптоматику, устраняющая внутренние проявления патологии, предупреждающая рецидив.

Флуконазол.

Кандидоз пищевода: как лечить

Если спросить у большинства пациентов, какой препарат они применяют, то ответом будет: «я лечу молочницу «Флуконазолом». Действительно, чаще всего практикуется лечение кандидоза пищевода флуконазолом. Популярность препарата обусловлена его высокой эффективностью в борьбе с грибком.

Схема лечения кандидоза данным медикаментом следующая: суточная дозировка составляет 100 – 200 мг, определяется выраженностью заболевания, терапевтический курс длится от 2 недель до месяца.

Принимать препарат нужно, строго следуя инструкции, тогда вероятность побочных явлений будет минимальной.

Флуконазол при кандидозе пищевода может вызвать следующие побочные эффекты:

  • тошноту, позывы к рвоте (в этом случае необходимо пить как можно больше воды);
  • боли в животе (следствие передозировки);
  • головные боли.

При появлении вышеуказанных побочных эффектов следует прервать прием лекарства, проконсультироваться с медицинским специалистом. Флуконазол при кандидозе пищевода запрещается длительно принимать пациентам, имеющим почечные или печеночные патологии.

При непереносимости описываемого лекарственного препарата пациенту назначаются другие антимикотики. Также флуконазол при кандидозе пищевода может оказаться неэффективным из-за невосприимчивости грибка к действующему веществу (в редких случаях). Тогда производится замена на «Кетоконазол», «Интраконазол» или препараты, входящие в другую категорию по действующему веществу.

Что касается антимикотических лекарств местного действия, то лечить кандидоз пищевода ими бесполезно. Такие препараты дают положительный эффект, только если локализация грибковой инфекции ограничивается полостью рта. Ротовую полость обрабатывают противогрибковыми мазями.

Если течение пищеводного кандидоза осложнено поражением ротовой полости, то можно ослабить заболевание посредством лекарственных растворов.

Врачи рекомендуют пациентам комплексную терапию, включающую прием основных противогрибковых лекарств и использование растительного антисептического препарата «Хлорофиллипт». 5 мл лекарственного раствора разбавляют в 30 мл воды, пьют трижды в сутки за 40 минут до еды.

Период лечения хлорофиллиптом, зависит от запущенности болезни и эффективности основной терапии.

Народные средства терапии

Лечение народными рецептами применяется только в дополнение к основной терапии. Действенным средством является полоскание ротовой полости после еды содовым раствором.

Из пероральных средств рекомендуется водный раствор прополиса (прополис на спирту применять нельзя). Лекарство показано пить по 15 мл 3 – 4 раза в сутки после приема пищи. Также лечение народными средствами может включать прием растительных настоев: зверобоя, ромашки, календулы, дубовой коры.

Диета при кандидозе пищевода

Кандидоз пищевода: как лечить

  • В период лечения важно соблюдать диету, поскольку определенные продукты могут затормозить или ускорить размножение грибка.
  • Диета при кандидозе пищевода не только способствует ускорению лечения, но и предупреждает рецидив болезни.
  • Питаться в период лечения нужно, соблюдая две рекомендации:
  • Пища должна быть мягкой, хорошо проглатываемой. Из рациона исключаются твердые продукты, способные оставить царапины на слизистой оболочке при движении по пищеводу. Оптимальны для диетического рациона негустые каши (рисовая, овсянка, манка), супы и тщательно измельченными ингредиентами, картофельное или овощное пюре.
  • Необходимо убрать из рациона продукты, оказывающие раздражающее воздействие на стенки пищевода, провоцирующие размножение болезнетворных микроорганизмов.

В перечень противопоказанных продуктов входят:

  • дрожжевая продукция (включая хлебные изделия);
  • солености;
  • копчености;
  • острые соусы и заправки;
  • специи и пряности;
  • кислые продукты;
  • жирные продукты;
  • грибы в любом виде;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкогольные напитки;
  • сладости;
  • кофе и черный чай;
  • кислые фрукты и ягоды.

Диетически питаться необходимо не менее месяца. Ниже приводится таблица, в которой дано примерное меню на период лечения.

День недели: Завтрак Обед Полдник Ужин
понедельник овсянка, зеленый чай тыквенный суп печеное яблоко овощное рагу
вторник травяной чай с гренками и йогуртом куриный бульон с зеленью, картофельное пюре банан отварная курица
среда манка, шиповниковый чай овощной суп, паровая котлета свежие некислые ягоды тушеный кабачок
четверг вареное яйцо, зеленый чай рыбный суп йогурт паровая котлета, тушеная капуста
пятница рисовая каша, какао вареная индейка, овощное рагу тертая морковка рыба, картофельное пюре
суббота нежирный творог, зеленый чай тушеная печень, гречневая каша фруктовый салат кефир с сухариками
воскресенье овсянка с цукатами, напиток из цикория куриный бульон, омлет смузи из овощей гречневая каша

Профилактика и рекомендации

Для предупреждения пищеводного кандидоза необходимо:

  • соблюдать гигиену ротовой полости, дважды в день чистить зубы;
  • не увлекаться употреблением сладостей;
  • регулярно проходить профилактическое обследование у стоматолога;
  • в период лечения антибиотиками принимать противогрибковые препараты в профилактических дозах и пробиотики для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта;
  • укреплять иммунитет.

Прогноз

Прогноз определяется степенью развития заболевания. Лечить кандидоз пищевода проще всего на начальной стадии, пока инфекция не внедрилась глубоко в эпидермальные ткани. В этом случае терапия не занимает больше 2 месяцев, а полного излечения добиваются 70% пациентов.

Развившееся заболевание лечить сложнее. У онкобольных, ВИЧ-инфицированных и прочих людей с дефицитом иммунитета болезнь в большинстве случаев полностью не излечивается, так как выздоровлению препятствует основная патология.

У 35% пациентов с иммунодефицитом запущенное заболевание приводит к генерализации инфекционного процесса и смертельному исходу.

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/simptomyi-i-lechenie-kandidoz-pishhevoda/

Кандидоз пищевода

Кандидоз пищевода: как лечитьКандидоз пищевода – поражение пищеварительного тракта дрожжеподобными микроорганизмами.

Для данного вида молочницы характерно заселение микрофлоры пищевода грибками из рода Candida.

Гастроэнтерологи отметили, что с каждым годом число заболеваний органов ЖКТ увеличивается, и ведущее место среди них занимает – микозное поражение пищевода, или проще говоря — кандидоз.

Это заболевание проявляется у больных, со сниженными защитными функциями организма, ВИЧ положительных пациентов или людей, перенесших операции по трансплантации органов.

Также в группу риска попадают те, кто бесконтрольно принимают антибиотики. Ключевую роль в лечении имеет диета при кандидозе пищевода и использование медикаментозных средств.

Причины развития

Пищеводная трубка может поражаться двумя путями – нисходящим и восходящим. В пищеводе грибок начинает интенсивно размножаться и атаковать слизистую, тем самым провоцируя проявление характерной симптоматики. Также стоит отметить, что поражаться одновременно с пищеводной трубкой могут и другие органы ЖКТ. Кандидоз может начать прогрессировать после:

  • употребления в пищу продуктов питания, на которых располагается грибок;
  • тесного контакта с пациентом, у которого прогрессирует кандидоз;
  • использования предметов гигиены, на которых могут находиться грибковые микроорганизмы.

Стоит отметить, что кандидоз пищевода начнёт развиваться, только если для этого будут благоприятные условия. Главный фактор – это снижение уровня иммунной защиты организма. Если снижается как местный, так и общий иммунитет, то грибки начинают активно размножаться и поражать слизистую органа. К прочим факторам, которые также могут стать причиной прогрессирования недуга, относят следующие:

  • наличие в анамнезе сахарного диабета;
  • травматизация стенок пищевода слишком твёрдой пищей, горячими или холодными блюдами, химическими веществами;
  • симптомы кандидоза пищевода часто проявляются после длительного лечения антибактериальными препаратами другого недуга;
  • недоедание;
  • питание парентерально;
  • интоксикация организма;
  • назначение ингаляционных кортикостероидов;
  • нарушение функционирования паращитовидных желез и надпочечников;
  • снижение кислотности желудочного сока;
  • проведение трансплантации органов или же костного мозга;
  • проведение антацидной терапии на протяжении длительного промежутка времени;
  • нарушение моторики пищевода и органов ЖКТ;
  • недостаточное поступление в организм человека белков с пищевыми продуктами;
  • иммунодефицитное состояние физиологического типа. В данную группу относят постепенное старение организма человека, период вынашивания ребёнка, а также детский возраст;
  • формирование в организме онкологии;
  • аллергические заболевания;
  • проведение химиотерапии и лучевой терапии;
  • дисбиоз слизистых.

Также отдельно стоит выделить группу местных факторов риска развития недуга. К таковым относят формирование полипов, ахалазию, ожог слизистой. 

Симптомы

На ранних этапах появления болезни ее сложно диагностировать, поскольку симптомы недуга выражены очень слабо. Единственным, что может сигнализировать о кандидозе, является резкое снижение аппетита и общее недомогание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ. Многие люди могут даже не подозревать о недуге, особенно если у них иммунодефицит.

Однако эти же признаки свойственны многим другим заболеваниям, поэтому важно провести дополнительное исследование (посев на микрофлору), о котором речь пойдет чуть ниже.

Также к числу возможных симптомов относятся:

  • изжога (в ряде случаев с нарушением функции глотания);
  • повышение температуры тела и рвота (преимущественно в вечернее и ночное время). Рвотные массы будут содержать белесые пленки небольших размеров;
  • болевые ощущения в верхней части живота;
  • диарея, при которой в каловых массах будет светлая слизь с примесью крови;
  • образование белых пятен на небе, деснах и языке, если инфекция начнет прогрессировать и распространяться из пищевода в полость рта.

Если лечение не начать вовремя, то стенки пищевода покроются небольшими язвами или, что еще хуже, ткани начнут отмирать (некроз, во многих случаях необратимый). Также велик риск того, что присоединится вторичная инфекция, а это только усугубит течение заболевания, потребует дополнительной диагностики и, соответственно, более интенсивного курса лечения.

Читайте также:  Как долго можно принимать омепразол без перерыва: вреден ли он

Если врач заподозрил, что пациент страдает от кандидоза пищевода, то он в первую очередь назначает эндоскопическое исследование, а также выполняет посев на микрофлору. Это поможет выявить степень заболевания, которых существует три:

  • катаральный эзофагит;
  • фибринозный эзофагит;
  • фибринозно-эрозивный эзофагит.

Степени тяжести

Как будет протекать кандидоз пищевода, зависит от распространения инфекции по слизистой, площади пораженной поверхности, проникновения Кандиды вглубь эпидермиса и других тканей. Сочетание этих факторов определяет степень тяжести заболевания.

1 степень Грибок внедряется в клетки поверхностного эпителия, образуя редкие белесые паутинки, пятна и островки, разбросанные по слизистой пищевода
2 степень Патогенные формы Кандиды (удлиненные клетки, псевдомицелий) прорастают вглубь слизистой оболочки, один за другим захватывая ее слои
На внутренней поверхности появляются обширные, разросшиеся пленки и налет грибка
3 степень Грибок осваивает сосуды и ткани, расположенные вне пищевода
Процесс сопровождается появлением некротических язв (участков мертвой ткани), осложняется присоединением бактериальной инфекции (флегмона), кровотечениями из сосудов и разрывами поврежденной слизистой
В просвете органа, помимо слившегося налета и выдающихся над поверхностью островков грибка, образуются многочисленные пленки (псевдомембраны), перекрывающие просвет пищевода и затрудняющие глотание

В чем опасность?

Микоз пищевода – опасное, трудно диагностируемое заболевание. Грибковое поражение желудочно-кишечного тракта у больных часто вызывает тяжелые осложнения.

Какие бывают осложнения при молочнице пищевода:

  1. Стриктура. Для диагностики этого осложнения используется рентген с контрастированием. Рубцовые изменения сужают просвет органа и ведут к алиментарной дистрофии (истощению). Осложнение встречается у 8-10% пациентов.
  2. Кровотечение. Развивается из-за контактной кровоточивости истончённой слизистой пищевода. Хроническая кровопотеря ведет к анемии.
  3. Перфорация пищевода. Характеризуется интенсивной болью и подкожной эмфиземой (скопление воздуха).
  4. Распространение кандидоза на другие органы ЖКТ.
  5. Сепсис. Кандидозная форма заражения крови тяжело поддается терапии.

Состояние слизистой пищевода при кандидозе ухудшается с каждым днем. Она истончается, а сосуды зияют на ее поверхности. 

Диагностика

Диагностику кандидоза осуществляют с помощью эзофагоскопии, метода с использованием специального оптического прибора. Он позволяет оценить, насколько поражена слизистая пищевода.

Характерные признаки кандидоза при эзофагоскопии:

  • На слизистой – белесый или желтоватый налет в виде паутины, рыхлых округлых или овальных бляшек, сероватых бахромчатых лент.
  • Внутренняя поверхность отечная, красная, легко травмируется и кровоточит.
  • Под налетом обнаруживают язвы и эрозии разных размеров.

Для определения локализации, разновидности грибка пищевода и его чувствительности к медикаментам:

  1. Окрашивают соскоб слизистой (биоптат), взятый из пищевода с помощью специальной цитологической щетки (ее вводят через ротовое или носовое отверстие). При положительном результате в мазке обнаруживают круглые или овальные клетки Кандиды и нитчатый псевдомицелий.
  2. Окрашивают биологический материал (кусочек ткани, биоптат) с помощью специальных красителей (ШИК-реакция на мукополисахариды), определяя, насколько глубоко грибок внедрился в слизистую пищевода.
  3. Делают посев материала (соскоба со стенок) в питательную среду, определяя степень чувствительности (поддается лечению) или резистентности (не поддается) грибка к различным медикаментам.

Кандидоз пищевода: как лечить

Как лечить кандидоз пищевода

Проводят лечение кандидоза пищевода при помощи противогрибковых (противомикотических) средств и иммуностимуляторов. Противомикотические вещества назначаются, исходя из результатов проведенных лабораторных исследования и выявленных резистентных и нерезистентных видов чувствительности к различным препаратам.

Иммуностимулирующие вещества назначаются лишь после выявления нарушений в функционировании иммунной системы, поскольку различные виды этих препаратов имеют разную степень воздействия на функциональные звенья иммунитета человека.

При определении у человека кандидоза пищевода — необходимо выявить и вылечить кандидоз в других органах пищеварительной системы. Без такой терапии лечить кандидоз в пищеводе будет практически невозможно, поскольку будет проходить постоянное инфицирование из других органов.

Арсенал противогрибковых средств достаточно обширен. Для лечения кандидозных поражений пищевода первоначально проводят пероральную терапию, внутривенное введение препаратов используют в рефрактерных случаях протекания болезни.

Медикаменты

Прежде, чем лечить кандидоз, больной обязательно проходит комплексное обследование. С помощью диагностики можно подтвердить либо опровергнуть диагноз. В зависимости от результатов обследования назначается схема лечения. Как правило, она включает такие препараты:

  1. Анаферон. Иммуномодулятор применяется при комплексном лечении вирусного бронхита, ОРЗ, пневмонии, ОРВИ, герпеса, разных иммунодефицитных состояний. Большие плюсы лекарства – его гомеопатическое происхождение и яркое противовирусное действие. Недостатков Анаферона, согласно отзывам, не выявлено.
  2. Энтеросгель. Энтеросорбент имеет вид пасты, не имеющей вкуса или запаха. Препарат помогает очистить организм от аллергенов, патогенных бактерий, шлаков и токсинов. Преимущество медикамента заключается в минимальном списке побочных эффектов, которые проявляются исключительно в единичных случаях. Минусом Энтеросгеля является высокая стоимость.
  3. Иммунал. Данное средство обладает противовирусным, противовоспалительным, иммуностимулирующим действие. Ключевым компонентов препарата служит эхинацея. Иммунал применяется для укрепления иммунитета при разных заболеваниях, включая кандидоз. Плюсом препарата является универсальность в терапии разных патологий, кроме того, им можно лечить даже маленьких детей. Недостаток медикамента – относительная дороговизна, запрет на использование людьми со СПИДом и аутоиммунными недугами.

Противогрибковые препараты

Больным с умеренной степенью тяжести грибкового поражения пищевода и незначительными нарушениями работы иммунной системы показан краткий курс терапевтических препаратов. Как правило, антимикотическое лечение проходит в данном случае с использованием абсорбируемой группы средств в виде орального азола. Лечить кандидоз пищевода, как правило, начинают одним из таких лекарств:

  1. Кетоконазол. Начинает действовать уже после первого приема и дает прекрасный эффект при лечении повреждения пищевода. Активное вещество отлично всасывается в ЖКТ при наличии оптимальной кислой среды. Недостаток препарата – его неэффективность при кислотно-щелочном дисбалансе. Плюсом Кетоконазола считается быстрое действие.
  2. Клотримазол. Данный препарат относится к противогрибковым средствам широкого спектра действия и выпускается в форме анальных, вагинальных суппозиториев, раствора, и пр. Лекарство нарушает жизнедеятельность патогенных грибков, провоцирующих воспалительных процесс в пищеводе. Недостатком препарата является запрет на его применение детям до 12 лет, а также при наличии расстройства пищеварения. Большие плюсы Клотримазола – эффективность и скорость действия.
  3. Флуконазол. Является водорастворимой формой Триазола. Как и Кетоконазол, Флуконазол будет эффективным лишь при нормальном уровне кислотности желудочного сока. Максимально действенен препарат для терапии кандидоза пищевода, чем других органов ЖКТ. Минус Флуконазола в наличии множества побочных эффектов. Преимуществом медикамента считается скорость действия и стойкий эффект.

Питание и диета

Питание при грибковой инфекции способно остановить размножение спор или, наоборот, ускорить. Ему надо уделить отдельное внимание и узнать, что можно есть при кандидозе, а что нельзя. Диета ускоряет процесс лечения, а также является профилактической мерой для предотвращения рецидивов.

Питание при кандидозе пищевода имеет два основных правила. Первое – это прием только жидкой, мягкой и пюреобразной пищи. Нужно исключить любые твердые продукты, которые могут поцарапать и без того больной орган.

Необходимо готовить жидкие каши из рисовой, манной или овсяной крупы, а супы измельчать блендером. Второе – отказ от запрещенных продуктов. Из рациона надо вычеркнуть любые блюда, негативно сказывающиеся на терапии.

К списку запрещенной еды можно отнести:

  • дрожжевые изделия, в том числе хлеб;
  • жирная, острая, соленая и кислая пища;
  • грибы любых видов;
  • копченые колбасы и другие подобные продуты;
  • приправы и горчица;
  • сладкая газировка, алкогольные напитки;
  • шоколад, сахар;
  • цитрусовые;
  • кислые ягоды;
  • крепкий чай и кофе.

Не стоит пугаться – данные продукты необходимо исключить только в период обострения. Когда болезнь начнет отступать, привычную еду можно кушать в небольших количествах и следить за реакцией организма.

Длительность лечебной диеты – от 1 месяца. Первое время подобного питания возможно появление апатии, слабости и снижение концентрации.

Это объясняется нехваткой углеводов, но подобное состояние проходит в течение 7-10 дней. 

Народные средства

Традиционное лечение кандидоза пищевода народными средствами дополняет противогрибковую терапию:

  • При сочетанном поражении пищевода и ротовой полости народные целители рекомендуют раствор пищевой соды. 1 ложку соды разбавляют стаканом воды. Орошают рот 2-3 раза в день после еды.
  • Хороший результат при кандидозе пищевода дает настойка прополиса. Принимают по 3 чайных ложки 3-4 раза в сутки.
  • Аптечная ромашка дает хороший противовоспалительный эффект. Применяют водные настои. 2 столовых ложки растительного сырья заливают 1 литром кипятка и настаивают 2-3 часа. Пьют по 1/3 стакана 3 раза в сутки на протяжении всего лечения.
  • Внутрь также принимают спиртовой раствор хлорофиллипта. Чайную ложку настойки разводят в 1/3 стакана воды. Пьют за полчаса до еды 3 раза в сутки.
  • Пораженные миндалины смазывают лавандовым маслом. Эфиры растения обладают обволакивающим и ранозаживляющим эффектом.

Профилактика

Для того чтобы уменьшить риск заболевания, необходимо:

  1. Соблюдать правила личной гигиены и регулярно чистить зубы;
  2. Ограничить употребление сладостей;
  3. Регулярно проходить осмотр у стоматолога;
  4. При употреблении антибиотиков принимать противогрибковые препараты и эубиотики (биологически активные добавки к пище).
  5. Общеукрепляющие мероприятия для повышения иммунитета.

Лечение кандидоза пищевода требует ответственности пациента, так как последствия и осложнения грозят ухудшением состояния и рецидивами. Подтвердить успех терапии помогают инструментальные исследования и точная диагностика.

Прогноз

При раннем обнаружении заболевания прогноз благоприятен. В случае диагностирования кандидоза на поздней стадии возможны осложнения и заражение инфекцией других внутренних органов.



Источник: https://p-87.ru/health/kandidoz-pishhevoda/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector