Что лучше — МРТ кишечника или колоноскопия: преимущества, недостатки и подготовка

МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше? Этот вопрос сегодня очень актуален, как среди пациентов, так и специалистов. Выбрать самый эффективный из них не так и просто, ведь каждый из представленных способов диагностики кишечника имеет свои особенности проведения.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Колоноскопия кишечника

Колоноскопия – самый достоверный способ для диагностики кишечника. Еще манипуляция получила название видеоколоноскопия, так как для ее выполнения используется тонкий, гибкий фиброколоноскоп. На его конце расположена микрокамера. Если в результате диагностики врач обнаружит определенные изменения, то он сможет забрать фрагмент материала для биопсии.

Существуют следующие показания для проведения колоноскопии:

  • выявление кишечных колитов;
  • обнаружение полипов слизистой;
  • подтверждение онкологических заболеваний.

Подготовка

Чтобы проверить кишечник при помощи колоноскопии, необходимо правильно подготовиться. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Легкое и диетическое питание на протяжении нескольких дней. Необходимо исключить из рациона продукты, которые приводят к газообразованию. Сюда стоит отнести бобовые, капусту, газированные напитки.
  2. За 24 часа до диагностики необходимо отказаться от еды, пить воду и травяные настои.
  3. Очистка кишечника выполняется за сутки до исследования. Делать это можно дома или в клинике.
  4. Те пациенты, которые страдают запорами, должны принимать слабительное для полной очистки кишечника.
    Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовкаЗачастую, человека не беспокоят никакие симптомы, однако, диарея или запоры могут негативно сказываться на состоянии организма, поэтому должны подвергаться своевременной диагностики и лечению.

Как проводится процедура

Запрещено проводить колоноскопию пациентам при сильном воспалении прямой кишки или при геморроидальном кровотечении. Общая продолжительность манипуляции составляет 30 минут. В это время пациент может ощущать незначительный дискомфорт в виде вздутия, кишечного спазма. Выполняется колоноскопия следующим образом:

  1. Пациенту выполняют местную анестезию.
  2. Специалист осторожно вводит колоноскоп ректально.
  3. Последовательно выполняется осмотр стенок кишечника.
  4. Чтобы осмотр не спровоцировал болезненные ощущения, в толстую кишку вводят газ. Он расширяет изгибы исследуемого органа, а пациент в свою очередь ощущает вздутие живота.

Магнитно-резонансная томография

МРТ кишечника – это высокоточный способ диагностики, при помощи которого удается обнаружить даже незначительные отклонения от нормы на ранних стадиях. МРТ совершенно безопасный и безболезненный метод.

С учетом сложности манипуляция может длиться 10-30 минут. Результаты диагностики пациент получает в этот же день. Особенность МРТ в том, что она способна различать мягкие ткани, а опытный врач без труда обнаружит все отделенные зоны исследуемого органа.

Проводить томографию нужно при следующих показаниях:

  • воспаление пищеварительного тракта;
  • постоянные запоры;
  • полипы на слизистой кишечника;
  • патологии при беременности;
  • геморрой на первых стадиях развития;
  • онкология кишечника.
    Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовкаДанное исследование назначают довольно-таки редко, т.к. кишечник имеет многослойное расположение, состоит из многих изгибов, что существенно усложняет его обследование с помощью метода МРТ.

Подготовка

Перед проведением томографии необходимо выполнить следующие подготовительные мероприятия:

  1. Употреблять диетическую пищу за 3 дня до манипуляции.
  2. Не употреблять еду в течение 12 часов до манипуляции.
  3. Очистить кишечник при помощи слабительного до образования прозрачного стула.

Как проводится

При выполнении МРТ врач может дать предельно точную оценку состоянию исследуемого органа. А достигается это за счет выведения изображения на монитор. Диагностика осуществляется таким образом:

  1. Пациенту необходимо снять все изделия из металла.
  2. Его располагают на выезжающую поверхность, фиксируют специальными ремнями.
  3. Далее пациента помещают в томограф. Там, при помощи магнитного поля выполняется сканирование исследуемого органа.

Длительность процедуры составляет 1 час. На протяжении этого времени больной может расслабиться и даже поспать. Единственное, что его может беспокоить — полная неподвижность тела.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Противопоказания

Проводить МРТ нельзя при следующих состояниях:

  1. Наличие у пациента встроенных, внутренних металлических деталей. Сюда можно отнести сердечные стимуляторы, зубные импланты, женские внутриматочные спирали, пластинки для срастания кости при переломе.
  2. Первые 2 месяца беременности.
  3. Маленькие детки не смогут так долго находиться в неподвижном состоянии.

Сравнительная характеристика колоноскопии и МРТ кишечника

Чтобы понять, что лучше колоноскопия кишечника или МРТ, необходимо рассмотреть преимущества и недостатки каждого из этих способов.

Таблица 1 – Сравнение эффективных методов диагностики кишечника.

Метод диагностики Преимущества Недостатки и риски
МРТ
  • Определяет степень трансмурального и пристеночного поражения.
  • Позволяет определить степень поражения и новообразования в стенках и снаружи исследуемого органа, а также свищи.
  • Невысокая точность картинки, на которой изображены воспалительные процессы.
  • Существует риск пропустить воспалительный процесс, особенно на слизистых.
Компьютерная томография
  • Определяет полипы и прочие поражения слизистых.
  • Это отличная альтернатива при невозможности выполнения обычной колоноскопии.
  • Дает отличные результаты при сужении кишки или наличия крупных новообразований.
  • Можно определить аномалии вне стенок и внутренней поверхности исследуемого органа.
  • Показывает злокачественные опухоли на ранних стадиях и брюшные аневризмы аорты.
  • Имеется риск несущественного радиационного облучения.
  • Нельзя использовать при беременности.
  • Невозможно проводить людям с чрезмерным избыточным весом.
  • Противопоказан при острых болях и воспалительных процессах.
Колоноскопия
  • Удается намного лучше рассмотреть внутренние поверхности и слизистые.
  • Можно дать более полную оценку воспалительным процессам на слизистой, определить степень их поражения, которые не определяются при МРТ и КТ.
  • Можно удалять полипы и прижигать язвенные образования во время диагностики.
  • При диагностике можно повредить исследуемый орган.
  • Существует риск развития приступ аппендицита.
  • Риски, возникающие при использовании наркоза.
  • Падение давления.
  • Могут возникнуть кровотечения.
  • Возможно общее обезвоживание организма.
  • В кишках могу образоваться воспалительные процессы и диарея.
  • Инфицирование кишки.
Виртуальная колоноскопия
  • Максимально четкая и подробная картинка.
  • Обнаруживает сужения, вызванные воспалительными процессами или опухолями.
  • Максимально точная модель внутренних органов в трёхмерном формате.
  • Возможность получения радиационного облучения.
  • В процессе процедуры используются трубки для расширения исследуемого органа и наполнение газом или жидкостью.
  • Не удается обнаружить раковые полипы, размер которых меньше 10 мл.
  • Нельзя удалять полипы или изымать образцы тканей.

Так что же лучше – МРТ или колоноскопия? МРТ – это точный и легкий неинвазивный метод, который может исследовать различные отделы кишечника. Но для выполнения диагностики потребуется сильное вздутие исследуемого органа. Для этого используется вода или пероральные контрастные средства.

Нередко результат МРТ – это направление на колоноскопию. Благодаря чему можно получить более подробный отчет об изменениях слизистой оболочки кишечника.

Но МРТ не позволяет изучить внутренние слизистые оболочки, а еще не является лечебной манипуляцией, так как невозможно удалить полипы или зять образцы тканей.

Если обследовать кишечник при помощи колоноскопии, то это позволит снизить процент заболеваемости раком. Но такой метод опасен тем, что может привести к развитию многочисленных побочных эффектов.

По сравнению с МРТ, колоноскопия позволяет детально и точно исследовать внутреннюю поверхность кишок, определить их точное состояние, наличие воспаления, полипов.

Кроме этого, колоноскопия – это не просто метод диагностики, а еще и лечебная процедура, так как позволяет одновременно с исследованием удалять полипы и брать образцы ткани на последующего анализа.

А вот виртуальная колоноскопия объединяет в себя достоинства МРТ и КТ. При этом картинка, полученная в результате исследования, является более полной и точной. Виртуальную колоноскопию можно отнести к современным методам диагностики кишечника. Но с ее помощью невозможно выполнять физические вмешательства.

Что выбрать: магнитно-резонансную томографию или колоноскопию? Отзывы медиков показывают, что второй вариант лучше, так как он более информативен.

Кроме этого, модно не просто исследовать орган, но и одновременно провести лечебные мероприятия.

А вот когда патологический процесс расположен внутри стенки и зрительно не обнаруживается, то для диагностики целесообразно использовать виртуальную колоноскопию, КТ или МРТ.

Возможна ли замена колоноскопии МРТ

Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии? Дать однозначный ответ сложно. Доктор может заменить колоноскопию томографией в том, случае, если пациент довольно эмоционально воспринимает эту процедуру. А в случае ее проведения — это пагубно скажется на психике.

Заменить колоноскопию МРТ можно только в том случае, если отсутствуют подозрения на тяжелые болезни исследуемого органа. Если же у больного прослеживается симптоматика, указывающая на серьезную патологию, то колоноскопию заменить МРТ нельзя.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Отзывы

Сергей, 42 года:

У меня до этого не было проблем со здоровьем. Но после 40 лет необходимо проверять свой кишечник. Я выполнял колоноскопию. Благодаря ей мне удалось исключить наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям. За несколько дней до манипуляции я сидел на диете, очищал кишечник. Сама процедура прошла хорошо, и патология не обнаружилась.

Инна, 56 лет:

Я на протяжении нескольких лет не могли нормально жить из-за постоянной диареи. Причем сопровождалась она выделением крови. Нередко повышалась температура. Врачи мне назначили УЗИ кишечнику. В результате диагностики удалось обнаружить полипы в толстой кишке. Для их удаления мне назначили колоноскопию. Операция прошла легко, быстро и без последствий.

Светлана, 32 года:

После рождения ребенка у меня возникли проблемы с туалетом. Тогда я обратилась к врачу, который мне назначил МРТ. Благодаря ей удалось обнаружить большое количество геморроидальных узлов. Теперь готовлюсь к операции. Сама диагностика совершенно безболезненная и легка. Правда, проводили ее 50 минут, даже все тело затекло, так как нужно лежать в неподвижном состоянии.

Диагностика кишечника – это важный процесс, при помощи которого можно на ранней стадии обнаружить патологические процессы. Среди всего разнообразия способ исследования специалисты выделяют МРТ и колоноскопию. Но вот выбрать из них лучший вариант не так и просто.

Читайте также:  Почему после родов через месяц болит низ живота

При выборе подходящего метода диагностики врач отталкивается от симптоматики пациента, а также противопоказаний, при которых запрещено проводить МРТ или колоноскопию.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Источник: https://medcenter42.ru/grudnaya-kletka/chto-luchshe-mrt-kishechnika-ili-kolonoskopiya-preimushhestva-i-nedostatki-podgotovka.html

Мрт кишечника или колоноскопия: суть процедур, сравнительные характеристики, какое из обследований информативнее

Колоноскопия – эндоскопическая процедура для исследования толстого кишечника (восходящая, поперечно-ободочная, нисходящая, сигмовидная и прямая кишка). Исследование проводит врач-эндоскопист с помощью эндоскопа, оснащенного камерой, манипулятором, системой подачи воздуха. Получаемое изображение просвета кишки транслируется на экран монитора в операционной.

Преимущества Недостатки

·        высокоинформативна в отношении уточнения причин непроходимости, кровотечения, визуализации объемных образований;

  • ·        мягкий материал эндоскопа не травмирует слизистую оболочку, не вызывает боль;
  • ·        возможность забора подозрительных тканей для гистологического анализа;
  • ·        проведение малых операций по удалению полиповидных разрастаний.
·        обязательная предварительная подготовка;·        риск травмирования стенки при неправильном проведении манипуляции.

При высоком болевом пороге пациенту предлагают пройти исследование с анестезией в виде медикаментозного сна.

Суть, плюсы и минусы МРТ

Во всех тканях и органах человеческого тела присутствуют протоны водорода. Изображение, получаемое в ходе МРТ, ориентируется именно на концентрацию этих элементов. Попадая в постоянное магнитное поле томографа, протоны водорода активизируются, а под влиянием переменного поля вырабатывают сигнал. Он преобразуется в картинку на экране монитора врача.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

МРТ кишечника называется МР-энтерографией или гидроМРТ. С его помощью оценивают просвет тонкого кишечника. Методика обладает преимуществами и недостатками, о которых должен знать направляющий доктор.

ПлюсыМинусы

·        отсутствие ионизирующего излучения, лучевой нагрузки;·        безвредная, неинвазивная;·        высокая тканевая контрастность позволяет оценивать объемные образования, дифференцировать опухоль и воспаление. ·        требует специальной подготовки;

  1. ·        зависит от степени наполненности кишечника;
  2. ·        на качество результатов влияет способность пациента задерживать дыхание;
  3. ·        движение человека, повышенная перистальтика кишечника провоцирует двигательные артефакты, препятствующие визуализации.

Для проведения исследования нужна катушка, которая укладывается на тело пациента, плотно фиксируется. Ее задача – вырабатывать переменное магнитное поле.

Показания для проведения процедур

У каждого диагностического подхода существует свой перечень показаний. Отличие определяется разницей методик, область исследования.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

МРТ

Магнитно-резонансная томография назначается для ответа на следующие вопросы относительно тонкого кишечника:

  • выявление локального стенотического сужения, мешковидного расширения по типу дивертикула;
  • оценка протяженности, выраженности утолщения стенки;
  • определение патологической фиксации контрастного препарата в зоне активного воспаления;
  • обнаружение признаков болезни Крона;
  • исключение наличия свободной жидкости между петлями кишечника.

Колоноскопия

Эндоскопическая колоноскопия исследует толстый кишечник с целью:

  • выявить, удалить полипы, язвы, объемные узловые или инфильтративные образования;
  • обнаружить причину непроходимости;
  • найти источник кровотечения;
  • выяснить этиологию неясных болей, анемии, слабости при отсутствии внекишечной патологии.

Разница в подготовке к процедурам

Принцип подготовки перед МРТ и колоноскопией схож – диета за 3-5 дней с ограничением продуктов, усиливающих брожение, очищение с помощью слабительных препаратов или клизм.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

МРТ

Р-энтерография предполагает расширение петель тонкого кишечника для последующей оценки просвета и структуры стенок.

Для равномерного заполнения жидкостью предварительно (в течение часа до сканирования) нужно выпить раствор маннитола или сорбита.

Они обладают мочегонным эффектом, но тугая наполненность мочевого пузыря для гидро-МРТ не требуется. Поэтому в туалет можно ходить по мере необходимости.

За 30 минут до исследования следует принять 2 таблетки дротаверина (Но-шпа) или Эспумизана. Эти вещества уменьшают перистальтику кишечника.

Колоноскопия

Для колоноскопии принципиальный момент – чистота кишечника. Чтобы добиться желаемого результата слабительные применяют за 2 суток до исследования, накануне вечером, а утром за 2 часа ставят очистительную клизму.

Ужин и завтрак отменяется, разрешен только прием воды.

Отличительные тонкости проведения процедур

Аппараты для МРТ и колоноскопии абсолютно разные, поэтому техника проведения кардинально отличается.

МРТ

МР-сканирование осуществляется на задержке дыхания. Поэтому пациенту надевают наушники, а перед доктором установлен микрофон, через который он подает команды.

Исследование состоит из нативной и контрастной части. Общая продолжительность составляет не менее 45 минут, лежать в это время требуется максимально неподвижно. Томограф чутко реагирует на изменение положения тела.

По окончании процедуры доктор получает изображение органов брюшной полости, расширенного тонкого кишечника. Введение контрастного вещества позволяет соотнести выявленные изменения с определенной группой болезней.

Колоноскопия

Пациент переодевается в одноразовый халат, проходит в эндоскопический кабинет, ложится на левый бок на стол. Анестезиолог вводит в состояние медикаментозного сна либо врач осуществляет местную анестезию.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Эндоскопист вводит эндоскоп через анус в прямую кишку, далее под видео контролем на экране монитора исследует все отделы толстого кишечника. При необходимости попутно берет фрагменты подозрительных тканей на гистологическое исследование.

По окончании манипуляции пациент находится в больнице до момента полного восстановления функций.

Сравнение противопоказаний

Обе процедуры обладают перечнем противопоказаний, ограничивающих их проведение. Для предупреждения нежелательных последствий перед назначением лечащий доктор проводит полный осмотр, в ходе которого определяются противопоказания.

МРТ

В отношении магнитно-резонансной томографии рассматривают абсолютные и относительные ограничения. Первые запрещают проводить МРТ при любых условиях, вторые временно отменяют процедуру либо подбираются варианты коррекции состояния.

Абсолютные Относительные

·        наличие кардиостимуляторов, нейростимуляторов, кохлеарных имплантов, ферромагнитных металлов;

  • ·        первый триместр беременности;
  • ·        весь период беременности, если для исследования требуется введение контрастного вещества;
  • ·        металлоконструкции неуточненного происхождения;
  • ·        выраженное алкогольное опьянение
·        клаустрофобия (страх замкнутого пространства);·        выраженный болевой синдром, не позволяющий оставаться без движения во время сканирования;·        сопорозное состояние, когда человек не доступен контакту.

Родителям, дети которых не могут лежать спокойно, предлагается медикаментозный сон под контролем анестезиолога.

Колоноскопия

Для колоноскопии предусматривается свой перечень противопоказаний, включающий:

  • перитонит;
  • состояние после перенесенного обширного инфаркта;
  • массивное кровотечение из прямой кишки;
  • беременность;
  • подозрение на перфорацию стенки;
  • тяжелое соматическое состояние пациента.

Если больной перед процедурой не выполнил рекомендации по подготовке, то врач-эндоскопист вправе отказаться проводить манипуляцию. Потому что повышается вероятность не получить достоверные результаты.

Методом колоноскопии можно получить больше диагностически важной информации. При этом возможность забора тканей на последующее исследование, мелких оперативных манипуляций повышают эффективность и распространенность среди врачей.

Но если стоит задача проверки тонкого кишечника, то колоноскопия уступает МРТ.

Источник: https://kolonoskopiya.com/bez-rubriki/chto-luchshe-kolonoskopiya-ili-mrt-kishechnika.html

Мрт кишечника и с помощью колоноскопии, разберемся в подходах

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Количество гастроэнтерологических заболеваний, в том числе заболевание толстого и тонкого кишечника, неминуемо растёт. Дело в том, что зачастую положительный исход (излечение) в терапии данных состояний играет ранняя диагностика. Порой она крайне затруднительна, так как заболевания желудочно-кишечного тракта протекают латентно, то есть скрыто. Помощь в выявлении патологических состояний со стороны кишечника оказывают два крайне информативных метода – МРТ-исследование кишечника и колоноскопия. Какой из данных методов предпочтительней в использовании при конкретных случаях и расскажет приведённая статья.

Методы исследования – колоноскопия и МРТ

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Что лучше при диагностике заболеваний ЖКТ – МРТ кишечника или колоноскопия – полностью зависит от симптоматики, с развитием которой будет установлен предварительный диагноз. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать при назначении такого метода исследования. Окончательно решить, какой из методов будет наиболее эффективен в диагностике того или иного заболевания, решает врач.

К тому же, в арсенал врачей входят и другие, не менее эффективные методы обследования пациентов с заболеваниями ЖКТ. Среди них:

  1. Рентген-обследование – обычно назначается ирриография, где рентгенологические лучи позволяют определить патологию кишечника. В группу рентген-обследований включают также и МРТ, несмотря на то, что рентген лучи при данном обследовании не задействованы.
  2. Лабораторная диагностика – при которой осуществляется сдача крови из вены на присутствие в ней онкомаркеров при диагностике рака кишечника, относится к неинструментальным методам диагностики.
  3. Эндоскопические исследования – в группу которых входит колоноскопия – специальный аппарат, оснащённый оптикой, вводится врачом в кишечник для осмотра и изучения строения органа или присутствия в нём патологий.

МРТ кишечника и колоноскопия – принципиально разные по назначению и сути методы исследования. Но для многих пациентов, которым назначено то или иное обследование, остаётся главным вопрос выбора.

Резонансная томография кишечника

Явным преимуществом данного метода является его высокая эффективность при обследовании пациентов на ранних стадиях заболеваний ЖКТ. По сути сам аппарат – это труба, куда помещается человек, а радиоволны и магнитные поля, которые в ней находятся, позволяют получить детальные снимки сканированного послойно кишечника. Показания к МРТ:

  1. Когда предварительный диагноз – злокачественные и доброкачественные новообразования.
  2. Обнаружение количества и локализации метастазов.
  3. Когда кроме МРТ любые другие методы исследований ЖКТ противопоказаны.
  4. Для изучения сосудов кишечника и их наполнения.
  5. Для изучения лимфоузлов брюшины и их протоков.
  6. Выяснения происхождения болей в животе.
  7. Диагностика заболеваний печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков.

Как делают обследование?

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

Подготовительный этап к исследованию включает в себя заполнение кишечника водой, для того, что бы его петли «раздулись». Приём пищи недопустим в течение 10 часов до МРТ кишечника, также исключён приём пищи перед исследованием. Перед тем, как войти в кабинет стоит снять с себя любые металлические предметы – пирсинг, холтер, зубные протезы, у женщин – бюстгальтер.

Читайте также:  Промывание кишечника: для чего проводится и методика

При работе МРТ аппарата исключено пользование мобильными телефонами, поэтому лучше оставить его вне кабинета МРТ. Врач, который проводит исследование, должен объяснить пациенту, что для эффективности диагностики он должен лежать ровно и неподвижно всё время, пока аппарат работает, и сообщить лишь о резком ухудшении своего состояния.

Что позволяет выявить МРТ кишечника?

Точность данного метода крайне высока, что позволяет определить как органические нарушения в работе кишечника, так и самые мелкие его структуры и образования – камни протоков, новообразования, метастазы, полипы.

В результате такого исследования будет видно не только топографическое расположение патологии, но и его размер и структура.

Помимо этого МРТ позволяет послойно исследовать близлежащие органы и ткани брюшины для исключения сопутствующих болезней брюшной полости, а также болезни желудка, в отличие от колоноскопического исследования. Метод считается безболезненным, не причиняющим пациенту неудобства и боли.

Противопоказания к МРТ диагностике кишечника:

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка

  1. Беременность раннего срока – до 12-ти недель.
  2. Аневризмы сосудов черепа.
  3. Индивидуальная непереносимость к применяемому контрастному веществу.
  4. Болевой синдром, требующий постоянного введения анальгезирующих средств.
  5. Инородные тела в организме – например, замененные суставы или внутриматочные спирали.
  6. Татуировки, в состав краски которых входят металлсодержащие соединения.
  7. Боязнь замкнутого пространства – клаустрофобия. Для профилактики панической атаки у пациентов с таким заболеванием, им вводятся наркотические или сильно успокаивающие, седативные средства.
  8. Детский возраст.
  9. Люди с заболеваниями центральной нервной системы – ДЦП, эпилепсия.
  10. Кишечные кровотечения.
  11. Грыжи.
  12. Металлические осколки.
  13. Протезы сердечного клапана.
  14. Вес более 100 кг.

Преимущества и недостатки

Данный метод применяется с использованием контрастного вещества, которое абсолютно безопасно для пациентов, легко и быстро выводится организмом. Если не применять контрастное вещество, МРТ кишечника имело бы низкую информативность и эффективность в диагностике.

Само обследование длится около часа. В это время пациентам рекомендовано пребывать в расслабленном состоянии, но не спать, так как во сне он может пошевелиться, чем нарушит всё исследование в целом.

Для надёжной его фиксации используются специальные ремни, которыми он пристёгивается к поверхности стола.

Несмотря на высокий процент положительных качеств, МРТ кишечника не является при этом ведущим в области диагностики заболеваний толстого и тонкого кишечника.

Огрехи в визуализации патологии, высокая стоимость исследования, длительность пребывания в камере аппарата, и, по сравнению с колоноскопией, отсутствие возможности провести местную терапию кишечника или взятие патологического материала (биопсии) для дальнейшего исследования.

Особенности колоноскопии прямой кишки

Аппараты, которые применяются с диагностической целью при заболеваниях толстого отдела кишечника, именуются колоноскопами. Длина их рабочей, гибкой трубки варьирует в зависимости от анатомической области кишечника, который необходимо происследовать, отсюда и название:

  • 65-85 см – сигмоидоскопы.
  • 105-110 см – короткие аппараты.
  • 135-145 см – средние размеры аппарата.
  • 165-175 см – длинные аппараты.

На конце такой трубки установлена мини-видеокамера и источник света.

Продолжительность колоноскопии

Перед началом процедуры необходимо подготовить к ней пациента, причём подготовительный этап начинается за сутки до исследования, когда пациент должен исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие, а также твёрдую пищу. Помимо этого, за час-полтора до исследования выполняется постановка очистительной клизмы. Продолжительность колоноскопии – около получаса. Перед её началом врач должен подробно объяснить, как именно она будет проводиться.

Болевые ощущения

В анальное отверстие вставляется эндоскоп, затем пациенту в кишечник вводят воздух.

Недостаток метода – пациенты часто относятся отрицательно к колоноскопии и боятся процедуры, так как все врачебные манипуляции, несмотря на введённые анестетики, сопровождаются неприятными ощущениями, а у некоторых очень сильными болевыми приступами.

Но для специалистов колоноскопия – обследование более приоритетное, по сравнению с остальными. Его диагностическая ценность, позволяющая не только детально провести обследование просвета толстого кишечника, но и взять ткани на исследования, ставят колоноскопию во главе всех методов исследования кишечника.

Преимущества и недостатки метода

Явными преимуществами данного метода является то, что он позволяет специалистам детально обследовать отдел толстого кишечника, затрагивая при этом практически все его отделы. Также при использовании данного метода можно осуществить проведение биопсии из обнаруженных новообразований, осуществить удаление полипов или инородного тела. Колоноскопия рекомендована при:

  • Стремительной потере веса.
  • Воспалении разной этиологии в толстом кишечнике.
  • Геморрое в острой фазе.
  • Длительных запорах.
  • Внутреннем кровотечении.
  • Ишемический колит.
  • Перитониты хронической формы.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность.
  • Аномалии развития кишечника.
  • Язвы кишечника.
  • Опухоли кишечника.

Недостатками колоноскопии можно назвать невозможность исследования остальных областей брюшины и области малого таза, болевой синдром, которым сопровождается исследование. Также метод позволяет исследовать только толстый отдел кишечника.

  1. Разрыв кишечника в месте сообщения с брюшной областью.
  2. Аневризма аорты, её брюшного отдела.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Тромбоэмболия легочной артерии.
  5. Послеоперационный период.
  6. Нестабильные показатели гемодинамики.
  7. Категорический отказ пациента от проведения процедуры.
  8. Легочная недостаточность.
  9. Простуды и ОРВИ.
  10. Нарушения системы свёртываемости крови у пациента.
  11. Шок любой этиологии.

После процедуры рекомендовано некоторое время находится под наблюдением врача. Диету уже можно не соблюдать, при сильном и длительном вздутии рекомендован приём энтеросорбентов, после приёма которых состояние пациента обычно приходит в норму.

Почему колоноскопия предпочтительнее, чем МРТ?

Колоноскопия считается более информативным и подробным методом лишь в тех случаях, когда исследование нужно провести на толстом кишечнике. В остальных же случаях проводится МРТ- исследование. Встречаются патологии ЖКТ, когда требуются оба эти метода.

Окончательное решение пациенту поможет сделать лечащий врач исходя из анамнеза, клинической картины и его состояния.

Заменяет ли колоноскопия толстого кишечника МРТ-исследование при обследовании органов брюшины – полностью зависит места локализации патологии – если речь только о толстом кишечнике, то методы заменимы.

Альтернативные методы исследования

Помимо вышеописанных, существуют также альтернативные методы исследования заболеваний ЖКТ.

Эндоректальный ультразвук

УЗИ, которое делают с помощью специального оборудовании. Метод особенно эффективен при диагностике рака дистального отдела кишечника – толстой кишки.

Ирригоскопия, гидротомография и колоноскопия – альтернатива МРТ

Ирригокопия роводится после введения бариевой смеси в виде клизмы, после чего делают несколько рентген-снимков. Метод позволяет обнаружить рубцы, язвы и полипы тонкой кишки, особенно удобен тем, что не имеет «слепых участков». При её применении доза облучения меньше, чем при использовании методов КТ.

Компьютерная томография кишечника или виртуальная колонография

КТ проводится следующим образом – больной, также как и при МРТ, ложится на стол, к которому его фиксируют ремнями, в задний проход вставляется трубка и кишечник заполняется воздухом.

Стол направляется в камеру, где больной должен будет задержать дыхание, когда врач скажет ему об этом. Сильным болевым синдромом исследование не сопровождается, его длительность – около 15-20 минут.

Подготовка к исследованию включает в себя те же пункты, которые необходимо выполнить при колоноскопии и МРТ.

Гидро-МРТ

метод сравнительно новый, эффективен при обнаружении новообразований на самых ранних стадиях заболевания. При данном обследовании используется контрастное вещество.

Неинструментальные методы исследования

Включают в себя лабораторные методы исследования крови из вены пациента, анализ кала на скрытую кровь для диагностики онкологических заболеваний кишечника.

Выводы

Можно ли сделать резонансную томографию кишечника вместо колоноскопии – определит врач. Но из вышесказанного становится понятно, что каждый из методов по-своему эффективен. Взвесив все преимущества и недостатки, а также изучив заболевание, специалист назначит обследование, которое подходит именно вам.

Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/mrt-kishechnika-ili-kolonoskopiya

Что лучше – колоноскопия или МРТ кишечника

Поскольку различным заболеваниям кишечного тракта в современном мире все чаще подвергаются представители всех возрастных категорий, многим людям нередко приходится проходить обследование, в состав которого входят те или иные диагностические процедуры.

Список методов исследования, направленных на изучение состояния желудочно-кишечного тракта ( ЖКТ), достаточно обширен, но особой популярностью пользуются эндоскопия кишки и магнитно-резонансная томография.

Но что лучше – МРТ кишечника или же колоноскопия? Чем отличаются данные медицинские виды диагностики друг от друга? Ответы на столь распространенные среди пациентов вопросы будут даны ниже в форме сравнительного анализа.

Особенности проведения процедур

Основной принцип действия МРТ заключается во влиянии магнитного поля на молекулы, из которых всецело состоит организм – когда человек попадает в зону воздействия ядерного томографа, тот, в свою очередь, начинает детальное сканирование преимущественно мягких тканей: мышц, органов, связок, сухожилий и пр. Послойные снимки визуализируются на мониторах компьютеров, располагающихся в изолированном кабинете, а на основе полученных результатов специалист пишет заключение, которое спустя 1–2 часа выдает на руки пациенту.

Длительность магнитно-резонансной томографии равняется примерно 45–60 минутам. Когда пациент разместится на подвижной кушетке, врач зафиксирует положение тела специальными ремнями. Поскольку работа закрытого аппарата МРТ сопровождается оглушительными звуками различной частоты, которые неприятны человеческому уху, во многих диагностических центрах надевают большие наушники.

Во время сеанса в них будет звучать нейтральная классическая музыка, стабилизирующая душевное состояние человека. При проведении МРТ необходимо соблюдать спокойствие и неподвижность, так как эти факторы и влияют на четкость полученных снимков. По окончании процедуры пациенту нужно аккуратно приподняться, а затем неторопливо направиться в сторону кабинки, в которой были оставлены вещи.

Связана такая осторожность с тем, что длительное пребывание в состоянии статичности и напряжения может спровоцировать синдром «ватных ног», головокружение, сонливость, слабость, а иногда и приступы тошноты. Иногда для лучшей визуализации в организм больного перед МРТ вводится медицинский раствор – контраст, придающий соответствующим участкам тканей стабильный временный окрас.

Читайте также:  Расположение поджелудочной

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка Один из типов томографа МРТ нового поколения

Альтернативой ядерной томографии является колоноскопия. Проводится она с помощью специального устройства – эндоскопа, один конец которого представляет собой своеобразный пульт управления, а другой – тонкий продолговатый наконечник со встроенной микрокамерой и необходимой насадкой. Связующим звеном между данными элементами является длинный гибкий шланг.

После того как пациента подготовят к процедуре, после придания нужного положения тела и обезболивания через прямую кишку в организм вводят эластичную трубку – по мере её постепенного продвижения по кишечнику параллельно исследуется состояние его слизистой оболочки. Процедура будет сопровождаться также регулярным введением внутрь воздуха, растягивающего стенки толстой кишки.

Фиброколоноскопия занимает обычно не более 40–45 минут. Однако если диагностика сопровождалась, например, повторным сбором биопсии или прижиганием небольших очагов перфорации, то длительность сеанса может увеличиться.

Так как МРТ относится к числу неинвазивных и относительно безопасных методов исследования, его нередко назначают практически при любых заболеваниях, включая язву и злокачественные опухоли. А вот с противопоказаниями стоит ознакомиться более детально.

Проходить лучевую процедуру нельзя людям, у которых выявлены:

  • Клаустрофобия (диагностику иногда осуществляют с помощью томографа открытого типа).
  • Психологическая неустойчивость.
  • Тяжелое общее состояние.
  • Алкогольное или наркотическое опьянение.
  • Индивидуальная непереносимость вещества (при МРТ с контрастом).
  • Кардиостимулятор или слуховой аппарат.
  • Металлические имплантаты (искусственные суставы, клипсы, титановые пластины), неудаленные осколки.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка Внешний вид колоноскопа

Колоноскопию проводят при наличии подозрений на патологии желудочно-кишечного тракта, таких как хронические запоры, новообразования неизвестного характера, болезнь Крона, полипоз, инвагинация кишечника, язвенный колит и пр. В списке противопоказаний к проведению колоноскопии нижнего отдела кишечника числятся следующие пункты:

  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность.
  • Большие очаги перфорации кишечника.
  • Кровотечение.
  • Крупнокалиберные грыжи.
  • Перитонит.

Нередко в эндоскопическом исследовании отказывают пациентам с искусственными клапанами, а также тем, у кого были диагностированы множественные операции в области таза.

Системы подготовки к МРТ брюшной полости и фиброколоноскопии по большей части похожи, основная их цель – удаление из кишечника каловых масс, которые затрудняют проведение обоих методов исследования. За 2–4 дня до процедуры нужно наладить пищевой рацион: в нем должны отсутствовать продукты, провоцирующие вздутие живота, метеоризм.

Отличия ректороманоскопии и колоноскопии

В число временно запрещенной пищи входят:

  • Фаст-фуд.
  • Газировка.
  • Алкоголь, кофеиносодержащие напитки.
  • Овощи и фрукты в свежем виде.
  • Молочная продукция.
  • Пряности и копчености.
  • Сдоба.
  • Маринады.
  • Грибы.
  • Орехи.
  • Кондитерские изделия.

Привычные напитки следует заменить чистой водой. Хорошо, если концентрацию соли и сахара в блюдах пациент также будет строго контролировать – злоупотребление ими может быть чревато для организма. Накануне сеанса стоит очистить кишечник с помощью специальных слабительных средств и клизм.

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовка За 1 день до диагностики лучше всего перейти исключительно на жидкие однородные блюда: крем-супы, пюре, слизистые каши, приготовленные на воде

Преимущества и недостатки методов исследования

Для того чтобы подробно изучить достоинства и недостатки диагностических процедур, нужно исследовать соответствующие табличные данные:

Наименование исследования Плюсы Минусы
МРТ Сверхдетализация снимков, безболезненность, способствует обнаружению точного места локализации свищей и пристеночной опухоли, позволяет дополнительно изучить состояние тканей, расположенных в непосредственной близости с кишечником Невелика вероятность выявления очагов воспалительного характера, с помощью МРТ нельзя разглядеть все изгибы, складки кишечного тракта
Колоноскопия Редко возникают осложнения в виде кровотечения или перфорации (если манипуляцию производит профессионал, то негативных последствий для здоровья не будет), слизистая оболочка и её поражения легко поддаются диагностике, имеется возможность во время диагностики проведение малых операций, таких как прижигание небольших язв, удаление полипа Существует вероятность повреждения стенок толстого кишечника эндоскопом, присутствует вероятность занесения инфекции, физиологический дискомфорт после сеанса, анестезия может негативно сказаться на организме пациента

Кто выбирает вид диагностики – пациент или врач?

На самом деле назначение МРТ или колоноскопии с целью изучения состояния кишечного тракта зависит как от пациента, так и от врача. Так, специалист, основываясь на всесторонних индивидуальных особенностях своего подопечного, формирует план обследования и дальнейшее лечение от недуга.

Следовательно, самостоятельно пациент не может выписать себе направление на более привлекательную диагностику, так как не имеет практически никакого представления о состоянии своего здоровья и наличии определенных показаний в отличие от его доктора, получившего соответствующее образование и должный медицинский опыт.

Невозможно определить, что лучше – колоноскопия или МРТ кишечника, ведь каждый из этих видов исследования позволяет обнаружить спектр заболеваний, которые нельзя диагностировать при применении альтернативного метода. Поэтому отправной точкой при назначении конкретной процедуры являются физиологические и анатомические данные пациента и особенности его недуга.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/chto-luchshe-kolonoskopiya-kishechnika

МРТ кишечника или колоноскопия?

Что лучше мрт кишечника или колоноскопия: преимущества и недостатки, подготовкаМРТ кишечника – один из информативных методов диагностирования в современной медицине. МРТ используют почти во всех областях медицины, и не исключение гастроэнтерология. В рамках обследования томография кишечника не может являться единственным способом, она не способна максимально эффективно дать точную информацию о его внутренней структуре. МРТ исследование кишечника применяют как дополнительное обследование.

Если вам необходимо провести обследование кишечника, то вы, конечно, задумаетесь над вопросом: а каким же способом произвести обследование. Основная и традиционная процедура исследования кишечника — это колоноскопия. Но многие пациенты опасаются этого обследования из-за болезненности и вызываемых им неприятных ощущениях.

Итак, МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше выбрать?

Выбирать какой из методов применять надо в зависимости от предварительного анализа заболевания и многих других признаков, которые может максимально точно определить только ваш лечащий врач.

Если же сравнивать МРТ и колоноскопию по степени удобства и комфортности, то бесспорно, томография будет впереди по этим показателям. Во время томографии кишечника пациент не испытывает болезненных и неприятных ощущений.

Данный способ обследования не требует специальной подготовки. Что же касательно возможностей МРТ, то они сильно ограничены структурой ЖКХ (желудочно-кишечного тракта).

С исследованием пищевода и желудка МР-томография справляется отлично, но качественно визуализировать петли кишечника не получится.

При выявлении воспалений, которые связаны с аутоиммунными процессами, поставить верный диагноз на основе одной МРТ очень затруднительно: обязательно необходимо дополнительно выполнить колоноскопию с забором образцов для исследования в лаборатории.

У этого метода имеются и другие отличия и достоинства перед томографией кишечника: во время проведения процедуры врач имеет возможность внимательно максимально изучить слизистую всего кишечника.

Это дает возможность изучить совсем малейшие изменения, выявить их патологию еще в первоначальной стадии. Колоноскопия разрешает совместно с осмотром выполнить также биопсию и позволяет провести лечебные процедуры.

Например, возможно удалить полипы, прижечь поврежденные сосуды, устранить заворот кишечных петель.

Основной недостаток колоноскопии – ее болезненность для больного. При прохождении обследования пациент испытывает от неприятных ощущений до сильной боли в момент введения и движения эндоскопа.

Исследование кишечника: МРТ или КТ?

Также затруднение может вызвать выбор из таких методов осмотра кишечника, как КТ или МРТ. Компьютерная томография схожа с магнитно-резонансной, но основное отличие от МРТ – рентгеновское излучение для диагностирования органов. Естественно, это ограничивает использование КТ.

В ряде случаев необходимо совместное применение КТ и МРТ. Исследование совместно магнитным и рентгеновским методами позволяет наиболее четко увидеть всю полноту патологии, и максимально точно поставить правильный диагноз.

Плюсы и минусы КТ, МРТ кишечника и колоноскопии

Плюсы МРТ:

  • показывает степень пристеночного и трансмурального поражения
  • выявляет поражения и опухоли как снаружи , так и в стенках кишечника, и наименее заметные свищи.

Минусы МРТ:

  • минимальная точность диагностики воспалительных процессов
  • может «не заметить» воспаления, в частности на слизистых.

Плюсы компьютерной томографии:

  • отображает полипы и поражения слизистых
  • отличный способ при ограниченной возможности выполнения колоноскопии
  • максимально результативна при обнаружении крупных опухолей или сужении кишки
  • помогает выявить нарушения и патологии вне стенок и внутренней поверхности кишечника
  • выявляет злокачественные образования еще на ранних стадиях
  • определяет брюшные аневризмы аорты.

Минусы компьютерной томографии:

  • существует риск незначительного, но все же радиационного облучения
  • запрещено во время беременности
  • нет возможности диагностировать пациентов избыточного веса
  • ограничено для прохождения при острых болях и воспалительных процессах
  • не рекомендуется для детей

Колоноскопия плюсы:

  • позволяет наиболее точно рассмотреть внутренние поверхности и слизистые
  • разрешает тщательно исследовать воспаления на слизистой, которые не возможно определить с помощью МРТ и КТ
  • возможность удалять полипы, прижигать язвы в процессе самого обследования.

Колоноскопия минусы:

  • можно непреднамеренно повредить кишечник
  • есть возможность вызвова приступа аппендицита.
  • существует риск при применении анестезии
  • снижение артериального давления
  • риск появления кровотечения
  • не исключено обезвоживание организма
  • риск возникновение диареи и воспалительного процесса в кишечнике
  • риск занесения инфекции в кишечник.

Источник: https://tomografpro.ru/mrt-bryushnoj-polosti/mrt-kishechnika-ili-kolonoskopiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector