Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуют

Услышав об очаговых образованиях, найденных в печени, даже самый сильный духом пациент будет испуган. Это медицинский термин, которым пользуются врачи ультразвуковой диагностики для описания некоего патологического процесса в структуре паренхимы органа. Чтобы точно знать, что собой представляет эта проблема, нужно вооружиться кое-какими медицинскими знаниями.

Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуют

Что это такое?

Под очаговыми образованиями печени понимаются патологические новообразования в структуре органа. Речь может идти о патологических очагах двух видов:

  • Кистозные полости. Это мешкообразные образования, заполненные клеточной жидкостью или гнойным экссудатом (если речь идет об абсцессах).
  • Новообразования. Опухоли доброкачественного, злокачественного характера.

Очаговые образования могут быть как единичными, так и множественными. В целом, речь идет об огромном числе возможных заболеваний, объединенных единым термином.

Причины формирования

Существует масса возможных причин формирования узлов различной этиологии в структуре печени. Среди них:

Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуют

  • Отягощенная наследственность. Само собой разумеется, опухоли, кистозные полости непосредственно по наследству не передаются. Речь идет лишь о наследовании особенностей обмена веществ, а также работы желудочно-кишечного тракта. Если у кого-либо в роду по восходящей линии было обнаружено образование печени, риск появления такого же поражения составляет примерно 5%. Если страдал не один родственник, вероятность повышается до 10-15%. Однако это не безусловные цифры. Все зависит от образа жизни и привычек конкретного пациента.
  • Наличие заболеваний печени в анамнезе. Воспалительные поражения печени, вроде гепатитов лекарственного или инфекционного характера, цирроза могут вызывать формирование патологических очагов в органе.
  • Наличие болезней желчного пузыря. Воспалительные заболевания желчного пузыря (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей) способствуют развитию вторичного поражения печени.
  • Инфекционные заболевания. Речь идет о не санированных очагах хронического воспаления. Парадоксально, но даже кариозные зубы могут стать причиной разрастания патологических образований органа.Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуют
  • Эхинококковые кисты в печениПаразитарные поражения печени. Можно говорить о поражении эхинококками, печеночными сосальщиками-двуустками. Пути заражения самые разные. Чаще всего инфицирование происходит алиментарным (пищевым) путем. С током крови описанные гельминты попадают во внутренние органы. В первую очередь страдает печень. Оседая в органе, патологические организмы начинают активную деятельность. Организм реагирует на «вторженцев», отвечая воспалением. Огромное количество лейкоцитов и других защитных клеток атакуют «нарушителей» без особого успеха. В итоге организм пациента отграничивает патологические микроорганизмы фиброзной капсулой (инкапсулирует их). Такие капсулы и видны на УЗИ.
  • Патологии внутриутробного развития. Обычно речь идет о воспалении желчевыводящих путей еще в период нахождения в утробе матери. В таких случаях формируются кисты.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания. Этот фактор негативно сказывается на здоровье в целом и в частности, на состоянии печени.
  • Избыток жирных продуктов в рационе.

Это наиболее частые причины, по которым формируются очаговые образования в печени.

Классификация

Все новообразования органа условно можно разделить на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные

Среди доброкачественных новообразований в печени выделяют следующие:

  • Цистаденомы. Представляют собой кистоподобные структуры. Гетерогенны по строению. Состоят из множества небольших камер, заполненных жидкостью. Продуцируют особые протеины — муцины.
  • Кисты печени. Доброкачественные образования. Киста — это мешкообразная структура, заполненная клеточной жидкостью и, чуть реже, другим экссудатом (желчным, гнойным). Отличаются стабильным характером, не склонны к росту и малигнизации (озлокачествлению). Чаще всего встречаются в правой доле печени.
  • Гамартома. Встречаются у детей и подростков и, крайне редко, могут быть обнаружены у взрослых пациентов. Представляют собой опухолевидные структуры, возникающие в результате спонтанного разрастания тканей печени. Несмотря на это, отличаются доброкачественным характером и не склонны к малигнизации. Гамартома относится к врожденным порокам развития, и обнаруживаются чаще всего случайно.
  • Аденомы печени. Встречаются крайне редко. Такие опухоли образуются из железистых клеток органа. Основную группу риска составляют женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Сложно отграничиваются от других типов опухолей, поэтому при обнаружении в обязательном порядке проводится биопсия тканей для последующего гистологического исследования.
  • Гиперплазия печени. Представляет собой нарушение фрагментации (дольчатости) органа. Сложно отличима от злокачественного перерождения гепатоцитов, поэтому обязательно проводится гистологическое исследование.
  • Гемангиомы. Под гемангиомой понимают доброкачественную опухоль органа. Как и другие доброкачественные опухоли, гемангиома не склонна к инфильтративному росту и не дает метастазов. Хорошо васкуляризирована (обеспечивается кровью), поскольку происходит из сосудистых тканей. Несмотря на доброкачественность, требует обязательного динамического наблюдения. Растет крайне медленно. На долю этих опухолей приходится до 85% всех образований, обнаруженных в печени.
  • Липома. Иначе — жировое образование в печени. Доброкачественна по характеру, однако по УЗИ отграничить липому от других типов опухолей проблематично. Требуется проведение компьютерной томографии.
  • Паразитарные поражения. Доброкачественны по своему характеру, но трудно поддаются лечению.
  • Абсцесс. По характеру схож с кистой, однако абсцессы заполнены гнойным отделяемым. Крайне опасен, поскольку при вскрытии гной выходит в окружающие ткани брюшной полости, вызывая перитонит.
  • Гематома печени. Обычно формируется после получения травм.

Злокачественные

  • Гемангиоэндотелиома (ангиосаркома). Происходит из клеток лимфатических узлов и сосудов. Отличается сравнительно мягким течением. По УЗИ такие очаговые поражения печени определяются как плотные узлы в тканях печени.
  • Карцинома фиброламеллярная. Формируется из тканей печени. Отличается сравнительно медленным течением.
  • Гепатоцеллюлярный рак печени. Формируется из клеток-гепатоцитов. Характеризуется стремительным разрушением органа. Провоцирует цирроз и нарушение печеночного кровообращения.
  • Гепатобластома. Может отличаться инфильтративным ростом. В то же самое время это непредсказуемая опухоль, которая может протекать более доброкачественно.
  • Саркома Капоши. Крайне агрессивная опухоль, отличающаяся диффузным ростом и стремительным разрастанием. К счастью, встречается редко.
  • Холангиокарцинома. Это объемное образование характеризуется инфильтративным ростом. Рано дает метастазы. Такой опухоли присуща тенденция к закупорке вен.

Это наиболее часто встречающиеся очаговые изменения печени.

Сопутствующие симптомы

Симптоматика, как правило, отсутствует. Патологические проявления возникают при крупных образованиях и обуславливаются двумя механизмами воздействия: компрессией окружающих тканей и очаговыми изменениями органа. Среди характерных проявлений:

Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуют

  • Болевой синдром. Боль локализуется в правом боку (подреберье). По характеру — ноющая, тянущая, монотонная. Неспецифический признак. Может сопутствовать гепатитам и циррозу.
  • Тяжесть в области правого бока, ощущение распирания.
  • Явления механической желтухи с пожелтением кожных покровов и склер глаз.
  • Нарушения пищеварительных процессов с характерными изжогой, нарушениями стула, метеоризмом.

При злокачественных новообразованиях на печени большого размера и гельминтозных поражениях развиваются следующие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • чувство слабости, разбитости;
  • явления общей интоксикации: головная боль, тошнота, повышение температуры;
  • стойкая гипертермия;
  • резкое снижение веса;
  • отсутствие желания есть.

Эта симптоматика не специфична. Поставить точку в вопросе о причинах может только врач после проведения тщательной диагностики.

Прогноз

При доброкачественных опухолях — благоприятный (кроме поражения эхинококками). Злокачественные образования отличаются агрессивным течением и неблагоприятным прогнозом, поскольку часто заболевание определяется на развитых стадиях. 5-и летняя выживаемость достигает 25% (усреднено) 10-и летняя — 8-10%.

Диагностика

Обследование начинается с посещения профильного специалиста. Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли печени лечат врачи гастроэнтерологи и онкологи-гастроэнтерологи.

На первичном приеме врач задает вопросы, чтобы выявить характер жалоб и составить первичную картину заболевания. Дальше наступает очередь пальпации. Физикальное исследование дает возможность врачу оценить структуру печени и выявить новообразования.

Затем необходимо провести ряд инструментальных исследований. Среди них:

Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуют

  • Ультразвуковая диагностика. Является главным способом выявления любых объемных образований в тканях печени. Такое исследование считается универсальным, но не позволят определить тип очагового поражения печени. Необходима как для выявления заболевания, так и для оценки эффективности лечения.
  • МРТ/КТ. Считается золотым стандартом в деле диагностики. Наиболее информативна компьютерная томография с контрастом. Дает возможность получить детальнейшие снимки печени и объемных процессов.
  • Биопсия. Необходима для гистологического исследования тканей. Позволяет определить тип опухоли.

Кроме того, прибегают к анализу крови на онкомаркеры.

При доброкачественных образованиях показано динамическое наблюдение. Каждые 2-3 месяца проводится УЗИ и/или КТ.

Лечение

Основу лечения как доброкачественных, так и злокачественных очагов составляет оперативное вмешательство. При доброкачественных опухолях и опухолевидных структурах показано динамическое наблюдение. Если новообразование начинает расти — показана хирургическая резекция.

Со злокачественными образованиями дело обстоит несколько сложнее. Показано немедленное удаление опухоли, а в тяжелых случаях, резекция всей печени с дальнейшей трансплантацией органа. В дальнейшем проводится курс химиотерапии и лучевой терапии. Полное излечение возможно и при злокачественных опухолях.

Важно выявить патологию на начальной стадии. Только в этом случае лечение будет эффективным.

Часто задаваемые вопросы врачу

Насколько опасны очаговые образования органа?

Все зависит от их характера. Доброкачественные, как правило, угрозы жизни не несут и обнаруживаются случайно. Злокачественные — крайне опасны. Именно поэтому рекомендуется регулярно (раз в 6 месяцев) проходить профилактические осмотры. Не стоит дожидаться разрастания опухолей.

Каковы симптомы опухолей и опухолевидных образований?

Как правило, симптомы возникают на поздних стадиях развития опухолей. До этого момента проявления минимальные или вовсе отсутствуют.

Как лечатся новообразования?

Только оперативным путем. Эффективных альтернатив не существует.

Лечатся ли вообще очаговые поражения печеночной ткани?

В большинстве случаев лечение не требуется, поскольку образование доброкачественное. Злокачественные опухоли лечатся хирургическим путем, а также химио- и лучевой терапией. Весьма успешно. При обнаружении образования на ранних этапах вероятность излечения максимальная.

К какому врачу обращаться?

К гастроэнтерологу, онкологу-гастроэнтерологу.

Очаговые образования печени чаще всего доброкачественные и не требуют лечения до определенного момента. Главная проблема состоит в дифференциальной диагностике. Не всегда можно точно определить тип опухоли, поэтому-то так необходимо посетить врача при первых же подозрениях.

Источник: https://zpmed.ru/zabolevaniya-pecheni/ochagovye-obrazovaniya.html

Виды и симптомы очаговых образований в печени

Печень представляет собой паренхиматозный орган, в котором активно происходят обменные и энергетические процессы.

К ее основным функциям относятся: метаболизм белков, липидов, витаминов, углеводов, ферментов, минералов, пигментов. Также орган участвует в выработке желчи и выполняет детоксикационную функцию.

Диффузно-очаговые изменения печени являются признаком патологических процессов, которые происходят при болезнях, поражающих всю паренхиму.

Принцип очаговых образований

Диффузия – это нормальное природное состояние, во время которого происходит взаимодействие и взаимопроникновение различных частиц. В организме человека такие процессы возникают постоянно. Даже при погрешностях в диете или при респираторных заболеваниях ткани печени незначительно изменяются. Однако длительное воздействие негативных факторов приводит к дисфункции этого органа.

Читайте также:  Немозол - инструкция по применению, налоги, цена, отзывы

Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуютВрачи говорят о том, что очаговые изменения – это такой процесс, при котором здоровые клетки (гепатоциты) отмирают, а на их месте появляется полость, заполненная жидкостью. Такие образования могут быть единичными или множественными, располагаться очагами или быть диффузными (распространенными).

Классификация очаговых образований

Для того, чтобы точно установить характер и причину поражения паренхимы, проводятся диагностические исследования. В результате определяют расположение, плотность и генез патологических образований.

В медицинской практике очаговые изменения печени классифицируют по этиологии:

  • Доброкачественные (неракового характера).
  • Злокачественные (рак или метастазы).
  • Инфекционные (при поражении бактериями и вирусами).

По морфологическим признакам выделяют очаги:

  • Паразитарные. В тканях образуются кисты, в которых находятся личинки червей.
  • Непаразитарные. Возникают при травмах и заболеваниях печени.

Образования могут развиваться внутри органа в различных сегментах (долях печени) или на его поверхности, рядом с крупными сосудами или желчными протоками. Повышение плотности паренхимы указывает на наличие патологического процесса.

При ультразвуковом исследовании (УЗИ) определяют эхоструктуру очага, который может быть:

  • гипоэхогенным (темные участки при визуализации) с низкой плотностью;
  • гиперэхогенным (светлее нормальных тканей) с высокой плотностью.

По плотности диагност выявляет, что находится внутри образования: участки обызвествления, жидкость, мягкие компоненты, метастазы, гемангиомы.

Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуют

Доброкачественные очаговые изменения

При очаговых изменениях в печени неракового характера происходит замещение гепатоцитов доброкачественными клетками.  По этиологии они бывают эпителиальными, мезенхимальными и сосудистыми. Выделяют следующие опухоли:

  1. Гемангиома представляет собой разрастание, исходящее из печеночных вен. В некоторых случаях оно может иметь громадные размеры, опускаясь в область таза. Отличается медленным ростом. Однако, достигая определенной величины, приводит к сдавливанию протоков и сосудов с развитием асцита. Грозным осложнением является ее спонтанный разрыв с обильным кровотечением.
  2. Из тканей печени могут развиться аденомы – образования, ограниченные капсулой из соединительной ткани. Часто бывают множественными, расположенными в правой доле. Другое название патологии – гепатома. Редко перерождается в злокачественную опухоль.
  3. Гамартома представляет собой смешанное образование. Локализуется на поверхности или внутри печени. У ребенка в основном диагностируют мезенхимальную опухоль с выраженными клиническими признаками: анорексия, боль, воспаление плевры справа, одышка, нарушение стула.
  4. Патологическое изменение в подкожно-жировой клетчатке приводит к образованию липомы – капсульного очага с жировым секретом. Иначе заболевание называют жировиком. Протекает практически без симптомов. При достижении значительных размеров (около 5 см) у человека появляются боли и другие характерные для печеночных патологий симптомы. Может перерождаться в рак или воспаляться.
  5. Доброкачественным образованием является фокальная узловая гиперплазия. Чаще поражает женщин, проходит без симптомов, но при разрыве может наблюдаться излияние крови в забрюшинное пространство. Не подвержена малигнизации.
  6. Формирование в печени полостей с кровью называют пелиозом, который может быть единичным или диффузным. Часто возникает на фоне приема анаболиков, при туберкулезе, гнойных воспалениях, СПИДе. При разрыве капсулы начинается кровотечение.
  7. Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуютК наследственным заболеваниям относят поликистоз. Очаги чаще локализуются в левой доле. Клинические симптомы появляются уже после 40 лет. Пациентов беспокоит постоянная тяжесть в правом подреберье и боль. Часто сочетается с поликистозом почек и поджелудочной железы. У детей заболевание провоцирует холангит – воспаление желчных протоков.

Злокачественные очаговые изменения

По гистологической классификации выделяют следующие злокачественные очаговые изменения: эпителиальные, неэпителиальные, смешанные, лимфоидные и гемопоэтические опухоли. Первичный рак выявляют значительно реже, чем метастатический. Основные виды новообразований:

  1. Гепатоцеллюлярная карцинома – быстропрогрессирующее онкологическое заболевание. Часто возникает при хронических вирусных гепатитах и циррозе. При отсутствии адекватной терапии прогноз неблагоприятный.
  2. Холангиокарцинома разрастается из клеток внутрипеченочных протоков. Причины связаны с паразитарными болезнями, кистозными изменениями протоковой системы, применением анаболиков. Средняя выживаемость полгода, если не проводится лечение.
  3. Цистаденокарцинома желчных протоков покрыта эпителием. Очаг хорошо ограничен, поэтому есть возможность его удаления. Нередко после хирургического вмешательства прогноз благоприятный с длительной выживаемостью.
  4. Гепатобластома развивается у детей. Характерные признаки: гепатомегалия, анорексия, желтуха. Прогноз зависит от своевременности выявления и типа опухоли.
  5. Ангиосаркома часто связана с хронической химической интоксикацией или применением андрогенов. Относится к агрессивным опухолям.
  6. Фиброламеллярная карцинома чаще возникает у молодых людей. При своевременной диагностике и трансплантации печени прогноз благоприятный.

Инфекционные объёмные образования печени

Выявляют также образования инфекционного генеза, которые развиваются на фоне воспалительных процессов в печени, кишечнике или других органов пищеварения. Во время проведения диагностики очаги визуализируются при таких патологиях:

Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуют

  • вирусный гепатит;
  • гематома после травмы;
  • туберкулезный гранулематоз;
  • диссеминированный кандидоз;
  • паразитарные заболевания (токсокароз, эхинококкоз);
  • сифилитический гепатит.

Печеночные воспаления иногда носят гнойный характер (абсцесс) и требуют оперативного вмешательства. Патология развивается при внутрибрюшной инфекции, после проведения диагностических процедур или операции.

Причины развития очаговых образований

К факторам возникновения очаговых поражений печени относят врожденные и приобретенные заболевания. Причины, которые связаны с проблемами внутриутробного развития:

  • аномалии желчного пузыря;
  • нарушения протоковой системы.

Патологии приводят к образованию множественных кист и предрасположенности к воспалительным заболеваниям. Изменения печени при нарушении питания, наркомании, хронических отравлениях, алкоголизме, аутоиммунных болезнях приводят к возникновению очагов и поражению всей паренхимы. Иногда патологические процессы носят необратимый характер.

Симптоматика

У пациента, в зависимости от болезни, проявляются общие и специфические симптомы. Яркий признак патологии – нарушение пищеварения, которое, в свою очередь, приводит к диспепсическим расстройствам: плохому аппетиту, тошноте, боли, тяжести, отрыжке, повышению температуры, слабости. Часто врач выявляет и другие признаки:

  • асеновегетативный синдром;
  • психоневрологические нарушения;
  • эндокринную дисфункцию.

При осмотре отмечают изменение кожных покровов: пигментация, желтушность, сосудистые звездочки. В некоторых случаях обращает внимание гинекомастия у мужчин, выпадение волос, внутрикожные бляшки (ксантомы), большой живот и расширенные на нем вены. Основные признаки – увеличение печени, спленомегалия, желтуха.

Диагностические процедуры

Диагностика заключается в проведении лабораторных и инструментальных исследований. Большую роль играет биохимический анализ крови, который дает врачу информацию о функциональных изменениях и динамике развития патологии. Также пациентам показаны иммунологические тесты.

Хорошо просматриваются очаговые изменения в печени на УЗИ. С помощью ультразвука удается выявить образования диаметром от 0,5 см, участки замещения паренхимы, характер опухоли, структуру печени. Для уточнения диагноза и выявления онкологических болезней на самой ранней стадии, а также дифференциальной диагностики первичного или вторичного рака, применяют МРТ.

Большими возможностями визуализации протоковой системы печени обладает  МР-холангиография с применением контраста и компьютерная томография. К дополнительным методам относятся лапароскопия с биопсией и гепатосцинтиграфия.

Методы лечения

Лечебная тактика, разработанная врачом, зависит от тяжести очаговых поражений. Медикаментозная терапия обязательно включает гепатопротекторы, поливитамины, спазмолитики, ферменты, препараты с аминокислотами, энтерособенты. При вирусных заболеваниях прописывают интерфероны.

Совет! Народные средства только дополняют терапевтический комплекс. По рекомендации специалиста принимают желчегонные отвары, витаминные настои, траву расторопши.

В иных случаях лечить тяжелые очаговые изменения приходится с применением хирургии. Операции показаны при онкологии, абсцессах, гематомах, прогрессирующих кистах и других заболеваниях, имеющих серьезный риск для жизни. Госпитальный этап включает обследование, подготовку к оперативному вмешательству и реабилитационный период.

Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуютДиета при всех болезнях печени обязательна и исключает жареные и жирные продукты. Также противопоказаны копчености, приправы, острые блюда, алкоголь. Пища готовится на пару или варится. Полезны нежирное мясо, крупяные каши и супы, печеные яблоки и кабачки. Положительно на пищеварение влияют кисломолочные продукты. Коррекция рациона проводится врачом, исходя из основной причины болезни.

Профилактика и прогноз на выздоровление

Чтобы избежать тяжелых последствий очаговых изменений, рекомендуют правильно питаться, исключить алкоголь и другие токсические вещества (наркотики, никотин).

Острые заболевания органов пищеварения необходимо вовремя лечить, чтобы не было хронических воспалений. Люди, чья профессия связана с вредным производством, должны регулярно проходить медосмотр.

Также следует озаботиться профилактической противопаразитарной терапией.

Важно знать! Прогноз на выздоровление при наличии очагов в печени зависит от тяжести поражений, своевременной их диагностики и адекватного лечения. В случае агрессивных видов рака исход болезни неблагоприятный.

Соблюдение всех показаний врача в период терапии и реабилитации позволяет увеличить шансы на полное восстановление организма.

Источник: https://gepatologist.ru/bolezn/prochie/ochagovoe-obrazovanie-pecheni.html

Что такое очаговое образование печени и как его лечить

Распространенность заболеваний печени постоянно растет, и как врач-гастроэнтеролог, я не понаслышке знаю об этом. Виной тому ухудшение экологической обстановки, неправильное и неполноценное питание.

Впрочем, стоит быть объективными: играет свою роль также совершенствование методов диагностики и лечения – те патологии, которые ранее не выявлялись или были фатальными для пациента, теперь могут обнаруживаться на ранних стадиях, а с некоторыми из них можно успешно бороться.

Это, в частности, очаговые поражения печени – о них и пойдет речь в публикации.

Очаговое образование печени – это группа патологических трансформаций структуры паренхимы (ткани) органа единичными или множественными объектами. Хочу подчеркнуть: такая формулировка не может выступать в качестве диагноза.

Любое изменение должно быть охарактеризовано в соответствии с существующей классификацией:

  1. Абсцесс.
  2. Киста.
  3. Опухоль.
  4. Посттравматическое поражение.

Рассмотрим подробнее, что они собой представляют.

Абсцесс

Представляет собой полость с гнойным содержимым, имеющую границы со здоровыми тканями. Участок поражения может быть единичным или наблюдаются множественные зоны расплавления паренхимы.

По механизму развития выделяют абсцессы:

  • первичные (вызванные гельминтами или амебами);
  • вторичные (возникают при появлении гноя в содержимом кист и гематом, инфицирования областей расположения опухолей, гранулем).

Хочу обратить внимание на то, что в современной классификации существуют криптогенные абсцессы. Причину их появления выяснить не удается.

Киста

Это полость в паренхиме печени, заполненная жидкостью. В отличие от абсцесса, в ней находится не гной, а серозное содержимое; кисты бывают одиночными или располагаются в разных участках ткани (распространенное поражение). Кроме того, они делятся как:

Первая группа представляет собой врожденные изменения паренхимы, связанные с нарушениями в ходе эмбрионального развития или очаги при инфицировании эхинококком. К ложным кистам относят полости, образовавшиеся в результате травмы или воспалительного процесса, а также после оперативного вмешательства.

Опухоль

Это объемные образования, возникающие при трансформации нормальных клеток печени – гепатоцитов. Если речь идет о злокачественных изменениях, говорят о малигнизации ткани и развитии рака.

Такая опухоль может быть классифицирована как:

  • карцинома;
  • саркома;
  • гепатобластома.
Читайте также:  Морковный сок польза и вред для печени

Доброкачественные опухоли в паренхиме печени могут быть представлены как:

  1. Аденома.
  2. Гемангиома.
  3. Ангиомиолипома.
  4. Лимфангиома.
  5. Гамартома.
  6. Тератома.

Каждый из видов разделяется еще на несколько подтипов, уточняющихся при диагностике. Кроме того, выделяют вторичные, или метастатические злокачественные опухоли печени. Они развиваются при поражении кишечника, желудка, легких, молочной железы, пищевода.

Посттравматическое поражение

Это гематома, или полость, содержащая кровь (в том числе в виде сгустков). В «свежей» зоне повреждения есть жидкость, хорошо определяющаяся при использовании современных методов обследования (например, УЗИ), но по мере дальнейшего существования затронутая область может трансформироваться:

  • в объемное очаговое образование с элементами отложения солей кальция, или обызвествления;
  • в кисту.

Если гематома нагноится в результате проникновения инфекционных агентов в паренхиму, образуется абсцесс печени.

Причины

Очаговые изменения в печени могут быть приобретенными или врожденными. Таким образом, среди этиологических факторов их возникновения следует назвать:

  1. Пороки развития.
  2. Инфекции.
  3. Травмы брюшной полости и, в частности, печени.
  4. Воспалительные заболевания (гепатиты).
  5. Использование гормональных контрацептивов (повышает риск доброкачественных опухолей).

Неблагоприятный процесс в печени может иметь вторичный характер при патологиях рядом расположенных структур билиарного тракта, желудочно-кишечной, дыхательной и мочевыделительной системы.

Симптомы

Клиническая картина при очаговом заболевании печени зависит от того, о каком варианте патологии идет речь. Но я вовсе не преувеличу, если скажу, что даже одинаковые по масштабу поражения опухоли, абсцессы, кисты или гематомы могут иметь отличающиеся проявления у разных людей.

Особенности симптоматики определяются множеством факторов, и общее состояние организма, пол, возраст и наличие хронических заболеваний играет не последнюю роль.

Поэтому я предлагаю к рассмотрению классические варианты, но прошу учитывать: самостоятельно установить диагноз только по описаниям нельзя.

Полостные образования

Это те патологии, структурной основой при возникновении которых является формирование углубления в толще паренхимы печени – абсцессы, кисты и гематомы. Они могут быть одиночными или множественными.

Абсцесс

Характерны такие признаки как:

  • общая слабость;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • болезненность в правом подреберье, эпигастрии.

Температура при абсцессе поднимается до высоких цифр (38-41 °C), однако у некоторых больных остается субфебрильной (в пределах 37,1–37,9 °C).

Вероятна желтуха, а также симптоматика заболевания, спровоцировавшего абсцесс (если речь идет о вторичной форме).

Киста

При этой патологии весьма часто наблюдается бессимптомное течение. Только при больших размерах полости, множественном поражении фиксируются жалобы на дискомфорт или болезненность в правом подреберье.

При осмотре может выявляться асимметрия живота, расширение вен передней брюшной стенки, выступающее на ее поверхности образование. Если происходит сдавление желчных протоков, возникает желтуха.

Гематома

Вероятна симптоматика:

  1. Боль в животе с иррадиацией (отдачей) в правое плечо.
  2. Вынужденное положение с ограничением подвижности.
  3. Слабость, «мушки перед глазами», липкий холодный пот при обильном кровотечении.

При инфицировании гематомы возникают лихорадка и озноб.

Это группа опухолей любого типа, возникающих в паренхиме печени как доброкачественное образование, рак или вторичные метастазы. Они могут проявляться неспецифическими местными и общими симптомами.

Доброкачественные опухоли

Зачастую не имеют никаких клинических проявлений и обнаруживаются случайно (например, при проведении УЗИ).

Иногда пациентов беспокоит дискомфорт и болезненность в правом подреберье, при компрессии желчных протоков возникает желтуха.

При разрыве сосудистого образования вероятно обильное кровотечение (проявляется слабостью, падением артериального давления), при тромбозе – инфицирование (типична лихорадка, озноб).

Злокачественные опухоли

Симптоматика неспецифична и ярко проявляется, как правило, уже на поздних стадиях. Включает такие признаки как:

  • тяжесть и тупая боль под ребром справа и в эпигастрии;
  • общая слабость;
  • чувство раннего насыщения, тошнота, плохой аппетит;
  • потеря массы тела;
  • желтуха.

Часто отмечается скопление жидкости в брюшной полости (асцит), истощение больного.

Метастазы в печени

Характеризуются как временно бессимптомным течением, так и дискомфортом или болезненностью в области правого подреберья и верхней половины живота, ухудшением аппетита, прогрессирующим снижением массы тела, желтухой.

Клиническая картина дополняется симптоматикой, связанной с основным опухолевым образованием и зависит как от локализации (места расположения), так и стадии течения и наличия осложнений.

Диагностика

Проводится с помощью комплексного лабораторно-инструментального обследования. Перед началом тестирования нужно оценить жалобы пациента и выполнить объективный осмотр с пальпацией живота.

Лабораторные методы

Это группа анализов для оценки функции гепатобилиарной системы и выявления признаков, характеризующих патологию печени:

  1. Общий анализ крови.
  2. Определение биохимических параметров (пробы печени, общий белок, щелочная фосфатаза).
  3. Коагулограмма (оценка активности свертывающей системы крови).
  4. Исследование уровня онкомаркеров.

При необходимости осуществляется поиск признаков инфицирования вирусами гепатита B, C (ИФА, или иммуноферментный анализ, ПЦР, или полимеразная цепная реакция).

Инструментальные тесты

При очаговых образованиях в паренхиме печени на первый план выходят методы визуализации – то есть те исследования, которые позволяют оценить структуру ткани, выявить полости или иные объекты, не встречающиеся в норме:

  • УЗИ ОБП (ультразвуковое исследование органов брюшной полости);
  • КТ, МРТ (компьютерная, магнитно-резонансная томография);
  • рентгенологические методики (обзорный снимок и тесты с использованием контрастирования);
  • биопсия печени;
  • ангиография.

В печени на УЗИ можно видеть гипоэхогенные образования с четкими контурами (при абсцессах, кистах) или объемные структуры (при опухолях). При этом формулировка «диффузно очаговые изменения печени» не является диагнозом, она лишь указывает на то, что затронута паренхима – причем не в одном, а как минимум в нескольких разных по локализации участках.

Лечение

При возникновении заболеваний внутренних органов, в том числе печени, нужен индивидуальный подход. Невозможно осуществлять терапию очагового поражения – это слишком размытый термин. Вначале необходимо уточнить, о какой именно патологии идет речь.

Абсцесс

Гнойный очаг в печени необходимо устранить – поэтому пациенты в плановом или экстренном порядке госпитализируются для оперативного вмешательства. После выполнения манипуляций рекомендуется:

  1. В первые сутки – голод, строгий постельный режим.
  2. В дальнейшем – постепенная физическая активность, диета (стол 1, при нормальном состоянии – рацион №15).
  3. Антибиотикотерапия («Цефокситин», «Клиндамицин», «Меропенем»).

Если речь идет об амебном абсцессе печени, назначается «Метронидазол» для курсового приема. Если препарат окажется эффективным, операции можно избежать.

Киста

Тактика лечения выбирается в зависимости от того, насколько велики размеры образования, где именно в печени оно располагается и есть ли риск осложнений. При отсутствии показаний к хирургическому вмешательству рекомендуется наблюдение и повторение УЗИ каждые полгода. Если операция нужна, она проводится:

  • методом иссечения кисты;
  • резекцией (удалением) пораженного участка печени;
  • пункцией полости под УЗИ или КТ-контролем.

При поликистозе может потребоваться трансплантация, или пересадка органа. Это наиболее радикальный подход, оправданный только при тяжелом течении патологии и распространенном поражении. В иных случаях применяются методики для опорожнения полостей, а также медикаментозные средства («Ланреотид» и аналоги).

Опухоль

Новообразования, даже доброкачественные, опасны осложнениями – тромбозом, разрывом и кровотечением, инфицированием и нагноением, а также компрессией, то есть сдавлением сосудов и желчных протоков. Поэтому при значительных размерах и локализации в зонах высокого риска их следует удалять хирургическим путем.

Очаговое образование печени: что это такое и какие методы лечения существуют

Если опухоль злокачественная (в том числе, когда речь идет о метастазах), помимо оперативных манипуляций применяются способы химиотерапии и лучевой нагрузки.

Могут также использоваться методики крио- либо термоабляции (воздействие на ткань очага поражения холодом или высокой температурой).

Гематома

Если посттравматическое повреждение выявлено сразу, может быть выполнена пункция (прокол) брюшной стенки под контролем УЗИ. При больших размерах гематомы, наличии нескольких очагов применяется оперативное вмешательство для остановки кровотечения и удаления сгустков.

При любом типе очагового образования печени я советую пациенту отказаться от алкоголя.

Спиртные напитки негативно влияют на метаболические процессы и провоцируют гипоксию (кислородное голодание) клеток органа, вызывают интоксикацию. Это, в свою очередь, может ухудшить прогноз.

Сегодня мы рассмотрели достаточно объемную тему, и напоследок я хотела бы рассказать об одном из наиболее интересных случаев, связанных с выявлением очаговых образований печени.

Так, ко мне на прием обратился мужчина в возрасте 34 лет, которого уже несколько месяцев беспокоил дискомфорт в правом подреберье, периодический метеоризм, тошнота. Иногда он замечал умеренную болезненность в эпигастрии.

Также пациент жаловался на слабость и сообщил мне, что температура тела у него нередко повышена – в пределах 37,2–37,7 °C.

Такие симптомы принято называть неспецифичными – они свойственны многим патологиям.

Но субфебрильная лихорадка меня насторожила; кроме того, при пальпации живота определялось наличие опухолевидного образования, а при опросе я выяснила, что мужчина занимается дрессировкой собак.

Возникло подозрение на эхинококкоз – инфекцию, приводящую к формированию паразитарных кист в печени. После обследования диагноз был подтвержден, и так как удалось «перехватить» болезнь в неосложненной форме, пациент успешно прошел лечение.

Что же грозит тем людям, которые болеют, но не знают об этом? Эхинококкоз способен несколько лет протекать бессимптомно, но неизбежно возникает аллергия, интоксикация, а на поздних стадиях – осложнения в виде сдавления желчных протоков и сосудов, асцита, перфорации и нагноения паразитарной кисты вплоть до сепсиса. Поэтому на примере, описанном сегодня, я хочу показать необходимость серьезного отношения к очаговым образованиям печени и подчеркнуть важность своевременного обращения за медицинской помощью.

Источник: https://easymed-nn.ru/bolezni/parenhimatoznye/ochagovoe-obrazovanie-pecheni.html

Очаговые образования в печени: симптомы, диагностика, лечение

Печень — это орган, который выполняет в организме огромное количество функций. Это настоящая лаборатория нашего организма, которая производит необходимые вещества и перерабатывает те, в которых организм не нуждается, для последующей их утилизации мочевыделительной системой.

Количество очаговых заболеваний печени в последнее время увеличилось не только в связи с ухудшением экологической ситуации на планете, ухудшением качества пищи и применением различных лекарственных препаратов, но и благодаря повышению качества и доступности методов диагностики.

Если раньше человек мог жить и не знать о наличии образования, то теперь, благодаря современным методам диагностики, он предупреждён о наличии образований в своём организме. А предупреждён — значит вооружён.

Теперь у человека есть возможность начать лечение вовремя, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и избежать осложнений.

По УЗИ можно выявить очаговые образования в печени и их характер.

О том, как очаги могут выглядеть на снимках КТ и МРТ, а также как не перепутать на вид разные заболевания, читайте в статье про гиподенсные образования в печени.

Читайте также:  Гепатит у детей симптомы

Что такое очаговые образования печени?

Очаговое образование печени — это образование, которое возникло на месте нормальной печёночной ткани, т. е. здоровая ткань была заменена другими клетками. Оно бывает врождённым, но чаще всего встречаются приобретённые очаговые образования.

Они различаться по причине появления, источнику клеток, по течению и прогнозу. Классификация очаговых образований печени:

  1. Абсцесс.
  2. Киста — новообразование с жидкостью внутри. Они бывают паразитарные и непаразитарные.
  3. Доброкачественные образования (гемангиомы, нодулярная гиперплазия и пр).
  4. Злокачественные опухоли и метастазы.

Что такое абсцесс

Абсцесс можно назвать частным случаем печёночного очага, он проявляется достаточно тяжёлыми симптомами. Абсцесс печени — это очаг с гнойным расплавлением печёночной ткани и ободком инфильтрации вокруг этого расплавления. Они бывают:

  1. Первичными, когда возникают первично, сразу в виде гнойного процесса.
  2. Вторичными, когда они являются осложнением других проблем. То есть это нагноившиеся кисты, излившиеся кровяные сгустки (гематомы), злокачественные новообразования, распадающиеся и нагноившиеся. Туберкулёз с распадом и нагноением вокруг каверны. Сифилис с расплавлением и нагноением сифилитической гранулёмы, то есть сифилитического печёночного новообразования.

В любом случае, вне зависимости от причины проблемы, в печени присутствует бактериальная флора. Она может попасть в орган разными путями:

  • гематогенный путь (через кровеносные сосуды);
  • холангиогенный (по желчным протокам);
  • контактный, когда бактерии доставляются в печёночные ткани при поражении гнойными процессами соседних органов (желчного пузыря, желудка кишечника, диафрагмы);
  • травматический (непосредственно занесение флоры травмирующим фактором);
  • криптогенный или идиопатический, т. е. тот, причину которого выяснить не удалось.

Клиническая картина абсцесса печени включает в себя общую симптоматику интоксикации и септического состояния, которое предшествует появлению ограниченного гнойника в печени, или клинику самого гнойника, если она является первичной. Клиническая картина при абсцессе печени может включать в себя:

  • боли в правом подреберье,
  • лихорадку,
  • интоксикацию.

А если абсцесс вторичный, то в первую очередь проявляется клиника острого процесса, с которого началась проблема. Это может быть аппендицит, пневмония, перитонит, менингит, сепсис, туберкулёз.

Абсцесс печени — процесс острый, для которого характерны определённые изменения в клиническом и биохимическом анализах крови.

Ультразвуковое исследование показывает локальные изменения структуры печени, характерные для очагового образования, в зависимости от стадии; возможна неоднородность структуры внутри очага или тотальный некроз с изменением плотности ткани и довольно чёткими контурами. Лечение абсцесса преимущественно хирургическое.

Какими бывают кисты?

Простые, т. е. непаразитарные кисты печени — это образования, объединённые по признаку наличия в печёночной ткани полости, заполненной жидкостью, в которой при этом не обнаруживаются паразиты. Такие кисты могут быть единичными и множественными. Также они бывают:

  1. Истинными, то есть врождёнными либо сформировавшимися позже из-за нарушения оттока желчи от определённой части печёночных клеток. Они выстланы изнутри желчным эпителием.
  2. Ложными. К ложным кистам можно отнести посттравматические, которые возникают после травмы печени (в том числе и после тупого удара), и воспалительные, возникшие на месте прошедшего воспалительного процесса.

Поскольку они практически не дают симптомов, узнать о их наличии без проведения ультразвукового исследования очень сложно.

В зависимости от объёма кисты, может быть или скудная клиническая симптоматика, или совсем никакой. Это зависит от того, где находится киста и насколько она мешает окружающим тканям.

Если киста вызывает растяжение капсулы печени, то может беспокоить тупая распирающая боль в правом боку.

УЗ-признаки простых печёночных кист, как и всех очаговых образований, — чёткие контуры, округлая или овальная форма и повышенная плотность. Лечение кист необходимо только при их большом размере и клинически выраженном воздействии на окружающие ткани. Лечение — хирургическое.

Особенности паразитарных кист

Паразиты, образующие скопления-кисты, бывают разные. От типа паразита зависит симптоматика, выбор противопаразитарного средства и общая тактика лечения. Наиболее часто встречаются эхинококковые кисты.

Эхинококкоз

Возбудителем является ленточный червь. Заражение происходит через желудок. Личинки попадают в желчные протоки, а затем по ним проникают в печень. Образуется жёсткая капсула, которую формирует сам орган, когда он пытается отгородиться от паразита.

Длительно эхинококковые кисты не дают никакой симптоматики. Только при больших объёмах начинается клиника, вызванная растяжением капсулы печени.

Передаётся эхинококк человеку от больного животного — и цепочку эту, учитывая длительность течения и роста эхинококковых кист, проследить удаётся редко. Объёмные эхинококковые кисты могут быть до 5 литров. Стадии течения болезни зависят от размера кисты. Бессимптомно (от заражения до первых признаков) она может существовать в течение многих лет.

Эти кисты бывают:

  1. Неосложнённые — протекающие преимущественно без симптомов.
  2. Осложнённые, которые осложняются нагноением, разрывом с инфицированием брюшной полости и забрюшинного пространства содержимым кисты, нарушением оттока желчи (проявляется как желтуха), нарушением венозного оттока, застоем в воротной вене, желчно-бронхиальными свищами (если киста достигает лёгких).

УЗ-признаки зависят от стадии развития эхинококковой кисты:

  1. При первом типе (неосложнённом) врач видит на снимке новообразование округлой или овальной формы с чёткими контурами сниженной плотностью, с неоднородной внутренней структурой.
  2. При развитии эхинококка начинает увеличиваться размер, проступают контуры внутренних мелких кист или множества внутренних перегородок.
  3. При гибели паразита это уже образования с повышенной плотностью и наличием кальцинатов (отложением солей кальция).

Эхинококкоз начальной стадии лечится с помощью лекарственных препаратов. При осложнённом течении или огромных размерах кист показана операция.

Альвеококкоз

Возбудителем является ленточный червь несколько другого вида, чем описанный выше. Это заболевание характеризуется более тяжёлым течением.

В печени формируется узел размером до 5–8 мм, состоящий из огромного количества пузырьков; а вокруг него формируются фиброзные тяжи, которые защищают печень от воздействия паразита. В пузырьках растут зародышевые клетки.

Альвеококкоз характеризуется экспансивным, то есть проникающим вокруг (в окружающие ткани) ростом.

Первый УЗ-признак, бросающийся в глаза при этом типе кист, — это отсутствие чётких, жёстких границ. Из-за этого требуется дифференцировка со злокачественными метастазами: у них тоже отсутствуют чёткие границы, поэтому врачу нужны дополнительные обследования, чтобы отличить одно от другого. В центре узла есть зона некроза неправильной формы.

При постановке диагноза «альвеококкоз» лечение должно быть экстренным и хирургическим. Развитие заболевания при отсутствии хирургического вмешательства очень быстрое, с тяжёлым течением и неблагоприятным прогнозом.

Описторхоз

Паразитарное заболевание, поражающее печень и желчевыводящую систему. Для этой разновидности характерно хроническое течение с частыми обострениями, является фактором риска развития рак печени и поджелудочной железы.

Клинические проявления описторхоза могут варьировать от бессимптомного до тяжёлого течения с развитием гнойного расплавления желчных протоков. Лечение происходит с помощью антигельминтных препаратов.

О том, какие ещё паразиты могут завестись в печени человека и как этого избежать, читайте в статье про паразитарные заболевания печени.

Откуда берутся паразиты в печени и как от них избавиться. Инфографика. Рассмотреть в полном размере.

Какие опухоли называют доброкачественными

Доброкачественными называют опухоли, для которых не характерен агрессивный рост и наличие метастазов. Классификация доброкачественных опухолей сформировалась в зависимости от клеток, которыми они представлены:

  1. Эпителиальные клетки, которые формируют эпителиальные опухоли, — это гепатоцеллюлярная аденома, очаговая узловая (нодулярная) гиперплазия, аденома внутрипечёночных желчных протоков, цистаденома внутрипечёночных желчных протоков, папилломатоз внутрипечёночных желчных протоков.
  2. Неэпителиальные опухоли. Это опухоли, состоящие из неэпителиальных клеток. Гемангиома (сосудистая опухоль, инфантильная гемангиоэндотелиома), ангиомиолипома, лимфангиома и лимфангиоматоз.
  3. Также существует опухоли из смешанных клеток: солитарная фиброзная опухоль и доброкачественная тератома.

Доброкачественные опухоли печени чаще всего имеют чёткие границы, отличаются медленным ростом или отсутствием роста. Как и в случаях с кистами, клиническая картина опухоли представлена их влиянием на окружающие ткани.

Если опухоль небольшая, то клинических проявлений нет.

При определённых условиях доброкачественные образования могут увеличиваться до критических размеров, нарушать функцию печени и приводить к осложнениям в виде внутреннего кровотечения и др.

Некоторые доброкачественные опухоли могут быть склонны к малигнизации, то есть озлокачествлению. Например, безвредные гемангиомы нужно в детском возрасте дифференцировать от гемангиоэндотелиом. Гепатоцеллюлярная аденома так же может малигнизироваться. Поэтому за любыми, даже доброкачественными образованиями необходим контроль.

Рассмотрим доброкачественные опухоли на примере одной из наиболее встречающихся: фокальной нодулярной гиперплазии печени. Причина возникновения этих образований неизвестна. Ранее предполагалось, что её появлению может способствовать приём оральных контрацептивов, однако проведённые исследования не подтвердили эту гипотезу.

На сегодняшний день считается, что образование нодулярной гиперплазии связанно с нарушением строения мелких сосудов в печени, увеличением образования клеток печени в ответ на травму или пороки развития печени. Размеры образования редко превышают 5 см, чаще всего протекают бессимптомно, выявляются случайно при УЗИ.

Ещё к наиболее распространённым доброкачественным опухолям печени можно отнести гемангиому. Гемангиома — это опухоль, состоящая из сосудов, она встречается в любом возрасте и может достигать больших размеров.

При ультразвуковом исследовании сосудистых опухолей не всегда удаётся с высокой степенью вероятности поставить диагноз. Поэтому применяют КТ или МРТ с контрастированием. Сосудистая опухоль очень хорошо заполняется контрастом — и вопросов о том, чем она представлена, уже не возникает.

Доброкачественные новообразования отличаются следующими признаками: они округлые и с чёткими границами.

Если результат инструментального исследования получился неоднозначным и врач продолжает сомневаться в доброкачественности процесса, то назначают биопсию: прокол с получением материала образования и исследованием клеточного состава опухоли. Это позволяет с более высокой точностью поставить диагноз.

Оперируют доброкачественные опухоли при их неудачном расположении, когда они мешают работе печени, сдавливают желчные протоки, быстро растут. В остальных случаях медленно растущие доброкачественные опухоли просто наблюдают.

В чём отличие злокачественных новообразований

Злокачественные образования также классифицируются в зависимости от клеточного состава:

  1. Опухоли из эпителиальных клеток. Например, печёночно-клеточный рак. Рак внутрипечёночных желчных протоков. Смешанный холангиоцеллюлярный рак и недифференцированный рак;
  2. Опухоли из неэпителиальных тканей. Недифференцированная саркома, эпителиоидная гемангиоэндотелиома, ангиосаркома.

Все злокачественные опухоли имеют сходные признаки. Чаще всего проявляются признаки интоксикации вследствие злокачественного процесса:

  • лихорадка,
  • тошнота, рвота,
  • потеря массы тела,
  • снижение аппетита,
  • общая слабость.

Одним из проявлений объёмных процессов печени является метастазирование. И оно встречается намного чаще, чем первичные опухоли: в 20 раз чаще.

Первичный очаг часто находится в брюшной полости; все злокачественные опухоли, за исключением образования в головном мозге, дают метастазы в печень.

Различают одиночные и множественные метастазы, в большем числе случаев метастазы в печени является множественными.

На УЗИ очаговые образования в печени злокачественного характера имеют ряд отличительных черт, позволяющих их отличить от доброкачественных:

  1. Неровность контуров и экспансивный (то есть наступательным на печёночные клетки) рост.
  2. Злокачественная опухоль чаще метастазирует во многие органы.
  3. Также при злокачественном процессе всегда на определённой стадии задействуются лимфатические узлы.
  4. Капсула злокачественных опухолей или отсутствует, или имеет неровный контур.

Для подтверждения диагноза, помимо инструментальных методов обследования таких как КТ, МРТ, УЗИ, используется биопсия, т. е. забор кусочка опухоли для исследования под микроскопом. Признаки метастазов в печени — это образование повышенной плотности; но иногда могут быть и со сниженной плотностью, которые характерны для некоторых опухолей кожи, бронхов и лимфоидной ткани.

Ультразвуковые признаки метастатического процесса очень разнятся в зависимости от вида рака, который вызвал метастазы в печени.

Но чаще всего метастатические очаги отличаются неровными контурами, отсутствием капсулы и агрессивным ростом с поражением окружающих тканей.

Когда врач видит такое, он понимает, что, вероятно, данное очаговое образование печени — злокачественная опухоль.

Поскольку печень является одним из важнейших органов, то и патологических процессов, которые могут её затрагивать, огромное количество. И далеко не всегда это проявляется какими-то симптомами. Поэтому при малейшем подозрении на проблемы с печенью необходимо обратиться к врачу и выполнить ультразвуковое исследование.

Источник: https://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/bolezni/ochagovye-obrazovanija-v-peceni/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector