Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Геморрой смешанный или же комбинированный получил свое название из-за того, что при этой форме заболевания геморроидальные узлы находятся как внутри заднего прохода, так и снаружи ануса. Комбинированный геморрой причиняет человеку намного больше неприятных ощущений, нежели его простая внутренняя или внешняя форма.

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Причины возникновения комбинированного геморроя

Проявлением геморроя считается появление геморроидальных узлов, а если точнее существенное их увеличение в размерах.

При этом человек может испытывать неприятные дискомфортные ощущения в области заднего прохода, а также боль и кровотечения при дефекации.

Комбинированный геморрой появляется по тем же причинам, что и внутренний и внешний геморрой, просто при комбинированной форме процессы идут параллельно по обе стороны ануса.

К главным причинам геморроя принято относить:

  • Нарушение (по самым различным причинам) кровообращения в области малого таза;
  • Беременность, а также роды;Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение
  • Чрезмерные физические нагрузки, чаще всего связанные с поднятием тяжестей;
  • Неправильное питание, вызывающее хронические запоры;
  • Перенесенный гепатит С;
  • Избыточная масса тела и ожирение;
  • Низкая физическая активность человека и сидячий образ жизни;
  • Наследственная склонность к варикозным расширениям вен;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Пристрастие к занятию анальным сексом.

Комбинированный геморрой появляется у человека и довольно долго им просто не замечается. Однако со временем болезнь набирает силу и начинает приносить массу неприятностей.

По характеру течения комбинированный геморрой разделяют на хроническую и острую формы.

При острой фазе все симптомы проявляются с особой силой и частотой, однако со временем болезнь может переходить в менее острую фазу и даже наблюдаться ремиссия, но неизбежно новая острая фаза наступит и все начнется вновь.

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

  1. Первая стадия. Практически незаметна и проявляется лишь в небольшом ощущении дискомфорта в заднем проходе, особенно дискомфорт заметен при дефекации;
  2. Вторая стадия. Начинается появление и выпадение геморроидальных узлов. Появляются не только зуд и жжение, но и чувство боли и даже возможны небольшие кровотечения;
  3. На третьей стадии заболевания геморроидальные узлы начинают выпадать часто, даже при физических нагрузках средней тяжести. Узлы вправляются, но боль уже не слабая. Кровотечения становятся более частыми и более сильными;
  4. Четвертая стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправления без посторонней помощи. Лечение в этом случае возможно только с помощью операции.

Комбинированный геморрой 2-й степени

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Нередко при дефекации появляется кровь или сукровица, что буквально повергает человека в шок, который нередко сменяет паника. Появляются первые шишечки в районе ануса. Это геморроидальные узлы, при комбинированном геморрое точно такие же узлы, а иногда и более четко выраженные, сформировались и внутри прямой кишки в районе ануса. Постоянные жжение и сильный зуд в районе ануса вместе с болевыми ощущениями не дают больному возможности нормально передвигаться.

По мнению медиков, на этой стадии геморрой легче всего остановить.

Для этого понадобится консервативное лечение и в 90% случаев его достаточно, чтобы все симптомы исчезли, и человек вернулся к нормальной жизни.

Если же надеяться, что все «рассосется» само собой или же надеяться на эффективность самолечения, то комбинированный геморрой обязательно перейдет в свою закономерную третью стадию развития.

Комбинированный геморрой 3-й степени

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Эти кровотечения вполне способны спровоцировать развитие анемии у больного и тем самым еще более усугубить ситуацию. Узлы еще могут вправляться сами по себе или с небольшой помощью. На этой стадии консервативное лечение не всегда эффективно. В большинстве случаев хирургическое вмешательство вместе с консервативным лечением вполне может поставить человека на ноги и даже со временем забыть о кошмарном геморрое. Однако, затягивать с обращением к врачу-колопроктологу не стоит, поскольку комбинированный геморрой довольно быстро переходит в свою четвертую стадию.

Комбинированный геморрой 4-й степени

Четвертая стадия является самым запущенным состоянием. Данная стадия характеризуется тем, что фаза ремиссии практически полностью отсутствует. Узлы выпадают сами по себе, и вставить их на свое место без посторонней помощи невозможно. Кровоточат узлы постоянно.

ЧеловекаКомбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение мучают сильные боли, и поход в туалет представляется больному настоящей пыткой. Из-за выпадения узлов появляются многочисленные эрозии.

В некоторых случаях человек перестает контролировать газовыделение. Зачастую кал также выделяется самопроизвольно. Особую проблему могут составить образующиеся тромбы, именно они могут привести к летальному исходу в любой момент. Затягивать с лечением геморроя на четвертой стадии просто нельзя. Это не только масса неудобств, но и прямая угроза здоровью и даже жизни.

Лечение комбинированного геморроя

Для лечения геморроя современная медицина имеет достаточно средств и методик, чтобы излечить человека с любой стадией развития заболевания.

При обращении пациента на первой стадии развития геморроя (это бывает достаточно редко в силу трудности выявления симптомов и ложного стыда у пациентов) врач-колопроктолог в основном прибегает к консервативнойКомбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение терапии.

В качестве средств воздействия на геморрой в этом случае являются таблетки, свечи и мази. Лечение на этой стадии является эффективным в большинстве случаев. Однако следует помнить, что лечение может осуществляться и дома, но будет эффективным под непосредственным контролем специалиста, который и назначит препараты для лечения больного, с учетом симптомов и состояния пациента.

Среди великого множества препаратов чаще всего медики используют:

  • Детралекс, Постеризан, Проктоседил. Это препараты в виде таблеток, которые предназначены для изменения тонуса сосудов и улучшения микроциркуляции крови. Лечение этими препаратами долгосрочное (2-3 месяца);
  • Релиф Ультра, Гепатромбин Г, Свечи с облепихой, Простопин, Метилурациловые свечи. Это ректальные свечи, в основном на этой стадии они убирают симптомы неприятные геморроя в виде жжения или зуда;Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение
  • Левомиколь, Гепариновая мазь, Безорнил. Это мази, которые оказывают ранозаживляющее и антивоспалительное действие;
  • Ледокаин, Анестезин, Ультрапрокт. Гели, которые помогают легче переносить приступы боли при геморрое.

Вторая стадия геморроя более сложная в лечении и консервативной терапии для этого уже не всегда достаточно, вернее достаточно для того, чтобы остановить развитие болезни, но никак не хватает для полного излечения.

По этой причине для лечения геморроя на второй стадии предлагаются малоинвазивные методики:

  1. Инфракрасная коагуляция (прижигание геморроидальных узлов инфракрасным излучением);
  2. Склеротерапия (введение препаратов локального действия, которые вызываютКомбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение «склеивание» сосудов снабжающих кровью геморроидальные узлы);
  3. Дезартеризация геморроидальных узлов (при помощи аноскопа определяются сосуды питающие кровью геморроидальные узлы и прошиваются специальным материалом, в результате узел перестает снабжаться кровью);
  4. Криотерапия (воздействие низких температур на геморроидальные узлы);
  5. Лигирование геморроидальных узлов при помощи латексных колец.

Эти методики совместно с консервативным лечением способны решить проблему геморроя второй стадии без особых усилий и мучений.

Третья стадия геморроя представляет достаточно серьезное заболевание и консервативной методике лечения здесь отводится только вспомогательное действие. Некоторые малоинвазивные методы лечения также могут быть использованы, однако их эффективность на третьей стадии значительно уменьшается.

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Четвертая стадия геморроя лечится исключительно путем хирургического вмешательства. На сегодняшний день в медицинской практике используется две методики проведения операций.

Это:

  1. Методика Лонго;
  2. Геморроидэктомия Миллигана — Моргана.

Операции имеют одну цель, избавиться от геморроидальных узлов. Техника операций отличается, и определять каким методом будет проведено лечение, должен только лечащий врач.

Лечение комбинированного геморроя народными методами

Народная медицина за столетия разработала множество различных рецептов лечения комбинированного геморроя.

Применение этих рецептов имеет положительный эффект, однако, не стоит надеяться, что их использование может полностью избавить от проблемы геморроя.

Скорее стоит расценивать народную медицину как вспомогательное средство при консервативной терапии и в период восстановления после хирургического вмешательства.

Для улучшения состояния больного народная медицина рекомендует:

  • Пить в день два стакана смеси соков, состоящей в равных долях из сока морковки, шпината и латука;
  • Пить сок из дынной мякоти или же включать в свой рацион дыню. Сок дыни, как и ее мякоть, хорошо смягчают каловые массы и тем самым препятствуют запорам, которые являются одной из первопричин возникновения геморроя;
  • Сок ежевики обладает таким же действием, как и сок дынной мякоти. Рекомендуемая дозировка сока ежевики — три столовые ложки, три раза в день во время еды;
  • Сок красной свеклы. Можно использовать этот сок для потребления внутрь (стакан сока принимается в три приема на протяжении дня), но может сок красной свеклы использоваться и для эффективных примочек. Считается, что такие примочки хорошо снимают боль;
  • Мед. Для лечения комбинированного геморроя подойдет засахарившийся мед, который собрали два-три года назад. Из меда вырезаются свечи и ставятся на ночь. Мед обладает ранозаживляющим, бактерицидным и антивоспалительным действием;
  • Свечи из отвара ромашки. Две ложки цветов ромашки необходимо залить стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение десяти минут. После этого отвар необходимо отцедить на марлю. Для приготовления свечей можно взять медицинские перчатки и залить отваром мизинчик и безымянный пальчик. После этого перчатки надо поместить в холодильник. Свечи из отвара ромашки хорошо помогают снять боль особенно в острой фазе геморроя.

К какому врачу стоит обратиться

В поликлинике с проблемами геморроя направляют к врачу-колопроктологу.

Как правило, этот врач является одним из наиболее квалифицированных врачей, работающих в поликлинике, поскольку для того, чтобы стать колопроктологом, врач должен освоить хирургию, анестезию и терапию.

Если же врача-колопроктолога в поликлинике нет (такое вполне может быть), то стоит обратиться к терапевту или же к хирургу, которые и окажут необходимую консультацию и назначат лечение.

Читайте также:  Киста слюнной железы – лечение, удаление, причины, симптомы

Источник: https://1gem.ru/stepeni/kombinirovannyj-gemorroj.html

Как лечить и вылечить хронический комбинированный геморрой 2, 3 и 4 стадии (степени)

Главная Геморрой Виды и стадии

Из статьи вы узнаете особенности терапии геморроя смешанного типа (комбинированный тип), какие препараты и малоинвазивные техники могут оттянуть или заменить классическую операцию.

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Какой геморрой называют комбинированным?

Комбинированный геморрой – это заболевание, при котором геморроидальные узлы располагаются как внутри прямой кишки, так и снаружи ануса, по обе стороны зубчатой линии. Прямокишечные узлы имеют подслизистую локализацию, внешние – подкожную. Смешанный геморрой считается самым проблематичным, при этом он наблюдается практически у каждого третьего человека после 40 лет.

Симптомы и проявления хронического комбинированного геморроя

Дебют патологии, как правило, бессимптомен, поэтому диагностируется заболевание уже в хронической форме. Фазы обострения и ремиссии чередуются неравномерно. При обострении внутреннего геморроя наружные узлы находятся в ремиссии и наоборот.

Первыми признаками комбинированного геморроя можно считать дискомфорт в аноректальной зоне после акта дефекации. Течет заболевание стадийно:

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

  1. первая стадия характеризуется анальным дискомфортом с небольшими геморрагическими проявлениями (следы крови на белье или туалетной бумаге, примесь крови на поверхности кала);
  2. вторая – выпадением узлов при усилии, которые вправляются самостоятельно;
  3. третья – развитием осложнений (тромбоз, ущемление, анальные трещины, инфицирование, парапроктит, сепсис) и вправлением узлов только руками;
  4. четвертая – невправляемыми узлами, что требует экстренного вмешательства, поскольку есть риск развития некротических изменений при тромбозе и ущемлении узлов анусом, сепсиса и летального исхода.

Следует подчеркнуть, что появление подкравливания узлов на любой стадии болезни свидетельствует о декомпенсации и прогрессировании патологического процесса.

Лечение смешанного геморроя

Терапия комбинированного геморроя зависит от стадии выявленной патологии. Используют консервативные, малоинвазивные и классические хирургические методики. Начало патологии может быть компенсировано назначением диеты и комплекса лечебной гимнастики. Режим питания и ЛФК подбирает только врач в индивидуальном порядке. Но всегда больному показано соблюдение общих простых правил:

  • исключение из рациона продуктов и напитков, которые провоцируют запор или диарею: например, алкоголь, кофе, газировка, острая, жирная пища, приправы, специи, соусы;
  • отказ от подъема тяжестей: для женщины вес более 2 кг – это уже тяжесть;
  • при сидячей работе каждый час вставать и немного ходить;
  • по совету врача всегда иметь под рукой препарат для купирования боли, воспаления, подкравливания: три в одном;
  • обязательно при любом удобном случае, независимо от места нахождения, выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна.

Лекарственные препараты

Лечение комбинированного геморроя – комплексное. Цель – снять симптомы и предупредить развитие осложнений или обострения. Если речь идет об операции, то медикаменты призваны облегчить и ускорить подготовку к оперативному вмешательству и существенно облегчить состояние пациента в реабилитационный период.

Патогенетическая терапия включает системные и местные препараты:

  • флеботоники: Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Троксевазин, Троксерутин, Антистакс;
  • спазмолитики: Но-Шпа, Спазмалгон, Спазган;
  • НПВП: Диклофенак, Индометацин, Найз, Ксефокам, Кеторол;
  • энзимы: Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин;
  • дисбиотики: Бактисубтил, Бифиформ, Хилак-форте.

Местно назначаются:

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

  • обезболивающие свечи и мази с локальными анестетиками: суппозитории с красавкой, анестезином, лидокаином, новокаином;
  • свечи со спазмолитиками: Проктозан, Нео-Анузол;
  • комбинированные препараты: Постеризан;
  • противотромботические наружные средства: Гепароид-Зентива, Лиотон-гель, гепариновая мазь, Гепатромбин Г;
  • как кровоостанавливающие: свечи с адреналином, Натальсид (в тяжелых случаях одновременно используют парентеральные гемостатики – Этамзилат, Дицинон).

Эффективность малоинвазивной терапии

В случае комбинированного (смешанного) геморроя малоинвазивная терапия применяется на всех стадиях заболевания:

  • начиная с первой показана склеротерапия: в узел вводится склерозант, который вызывает замещение ткани шишки соединительнотканными волокнами, когда узлы имеют еще небольшие размеры и не выпадают, но происходит выделение крови, на поздних стадиях процедуру используют для остановки кровотечения;
  • латексное лигирование – перетяжка основания каверны колечком из латекса применяется на любой стадии и коррелируется количеством пораженных узлов и их размерами;
  • инфракрасная, лазерная, электро-, крио- и радиочастотная коагуляция – выбор врача при комбинированном геморрое;
  • дезартеризация – метод поочередного перевязывания питающих шишку сосудов под контролем УЗИ – наиболее эффективен, практически не дает рецидивов, но дорогостоящ, требует специального оборудования и навыков врача, широко в РФ не применяется.

Комбинированный запущенный геморрой третьей-четвертой стадии без малоинвазивных техник на первом этапе иногда невозможно вылечить даже классической геморроидэктомией.

Хирургическое лечение

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Оперативное вмешательство при хроническом комбинированном геморрое назначается только при неэффективности консервативной терапии и малоинвазивных техник. Выполняют закрытую или открытую классическую геморроидэктомию по Миллигану-Моргану с полным иссечением узлов и слизистой. Или проводят щадящую операцию Лонго с сохранением слизистого слоя.

как проходит восстановление после операции по удалению геморроя?

Народные средства для снятия остроты процесса

Использование народных средств для терапии смешанного геморроя возможно, но только в качестве фона в сочетании с основным лечением. Используют ледяные свечи, суппозитории из отваров трав (ромашка, череда, чистотел, почечуй, крапива, полынь, кора дуба), свечи из засахаренного меда, прополиса, мумиё, сырого картофеля, свеклы, моркови, листа алоэ.

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Применяют сидячие ванночки с лекарственными травами разной температуры, микроклизмы с облепиховым маслом, компрессы и примочки с марганцовкой и отварами трав, настои внутрь из рябины, кизила, шиповника, боярышника.

Осложнения послеоперационного лечения

Течение комбинированного геморроя часто осложняется, возникает:

  • геморроидальный тромбоз;
  • ущемление шишки анусом;
  • аноректальные трещины;
  • вторичное инфицирование, парапроктит, абсцедирование, сепсис;
  • дерматит, экзема, мокнутие перианальной зоны.

Профилактика рецидива

Предупреждение рецидива геморроя заключается в контроле за нормальным кровотоком аноректальной зоны: правильном питании, отсутствии запоров, гиподинамии, соблюдении правил интимной гигиены.

Последнее обновление: Январь 21, 2020 Особенности лечения хронического комбинированного геморрояСсылка на основную публикациюКомбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Источник: https://sosudy.info/kombinirovannyj-gemorroj

Методы лечения геморроя 1 степени: как вылечить геморрой, особенности стадии

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Основная причина геморроя – дисфункция вен прямой кишки, в следствии чего нарушается отток крови из аноректальной области. Венозный застой провоцирует расширение и деформацию стенок кавернозных телец, вследствии чего они превращаются в своеобразные узлы.

Провоцирующие факторы

Способствуют венозному застою в сосудах заднего прохода следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия, «сидячие» профессии);
  • несбалансированное питание, приводящее к нарушению работы кишечника;
  • хронический запор и диарея;
  • отяжеленная геморроем наследственность;
  • регулярные тяжелые физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • вынашивание ребенка и естественные роды;
  • новообразования органов малого таза и прочие.

Группы высокого риска

На основании факторов-провокаторов геморроя можно сформировать группы риска, а именно:

  • лица с «сидячими» специальностями (водителя, программисты, кассиры, клерки и т. д.0;
  • лица, страдающие длительными запорами или поносом;
  • лица, близкие родственники которых болеют геморроем;
  • спортсмены-тяжелоатлеты;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем;
  • беременные женщины;
  • роженицы, у которых тяжело проходил роды и другие.

Классификация геморроя

Классификация геморроя основана на локализации геморройных шишек, течении болезни и тяжести процесса. Рассмотрим классификацию геморроя, которая является общепринятой во всем мире.

Виды геморроя

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

  • Различают три вида геморроя: внутренний, наружный и комбинированный.
  • Внутренним геморроем называют варикозное изменение кавернозных телец подслизистого слоя заднепроходного канала, которые расположены выше зубчатой линии.
  • О наружном геморрое говорят тогда, когда гипертрофированы кавернозные тельца, которые расположены ниже зубчатой линии ректального канала под кожей вокруг анального кольца.
  • Одновременное наличие внутренних и наружных узлов именуют комбинированным геморроем.

Формы геморроя

По течению все виды геморроя могут быть острыми и хроническими.

При хроническом течении заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. Под острым геморроем подразумевают в основном осложненное течение болезни, например, аноректальный тромбоз.

Стадии (степени) геморроя

В течение геморроя внутренней локализации различают четыре стадии (степени), а именно:

  • первая стадия. Для 1 стадии геморроя характерно наличие небольших узелков, которые располагаются внутри прямой кишки. Ранний геморрой диагностируется редко, поскольку заболевание на этом этапе в основном протекает бессимптомно;
  • вторая стадия. На этой стадии болезни геморройные шишки достигают значительных размеров и начинают провисать через анальное кольцо во время дефекации, после чего самостоятельно вправляются обратно;
  • третья стадия. У больных третьей стадией геморроя узлы выпадают не только во время дефекации, но и во время поднятия тяжестей, интенсивном кашле или смехе. Причем вправляться самостоятельно шишки уже не могут, поэтому пациенты делают то вручную;
  • четвертая стадия. Данная стадия является запущенной и характеризуется развернутой клинической картиной. Геморройные шишки практически всегда находятся поза ректальным каналом, вправить их нельзя даже вручную.

Наружный геморрой в процессе развития проходит следующие стадии:

  • первая стадия: определяются небольшие геморройные шишки на фоне неизменных тканей. Осложнения отсутствуют;
  • вторая стадия: геморроидальные узлы увеличены, заметен отек и воспаление окружающих тканей. Возможно развитие осложнений;
  • третья стадия: шишки представляют собой опухолевидный конгломерат часто с признаками воспаления и осложнений.

Далее мы подробно поговорим о том, как проявляется и лечиться хронический геморрой 1 степени.

Симптомы геморроя 1 стадии

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

На клинические проявления геморроя напрямую влияет расположение узлов по отношению к анальному кольцу.

Внутренний геморрой 1 степени

В большинстве случае геморрой стадии один протекает бессимптомно, что осложняет диагностику болезни. Помимо этого, из-за отсутствия признаков болезни больные не обращаются своевременно за помощью к специалистам, что способствует прогрессированию процесса и появлению осложнений.

Некоторые больные могут заметить следующие проявления геморроя:

  • тяжести внутри прямой кишки;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника или наличие инородного тела в заднем проходе;
  • дискомфорт в прямой кишке;
  • неинтенсивная боль во время дефекации.
Читайте также:  Обволакивающие средства для желудка и кишечника

Наружный геморрой первой стадии

Клиническая картина наружного геморроя более явна. Заболевание на этом этапе может проявляться такими симптомами, как:

  • жжение и зуд в области анального отверстия;
  • боль в заднем проходе при дефекации;
  • выделение крови во время опорожнения кишечника;
  • наличие увеличенных узелков вокруг анального кольца.

Как выглядит геморрой на первой стадии: фото

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Внутренний геморрой на начальных стадиях находиться внутри ректального канала, поэтому увидеть его безе специальных диагностических прибором не удастся. При аноскопии или ректороманоскопии специалист определяет наличие небольших узелков, которые имеют вид плотных выпячиваний слизистой прямой кишки.

Наружный геморроидальный узел, в отличие от внутреннего, можно увидеть невооруженным глазом. Он выглядит как плотное образование, которое находиться под кожей вокруг анального кольца. Кожные покровы при геморрое первой степени не изменены, также отсутствуют признаки осложнений и воспаления.

Диагностика наружного геморроя первой стадии не составляет проблем, поскольку опытный специалист может поставить диагноз, только на основании визуальных данных.

Внутренний геморрой данной стадии требует проведения ректороманоскопии или фиброколоноскопии, которые позволяют изучить ректальный канал изнутри.

Как лечить геморрой первой степени?

При лечении геморроя 1 степени предпочтение отдается комплексной консервативной терапии, которая заключается в применении медикаментозных средств, соблюдении диеты и коррекции образа жизни. Также пациентам может предлагаться хирургическое устранение проблемы с помощью малоинвазивных методик.

Также на этом этапе высокой эффективность обладают народные средства, которые используют в качестве дополнения основной противогеморройной терапии.

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Коррекции образа жизни имеет большое значение при лечении геморроя. В первую очередь пациентам нужно повысить двигательную активность. При длительном сидении рекомендуется делать зарядку каждые два часа.

После купирования острых симптомов болезни можно приступить к гимнастике, которая направлена на укрепление мышц тазового дна. Для этого отлично подойдет гимнастический комплекс Кегеля. Из видов спорта наиболее подходящим является плавание, которые благотворно воздействует на все группы мышц тела.

Также немало важно отказаться от вредных привычек, в частности употребления спиртных напитков, которые способствую венозному застою в сосудах заднего прохода.

Что касается гигиены заднего прохода, то туалетную бумагу лучше заменить подмыванием водой комнатной температуры без мыла, поскольку оно сушит кожные покровы.

Питание при геморрое 1 степени

Лечение геморроя 1 стадии также обязательно включает соблюдение диеты.

Питание больных геморроем должно быть дробным (5-6 раз в день небольшими порциями). Также нужно исключить из рациона продукты, раздражающие кишечник (жаренные, соленные, острые, жирные), а также те, что вызывают газообразование (черные хлеб, виноград, капуста белокочанная, сдоба,  сладости, копчености, жирное мясо, рыба и птица).

Помимо этого нужно употреблять достаточное количество чистой воды – не мене 1,5 литра в сутки.

Меню больного геморроем должно состоять из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, круп, нежирны сортов мяса, рыбы и птицы. Пищу лучше обрабатывать щадящими термическими методами – отваривание, на пару, тушение или запекание.

Медикаментозное лечение геморроя 1 стадии

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

У всех пациентов, у которых геморрой, лечение обязательно включает прием системных препаратов с ангиопротекторным и венотонизирующим действием. Это необходимо для восстановления нормального оттока крови из сосудов заднего прохода, путем повышения тонуса кавернозных вен. Наиболее эффективными сегодня являются Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин и Венарус.

  1. Также всем пациентам назначаются местные лекарственные средства – мази, гели, кремы и свечи.
  2. Мази, кремы и гели подходят как для наружного, так и для внутреннего геморроя, поскольку они идут в комплексе с ректальной насадкой, предназначенной для введения средства внутрь заднего прохода.
  3. При геморрое первой стадии лечение в основном проводиться ректальными свечами.

В зависимости от состава мази и свечи могут обладать противовоспалительным, анестезирующим, кровеостанавливающим, антитромботическим, заживляющим и другими лечебными свойствами. Выбор препарата осуществляется на основании ведущего симптома геморроя.

Хорошим лечебным эффектом обладают следующие препараты:

  • свечи и крем Прокто-Гливенол;
  • средства линейки Релиф;
  • свечи Олестезин;
  • мазь и свечи Ультрапрокт;
  • мазь и ректальные капсулы Проктоседил;
  • свечи с маслом облепихи и другие.

В случае запора рекомендуется использовать глицериновые свечи, Дюфолак, Микролакс, Нормазе и другие слабительные средства.

Малоинвазивные хирургические методики при 1 степени геморроя

При неэффективности медикаментозного лечения или по желанию пациента проводят малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Наиболее подходящий метод малоинвазивной хирургии при геморрое первой степени – склерозирование геморройных шишек. Суть данного способа заключается во введении специального вещества, которое склеивает стенки геморройных узелков, вследствии чего они уменьшаются и пропадают совсем.

Лечение геморроя 1 степени народной медициной

Лечение 1 стадии геморроя народными средствами дает хорошие результаты. Главное перед применением любого самодельного лекарства проконсультироваться со специалистом.

Наиболее эффективными и безопасными при начальном геморрое являются следующие средства и методы:

  • самодельные ректальные вкладыши из сырого картофеля, свеклы, меда, алоэ, каланхоэ и других компонентов, а также ледяные свечи из воды или отваром лекарственных растений;
  • при внутреннем геморрое особенно хорошо помогают микроклизмы с маслом облепихи, прополисом, мумие, а также отварами и настоями лекарственных растений, таких как кора дуба, промашка, почечуйная трава, тысячелистник;
  • при наружном геморрое наиболее эффективны сидячие ванночки с марганцовкой, отваром ромашки, календулы, морской солью и другими средствами.

Можно ли вылечить первую стадию геморроя?

Своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех его лечебных рекомендация позволяет надолго забыть о геморрое. Но избавиться полностью от болезни, к сожалению, нельзя, поскольку это хроническое заболевание. Можно только продлить ремиссию. Некоторые больные при правильном лечении раннего геморроя  не вспоминают о нем до конца жизни.

Источник: https://gemorroy.guru/forms/metody-lecheniya-gemorroya-1-stepeni

Хронический геморрой 2 степени — лечение

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечениеГеморрой 2 стадии является хроническим заболеванием, которое протекает остро или с периодическим утиханием симптоматики. Лечение выпадения геморроидальных узлов в данном случае консервативное, но при наличии осложнений возникает необходимости в операции.

Геморрой 2 стадии характеризуется выпадением геморроидальных узлов в момент дефекации, которые вправляются обратно самостоятельно. Чаще всего данное заболевание диагностируется именно на этом этапе развития патологического процесса.

Обусловлено это тем, что симптомы геморроя 2 степени не остаются без внимания. Это толкает больных к обращению в больницу для подтверждения предположительного диагноза и получения соответствующих рекомендаций по терапевтическому лечению.

Клиническая картина

Одновременно с выпадением геморроидальных узлов на 2 стадии геморроя увеличивается интенсивность выраженности симптоматики заболевания, характерной для первичного этапа развития патологического процесса:

  • капельная или струйная кровоточивость выпадающих узлов после дефекации – возникает подобный симптом вследствие повреждения геморроидального узла в момент выпадения. Кровотечение прекращается самостоятельно после закрытия сфинктера прямой кишки, которое при 2 степени осуществляется в полной мере;
  • усиление выраженности жжения, зуда и боли в период испражнения кишечника – подобные проявления связаны с наличием анальных трещин. Данный процесс часто сопровождается развитием воспаления, при отсутствии которого боль имеет менее интенсивный характер;
  • появление ощущения инородного тела в области анального канала – это может быть связано с неполным опорожнением кишечника после дефекации. При отсутствии запоров данный симптом может не беспокоить.

Не упустите из виду! При второй степени заболевания геморроидальные узлы выходят наружу только при увеличении внутрибрюшного давления, например, при дефекации.

Формы рецидивирующего процесса

Геморрой является серьезным заболеванием, которое может протекать в виде острых приступов или длительного неосложненного процесса. Чаще всего диагностируется хронический геморрой 2 степени, при котором отмечается рецидив заболевания, протекающего в сопровождении симптоматики, характерной для патологического процесса на данном этапе развития.

Хронический геморрой протекает не остро и чередуется с затяжными фазами ремиссии, при которых жалобы полностью или частично отсутствуют. Заболевание прогрессирует постепенно и обостряется при несоблюдении режима питания и диеты.

На 2 стадии хронический геморрой прогрессирует достаточно быстро и осложняется увеличением внутренних узлов, что приводит к их выпадению из области заднего прохода.

После того как выпавшие узлы перестают самостоятельно вправляться, происходит переход болезни к 3 стадии развития.

Хронический геморрой при неквалифицированном лечении периодический обостряется. Острый тип заболевания проявляется развитием тромбоза внутренних и наружных геморроидальных узлов. Данный процесс при 2 – 4 стадии осложняется воспалением, невправимым выпячиванием и появлением гнилостного или гангренозного процесса.

Также можно выделить комбинированный тип геморроя 2 ст., для которого характерно появление смешанной симптоматики. В данном случае требуется развернутая диагностика и профессиональный подход к лечению болезни. Комбинированный геморрой часто ошибочно принимают за пролапс (выпадение терминального отдела прямой кишки).

Хронический тип болезни обладает особенностью прогрессирования. Именно поэтому даже при утихании симптоматики болезни следует пройти необходимые диагностические процедуры и своевременно начать лечение. Это поможет предотвратить развитие острогой степени заболевания.

Отличие терминальной стадии геморроя от пролапса

На 2 стадии развития геморроя происходит выпячивание из ануса воспаленных сосудов прямой кишки. Данный патологический процесс напоминает ректальный пролапс, который представляет собой выпадение конечного отдела прямой кишки. Отличается терминальная стадия развития геморроя от пролапса тем, что выступающие геморроидальные узлы вправляются без посторонней помощи.

Отличается терминальная стадия выпадения геморроидальных узлов от пролапса тем, что выпадение прямой кишки происходит сразу, то есть в один момент. Сопровождается пролапс такими симптомами, как резкие болевые ощущения в районе передней брюшной стенки и анального отверстия. Возможно появление симптома каломазания (недержания каловых масс) или недержания газов.

Врач при помощи визуального осмотра анальной области и проведения пальцевого исследования прямой кишки без дополнительных диагностических процедур ставит диагноз «Терминальная стадия геморроя» или же «Пролапс». В некоторых случаях требуется проведение ректороманоскопии или аноскопии, что позволяет получить более выраженную картину течения болезни и исключить наличие сопутствующих заболеваний.

Терминальная стадия заболевания представляет собой серьезный патологический процесс, который при несвоевременном или неправильном лечении может спровоцировать появление необратимых изменений в организме. Не нужно оставлять без внимания признаки геморроя, а при первичных проявлениях болезни следует своевременно обращаться к врачу.

Читайте также:  Как определить рак кожи: симптомы и признаки возможной онкологии кожи

Лечебные мероприятия

Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечениеВсе стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.

Консервативная терапия

Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:

  • начальная степень развития хронической формы болезни;
  • острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.

Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.

Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:

  • общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
  • местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
  • остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).

Малоинвазивная терапия

Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии.

Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов.

Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.

Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:

  • латексное кольцевое легирование;
  • склерозирование;
  • криодеструкция;
  • инфракрасная фотокоагуляция.

Хирургическое воздействие

При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.

К основным хирургическим операциям относятся:

  • операция Лонго;
  • трансанальная геморроидальная дезартериализация (ТГД);
  • различные модификации геморроидэктомии.

Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.

Источник: https://gemorroyabolshe.net/vpg/xronicheskij-gemorroj-2-stepeni-lechenie

Хронический комбинированный геморрой: лечение, симптомы, причины

Лечение хронического комбинированного геморроя — это целый комплекс методов по устранению причин и симптомов воспалительного процесса.

Заболевание может быть внутренней и наружной формы, а бывает все вместе

Геморроидальная патология — наиболее частая причина обращения мужчин и женщин к специалисту – колопрактологу. При таком заболевании происходит изменение (трансформация) геморроидальных узлов.

Если начальная стадия легко поддается медикаментозному лечению, то геморрой 2 и 3 степени чаще приходится оперировать.

Формы и стадии болезни

Различают внутренний и внешний геморрой. Они отличаются местом локализации воспаления на стенках анального отверстия. Возможен и комбинированный вариант. В этом случае появляются воспаленные узлы и внутри стенок прямой кишки, и снаружи, вокруг анального прохода.

Болезнь может протекать в различных степенях тяжести. Чаще развивается без симптомов, что опасно упущенным временем.

Стадии заболевания
Симптомы заболевания
Первая степень Наблюдаются кровотечения, геморроидальные узлы не выпадают
Вторая степень Узлы начинают выпадать, кровотечение также присутствует. Воспаленные узлы сами вправляются в анальное отверстие.
Третья степень Сильное воспаление, кровотечение. Геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия, убрать их можно только самостоятельно – руками.
Хроническая стадия Выпадение внутренних узлов без возможности их вправления обратно. Сильное воспаление, проявления острого тромбоза кровеносных сосудов прямой кишки.

Как быстро избавиться от наружного геморроя?

Для геморроя характерно постепенное развитие, поэтому его первые признаки часто игнорируется. Пациент не обращает внимание на первичные симптомы, и врачам приходится иметь дело с уже развившейся болезнью.

Развитие хронического комбинированного геморроя может проходить с более тяжелыми болезненными ощущениями, чем при его протекании только во внешней или внутренней форме.

Это связывают с неравномерным чередованием фаз ремиссии и обострения каждого вида патологии. Например, у человека могут обостриться болезненные симптомы внутреннего геморроя, а внешний в это время будет находиться в стадии ремиссии. После прохождения периода обострения одного, второй переходит из спокойной фазы в обостренную. Как следствие — человек ощущает болезненность постоянно.

Для такого типа болезни характерно концентрированное образование тромбов, это приводит к серьёзному ухудшению состояния человека.

Основные методы лечения

Как лечить заболевание, если имеют признаки внутренностного и наружного воспаления геморроидальных узлов? Лечение комбинированного геморроя проходит по нескольким направлениям. Пациенту, как правило, назначают свечи или мази для обработки воспаленных участков.

Лекарственные препараты купируют симптомы и предотвращают развитие осложнения

При наблюдении кровотечения принимают специальные лекарства, купирующие его. Также человеку необходимо соблюдать определенную диету. Доктора советуют употреблять щадящую пищу, чтобы стул был более мягким. Это снижает травмирование воспалённых узлов в процессе прохождения кала через прямую кишку.

При лечении заболевания 1 степени применяют и народные методы. Как правило, это примочки из тертой сырой картошки, ванночки из марганцовки или травяные отвары. Все эти средства хорошо воздействуют на больное место и имеют как лечебное, так и профилактическое действие.

Для лечения хронической комбинированной формы болезни назначают средства обезболивающего, флеботропного, кровоостанавливающего и противовоспалительного характера. Их применение может быть как общим, так и местным.

При остром протекании патологии используют средства топического характера:

  • Нигепан;
  • Прокто-гливенол;
  • Натальсид.

Они снимают болезненные ощущения, оказывают противовоспалительный и тонизирующий эффект на сосуды. Уменьшают застой в венах и благотворно влияют на кровообращение.

Для локализации и уменьшения тромбоза геморроидальных узлов используют средства смешанной терапии, а именно Пентоксифилин или Парацетомол. Также применяют комбинированные флеботонические лекарства, чаще всего Детралекс. Для улучшения кровотока больному могут выписать лекарства, содержащие бензопироны. К ним относятся: Гливенол, Троксевазин, Вазобрал.

Клинические рекомендации по лечению хронического комбинированного геморроя

Препараты первой помощи Малоинвазивные операции Хирургические операции6 удаление узлов
  • · Противовоспалительные лекарства (Левомеколь, Месалазин);
  • · Гемостатические препараты;
  • · Пищевые волокна (Псиллиум);
  • · Антикоагулянты (Гепарин);
  • · Венотоники (Диосмин).
  1. · Операция — Лигирование кольцами из латекса;
  2. · Фотокоагуляция;
  3. · Процедура склетотерапия.
· Трансанальная резекция слизистой по Лонго;
· Геморроидэктомия (закрытая или открытая).

При комплексном подходе лечение проходит благоприятно и со временем позволяет полностью избавиться от геморроя.

Сначала пациенту приписывают медикаментозное лечение. Если оно не приносит должного эффекта, тогда переходят к малоинвазивным операциям. В самом крайнем случае производится хирургическое вмешательство. Удаление геморроя оправдано только в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии и тяжелой 4 степени болезни.

Эффективное лечение внутреннего геморроя

Помогут ли народные средства

Лечение комбинированной формы геморроидальной патологии народными средствами не должно рассматриваться как самостоятельный метод терапии. Такие средства, используемые в домашних условиях, служат лишь для снятия воспалительного процесса и симптомов болезни.

Применяют ванночки, настойки, отвары, ректальные свечи из сырых овощей.

Причины развития

Самая распространенная причина геморроя – наследственность. А именно — патология развития вен и сосудов.

Для того, чтобы болезнь начала активно развиваться, достаточно появления хотя бы одного из следующих факторов:

  1. Часто возникающие запоры. Они затрудняют естественное прохождение каловых масс по кишечнику и провоцируют воспаление.
  2. Фактор застаивания крови в сосудах, находящихся в нижнем отделе брюшной полости, в тканях прямого и толстого кишечника. Это может произойти в случае:
    • избыточного веса или ожирения;
    • беременности или родовых процессов у женщин;
    • бездеятельного образа жизни;
    • при частом натуживании, возникающем при поднятии и переносе тяжестей;
    • заболеваний сосудов;
    • варикозного расширения вен;
    • наличия хронических заболеваний.

Профилактика болезни

Основные принципы профилактики заболевания – умеренная физическая активность каждый день, здоровый образ жизни и правильное питание. Соблюдение этих правил поможет избежать этой деликатной болезни.

Для людей, предрасположенных к геморроидальному недугу, рекомендуется принимать венотонизирующие препараты. Но самое главное – это изменение образа и стиля жизни.

Нужно оставить прежние предпочтения и начать вырабатывать новые положительные привычки. Людям, которые уже подверглись заболеванию, стоит полностью отказаться от алкоголя и поднятия тяжелых предметов.

Стоит обратить внимание и на свое питание. Если в рационе преобладает жирная и тяжелая пища, а позывы в туалет — редкое явление, то необходимо добавить в прием пищи растительные компоненты или кисломолочные продукты. Ведь комбинированный геморрой лучше предупредить, чем впоследствии подвергать себя продолжительному и мучительному лечению.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Комбинированный геморрой (1, 2, 3 степени): что это такое, лечение

Источник: https://gemorroj03.com/kombinirovannyjj-gemorrojj.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector