Полип желчного пузыря симптомы и лечение

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

Полип желчного пузыря – это единичные или множественные доброкачественные тканевые новообразования на внутренней стенки органа, которые растут в сторону его просвета. Развивается патология у взрослых мужчин и женщин. Но гораздо чаще полипы выявляют у женщин.

Данное заболевание широко распространено и его часто обнаруживают случайно в ходе профилактического осмотра. Человек может прожить всю жизнь, и даже не догадываться о наличии аномальных наростов в данном органе, в других – полипы провоцируют развитие рака.

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

Классификация

Врачи выделяют следующие группы тканевых образований в желчном пузыре:

  1. Холестериновые полипы или псевдоопухоли. Новообразования в виде холестериновых бляшек чаще всего расценивают, как полипы. На самом деле это отложения холестерина на слизистой органа. Подобное скопление происходит по причине нарушения жирового обмена.
  2. Воспалительные полипы. Данные новообразования представляют собой воспалительный процесс, проявляющийся в разрастании тканей.
  3. Папилломы, аденома, сосочковые новообразования – истинные полипы, которые в 20% перерождаются в злокачественные опухоли (рак). Чаще всего подобный процесс протекает без яркой клинической картины, и часто сочетается с желчнокаменной болезнью или холециститом.

Также полипы в желчном пузыре различаются по причине своего возникновения, на основании этого подбирается лечение образований и диета.

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

Причины

По каким причинам слизистая желчного пузыря начинает патологически разрастаться, ученым до сих пор неизвестно.

Чаще всего механизм развития тканевого новообразования связывают с процессами воспаления, в результате которого происходит разрушение внутренней оболочки органа. Желчный отток нарушается, желчь накапливается, происходит ее застой, что и приводит к разрушению стенок.

Причина такого явления кроется в существенной разнице между нужным количеством желчи и реально поступающим ее количеством. Когда стенка желчного пузыря разрушается, на слизистой появляются наросты, возникновение которых часто протекает одновременно с холециститом.

Исходя из этого, ученые выделяют некоторые провоцирующие факторы, которые могут способствовать застойным процессам в желчном пузыре и росту полипов:

  • наследственность;
  • ухудшение моторики желчевыводящих путей и ослабление тонуса;
  • снижение метаболизма;
  • аномалии врожденного характера;
  • патологические состояния и воспалительные процессы в гепатобилиарной системе;
  • отсутствие правильного и сбалансированного питания;
  • нарушение липидного обмена, в результате чего на стенках органа откладываются холестериновые бляшки.

Поскольку в основном это заболевание диагностируется у женской половины населения, ученые предполагают, что полипоз (или множественные образования) желчного пузыря связан с таким гормоном, как эстроген.

Симптомы

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

  1. Боль (тупая и ноющая). Причиной болевых ощущений является значительное растяжение стенок органа как за счет самого новообразования, так и за счет накопления желчи. При этом раздражаются рецепторы, происходит частое мышечное сокращение, что провоцирует спазмы. Дискомфортные и болевые ощущения распространяются в область правого подреберья и становятся более интенсивными после стрессовых ситуаций, употребления жирных блюд или алкогольных напитков. Пациентам необходимо знать, что если возникли полипы в желудке, то наблюдаются такие же признаки.
  2. Печеночная колика. Это острое состояние связано с зажимом или возможным перекрутом ножки полипа. Так случается, когда новообразование не плотно прилегает к стенке желчного пузыря, а крепится к нему тонкой длинной ножкой. У больного во время печеночной колики возникают резкие схваткообразные боли, учащается пульс, повышается артериальное давление. Для печеночной колики характерно отсутствие положения тела, при котором боль стала бы менее интенсивной.
  3. Диспепсия. Это комплекс признаков, самыми частыми из которых являются рвота после употребления большого качества пищи, горький привкус во рту, утренняя тошнота. Также часто наблюдается увеличение количества газов (как и в случае возникновения полипа в кишечнике).

  Что такое киста в кишечнике и симптомы патологии

Пациенты с полипами в желчном пузыре часто резко теряют в весе, у них темнеет моча, кожные покровы становятся сухими, отмечается пожелтение кожи и слизистых.

Чем опасен полип желчного пузыря

Без своевременного и правильного лечения полипы желчного пузыря могут приводить к следующим последствиям и осложнениям:

  • трансформация доброкачественного новообразования в злокачественное (малигнизация);
  • полная или частичная обструкция органа, которая наблюдается в том случае если узел перекрывает желчный проток и отток желчи затрудняется;
  • перекрут или ущемление ножки новообразования.

Самым опасным осложнением является перерождение полипа в раковое заболевание. Прогнозы на выздоровление в таком случае крайне неблагоприятны.

Более подвержены малигнизации полипы аденоматозного типа. Также вероятность онкологии увеличивается, если узлы имеют крупные размеры.

У пациента с раковым процессом развиваются выраженные признаки желтухи, боли постоянного характера, а также тошнота и частая рвота.

При полипе желчь может полностью прекратить поступать в кишечник и у больного в таком случае наблюдается нарушение пищеварения. Организм пациента при этом может перестать усваивать липиды и выводить их из организма в неизменном виде.

Диагностика

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

Также широко применяется эндоскопическая ультрасонография. Это обследование проводится путем помещения датчика УЗИ в кишечную полость. Зонд вводится через рот в желудок, а оттуда проводится в кишечник. Данное обследование проводят натощак.

КТ помогает определить структуру новообразования и выяснить причину его появления. Процедура абсолютно безопасна, подготовка не требуется, но ее стоимость достаточно высока.

Также специалисты могут назначить лабораторную диагностику, которая включает в себя:

  • анализ мочи;
  • анализ кала;
  • биохимический анализ крови.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия напрямую зависит от вида полипа в желчном пузыре. Если образование истинное, то медикаментозное лечение будет абсолютно неэффективно. Если обнаружена псевдоопухоль (воспалительный или холестериновый узел), то в этом случае проводят лечение заболеваний, которые стали причинами развития полипов.

Наиболее эффективно медикаментозное лечение холестериновых полипов желчного пузыря. В этом случае назначаются Урсосан или Урсофальк (их задача растворить патологические наросты). Курс лечения составляет несколько месяцев. После этого проводится контрольное УЗИ. Если пациент принимает данные препараты и придерживается диетического питания, эффект от лечения будет положительным.

При воспалительных полипах назначают антибиотики, после курса которых образования либо существенно уменьшаются в размерах, либо исчезают вовсе.

Хирургическое лечение

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

  1. Диагностированы крупные образования (более 1 см).
  2. Полипы локализованы в области протока.
  3. Выявлен аденоматозный тип новообразования.
  4. Наблюдается активный рост узла.

Учитывая, что полипы желчного пузыря довольно часто приводят к онкологии, даже за небольшими образованиями, которые не оперируют, необходим постоянный контроль. Каждые 6 месяцев пациент должен проходить УЗИ и отслеживать динамику роста узловых структур. Уплотнения, увеличивающиеся более чем на 2 мм в год, требуют внимания врача.

Современные методики удаления полипов в желчном пузыре следующие:

  • лапароскопическая холецистэктомия – такое эндоскопической вмешательство является наиболее щадящей операцией. При лапароскопическом удалении хирург делает несколько маленьких надрезов на теле пациента, через которые в организм вводят специальные инструменты;
  • открытая операция по удалению;
  • традиционная холецистэктомия;
  • полипэктомия – данный вид операции используется редко в связи с возможными последствиями и осложнениями.

  Симптомы и особенности лечения полипов сигмовидной кишки

Народное лечение

Народные средства и методы лечения полипов желчного пузыря могут быть эффективными в следующих случаях:

  • данный вид терапии проводится в комплексе с диетой и приемом лекарственных средств;
  • любое средство предварительно обговаривается с лечащим врачом, и применяется только с его разрешения.

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

Очень эффективен при тканевых узлах настой из чистотела с ромашкой. Обе травы необходимо взять в равных количествах, готовится средство аналогично предыдущему – чайная ложка сбора на стакан кипятка.

Также часто применяют клизмы с чистотелом. Начинают курс лечения с небольшой концентрации настоя, постепенно увеличивая дозировку. Клизмы делают 2 недели, затем 2 недели отдыхают. При необходимости процедуры повторяют.

Лопух в лечении полипов желчного пузыря тоже является эффективным средством (если используется сок растения). Но проводится такая терапия только в теплое время года, когда можно найти свежие листья этого растения.

Расторопша, Солянка, Артишок – желчегонные травы, которые следует использовать с максимальной осторожностью и под постоянным контролем УЗИ. Если у пациента наблюдается заброс желчи, такие травы применять очень опасно, поскольку возможно развитие билиарного гастрита.

От тканевых новообразований можно избавиться при помощи масла черного тмина, черного хлеба с растительным маслом, смесью тыквенных семечек, куриного желтка и оливкового масла.

Важно понимать, что народные средства и методы лечения полипов желчного пузыря – это не панацея, и разрешить или запретить их использование может только лечащий врач. Появление данных образований – достаточно серьезная болезнь, которая может спровоцировать развитие онкологии (раковых клеток), поэтому заниматься самолечение крайне опасно.

Диета при полипах желчного пузыря

Правила диетического питания при полипах:

  • необходимо ограничить рацион до 2000 ккал в сутки;
  • перед приемом пищи рекомендуется выпивать стакан воды;
  • желательно практиковать дробное питание (принимать пищу рекомендуется 5 раз в день небольшими порциями);
  • запрещена очень холодная или очень горячая пища;
  • рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки;
  • ограничить употребление соли;
  • полное исключение жареного, жирного, маринованного, консервированного.

Продолжительность диеты составляет 2 месяца, но врач может продлить ее при необходимости.

Разрешенные продукты:

  • сухарики и подсушенный хлеб;
  • вареные овощи и каши;
  • растительное масло в салатах;
  • зефир, пастила, мармелад;
  • кисломолочные продукты;
  • морепродукты;
  • сухофрукты;
  • рыба нежирных сортов;
  • пареная или вареная крольчатина, индейка, телятина;
  • кисели, некрепкий зеленый чай, лечебные отвары.

Мед – это полезный продукт, который используют для лечения большого количества заболеваний, но при полипах в желчном пузыре он противопоказан.

Категорически запрещены следующие продукты:

  • кофе, крепкий чай, алкоголь;
  • сладости с кремом и белый шоколад;
  • редиска, чеснок, лук, баклажаны;
  • острый приправы и соусы;
  • жирное и жареное.

Прогноз

Если полип желчного пузыря небольшого размера и не наблюдается склонность к увеличению и распространению заболевания, то прогноз при адекватном лечении можно считать благоприятным. В этом случае состояние больного поддается медикаментозной корректировке, которую проводят периодическими курсами.

Прогноз может быть хуже при активном росте образования, наличие аденоматозного полипа еще более ухудшает прогноз. Обязательно стоит учитывать, что признаки болезни чаще всего возникают при осложнении или при существенном росте полипа, а также когда новообразование трансформируется в злокачественную опухоль.

Читайте также:  Лиф 52 лечение печени инструкция по применению

Чтобы улучшить прогноз заболевания необходимо при первых подозрительных симптомах обращаться к врачу, проходить диагностику и при необходимости начинать лечебные мероприятия.

Источник: https://ikista.ru/bryushnaya-polost/polip-zhelchnogo-puzyrya.html

Полипоз желчного пузыря — почему возникает и как лечить

Полип – это доброкачественное образование, которое при благоприятствующих условиях может появиться практически в любом органе, но чаще всего в желчном пузыре.

Это может быть разрастание собственных клеток эпителия или формирование бляшек на слизистой из избытков холестерина.

Полипы в желчном пузыре небольших размеров поддаются лечению, но при сильном разрастании иногда требуется операция, чтобы от них избавиться.

Что это такое

Полипы в желчном пузыре могут иметь разнообразные формы и строение в зависимости от происхождения. Выделяют полипозные образования:

  • холестериновые – образуются из отложений холестерина на стенках пузыря;
  • воспалительные – разрастание слизистой развивается в ответ на воспаление, спровоцированное камнем или инфекцией;
  • папилломы – образования из собственных клеток, вызванные вирусом;
  • аденоматозные полипы – доброкачественные опухоли из клеток эпителия на широком основании. Способны при неблагоприятных условиях переродиться в злокачественные.

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

Место расположения наростов в пузыре может быть разным. Встречаются одиночные или растущие группами образования. Наименее благоприятно, если полип вырастает на выходе из пузыря или в протоке. При таком расположении он будет препятствовать оттоку желчи.

Это провоцирует сгущение жидкости, образование камней, перерастяжение пузыря и механическую желтуху, а убрать образование можно чаще всего только вместе с органом.

Находящиеся в желчном пузыре полипы в свою очередь опасны тем, что могут долго не обнаруживать себя.

Полип (истинный, развившийся из собственных тканей) крепится к органу с помощью тонкой ножки или широкого основания. Аденоматозные полипы на широком основании особенно опасны, поскольку глубоко прорастают в ткани и при появлении злокачественных клеток могут вызвать образование метастаз в других органах.

Риск их перехода в злокачественную форму возрастает со временем и при увеличении размера образования. Папилломы трансформируются в рак только при определенном типе вируса, вызвавшего их образование (его можно выявить с помощью анализа). Они обычно имеют небольшой размер и редко полностью перекрывают выход желчи.

Лечить истинные полипы и полностью избавиться от них сложно, но можно приостановить рост. Для этого используются как достижения современной медицины, так и народные методы.

Причины роста

Появление полипозных структур вызвано тем же рядом причин, что и образование камней в желчном пузыре. Часто эти заболевания возникают параллельно. Основная причина роста полипов, в особенности холестериновых, – застой желчи, ее сгущение и нарушение оттока.

В результате начинается воспаление желчного резервуара, на стенках откладываются излишки холестерина. Липопротеиды низкой плотности (так называемый «плохой» холестерин) при избыточном содержании в организме как раз и образуют полиповидные выросты на стенках органа.

Когда появляются камни и травмируется слизистая, возникают полипы в желчном пузыре воспалительной этиологии. Отток желчи может быть затруднен из-за нескольких факторов:

  • дискинезия желчных путей и пузыря (несвоевременный выход желчи и затруднение ее оттока в результате спазма);
  • заболевания печени, при которых нарушается выработка желчи;
  • повышение общего уровня холестерина в организме из-за неправильного питания, отсутствия физических нагрузок, нарушения обмена веществ;
  • инфекционное или паразитарное воспаление желчного;
  • механическое препятствие для выхода желчи (камень в протоке, опухоль пузыря или соседнего органа, патологическое строение);
  • гормональные нарушения – часто встречаются у женщин, они более склонны к заболеваниям желчного, чем мужчины.

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

  • вирус папилломы, приобретенный или переданный от матери;
  • генетические причины – организм некоторых людей с рождения склонен к росту новообразования;
  • снижение иммунитета в результате сопутствующих заболеваний, стресса;
  • нарушение обмена веществ (способствует формированию холестериновых полипов).

Симптомы

Полипы в желчном пузыре редко обнаруживают себя сами. Часто их выявляют при проведении общей диагностики брюшной полости (УЗИ) или исследовании по поводу образования камней.

Возможны функциональные нарушения лишь при значительном разрастании новообразований и перекрывании выхода желчи.

Если большая часть объема пузыря занята камнями и новообразованиями, возникают ощутимые нарушения в работе органа:

  • боль в животе справа из-за затруднения выхода желчи;
  • постоянный дискомфорт в правом подреберье;
  • тяжесть после обильной и жирной еды;
  • приступы тошноты;
  • изжога, горечь во рту;
  • холецистит – хроническое воспаление пузыря;
  • нарушения стула;
  • пожелтение кожи при нарушении оттока желчи и ее попадании в кровь.

Боль в животе, тошнота и изменение цвета кожных покровов – общие признаки для многих заболеваний желчного.

Такое состояние может говорить как о незначительном расстройстве в результате стресса или сбоев в режиме, так и о серьезном заболевании.

Не стоит откладывать обследование у специалиста, если возникают подобные нарушения. Разрастание образований в желчном пузыре со временем может привести к его дисфункции.

Диагностика полипов в желчном пузыре

Осмотр больного с жалобами на дискомфорт в правом подреберье в первую очередь включает в себя пальпацию области желчного пузыря и сбор анамнеза. Далее врач обычно отправляет пациента делать ультразвуковое исследование пузыря и других органов брюшной полости. УЗИ дает точную информацию о состоянии органов и помогает обнаружить:

  • особенности их строения, способствующие появлению патологии;
  • воспаление в желчном пузыре (заметно утолщение его стенок);
  • наличие в органе, протоках камней и новообразований, их размеры и расположение;
  • нарушение процесса выхода желчи (если делать исследование в динамике);
  • патологии соседних органов, которые могут влиять на работу пузыря и желчевыводящих протоков.

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

При смазанных симптомах и сложностях с дифференцированием от других заболеваний могут быть назначены дополнительные, более подробные исследования:

  • компьютерная томография – популярный метод диагностики, позволяющий обнаружить даже небольшие образования, отличить доброкачественные от злокачественных;
  • эндоскопическая ультрасонография – отличается от обычного УЗИ тем, что датчик вводят внутрь кишечника или желудка с помощью эндоскопа;
  • холецистография с контрастным веществом – детальное исследование области желчного пузыря.

Полипоз – распространенное заболевание желчного пузыря. При отсутствии лечения оно может провоцировать другие патологии пищеварительной системы, поэтому важно как можно раньше выявить полипы в желчном пузыре и начать избавление от них.

Лечение полипов в желчном пузыре

Небольшие полипы (кроме аденоматозных) хирурги обычно не убирают. По возможности врачи отдают предпочтение лечению без операции. Пациенту назначают диету и курс терапии, направленные на очищение желчного пузыря и помогающие вылечить заболевание. В качестве вспомогательной терапии эффективны народные средства.

Убрать полипы рекомендуется лишь при значительном их разрастании, нарушающем функцию органа, либо после выявления аденоматозных образований с высоким риском перерождения в раковые.

Холестериновые полипы способны проходить сами при изменении рациона и снятии хронического застоя желчи. Нередко полипы обнаруживаются у женщин при беременности, в таких случаях, если необходима операция, ее откладывают до окончания грудного вскармливания.

В пожилом возрасте хирургическое вмешательство выполняют с осторожностью и после тщательной диагностики.

Консервативная терапия

В зависимости от вида полипов диета и лекарственная терапия способствуют замедлению их роста или полному исчезновению. Полипы холестеринового характера при благоприятных условиях могут рассосаться полностью. Аденоматозные образования и папилломы лечатся хуже.

Папилломы часто исчезают самостоятельно, но при наличии в крови вируса каждое падение иммунитета сопровождается появлением новых образований. Чтобы снизить его концентрацию в крови и надолго вылечить пациента от папиллом, назначают противовирусные препараты. Если в желчный пузырь проникла инфекция и вызвала воспаление, его лечат курсом антибиотикотерапии.

Диета должна исключать жирные и жареные блюда, алкоголь, продукты из белой муки и излишки сладкого.

Лечат полипоз желчного пузыря разжижением желчи и усилением ее оттока. Для этого рекомендуются к применению препараты:

  • холеретики (разжижают желчь за счет повышения ее выработки) – Аллохол, Холензим, Никодин, Хологон, Хофитол, Урсосан, Урсофальк и другие;
  • холекинетики (повышают отток желчи, усиливая моторику желчного пузыря) – Холосас, сульфат беберина, препараты на основе магнезии;
  • спазмолитики (если наблюдается механический спазм, мешающий выходу желчи) – Но-шпа, Дротаверин.

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

  • Аллохол – в состав входит сухая желчь животных, экстракты чеснока и крапивы;
  • Холосас – сироп шиповника;
  • Фламин – экстракт бессмертника;
  • Хофитол – экстракт артишока.

Можно добавить к лекарственным препаратам употребление отваров и настоев растений, обладающих желчегонным эффектом.

Действие народных средств на организм накопительное, поэтому пить такой отвар необходимо регулярно – несколько раз в сутки за 15-20 минут до приема пищи.

Способствуют улучшению функции желчного пузыря соки из редьки, репы и груши, свекольный отвар, натуральные масла – оливковое, льняное, подсолнечное, арахисовое. Из трав особенно полезны:

  • пижма;
  • бессмертник;
  • кукурузные рыльца;
  • барбарис;
  • одуванчик;
  • пастушья сумка;
  • шиповник;
  • куркума.

Еще один способ улучшения циркуляции желчи – подвижный образ жизни. Умеренная физическая нагрузка убирает спазм и способствует выходу желчи. Необходимо избегать стрессов и переутомления.

Проводя терапию полипоза в желчном пузыре в домашних условиях, необходимо постоянно наблюдаться у врача, несколько раз в год проходить УЗИ-диагностику. Это поможет выявить изменение размеров новообразований, тенденцию к росту или исчезновению.

Травы против полипов

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

Полезен против доброкачественных опухолей сок из листьев лопуха. Его выжимают с помощью марли и пьют в утренние часы перед завтраком натощак (одну чайную ложку). Можно употреблять сок лопуха перед другими приемами пищи. Курс применения – месяц, после чего делается перерыв.

Как желчегонным, так и очищающим эффектом обладают тысячелистник, бессмертник, пижма. Нужно иметь в виду, что пижма тоже ядовита – дозировка отвара не должна превышать 1 столовую ложку сухого растения на ½ л воды. Две недели приема лучше чередовать с двумя – отдыха.

Хирургическое лечение полипов в желчном пузыре

Если наблюдается быстрый рост новообразований, перекрывание выхода желчи, встает вопрос об операции по их удалению. Но и в этих случаях необходимо взвесить все «за» и «против», поскольку из-за затруднения доступа к наростам чаще всего приходится удалять орган полностью. Оперативное вмешательство назначается при:

  • множественных аденоматозных полипах в желчном пузыре с предпосылками перехода в злокачественные (вероятность озлокачествления зависит от размера опухоли);
  • размере одного или нескольких наростах более 10 мм;
  • параллельном росте камней;
  • закупорке органа новообразованиями;
  • воспалительном процессе и болях, вызванных разрастанием образований.
Читайте также:  Морковный сок польза и вред для печени

Чаще всего проводится лапароскопическое удаление через небольшие проколы брюшной стенки. Такая операция не требует длительного нахождения в стационаре, восстановление пациентов происходит быстро. Во время хирургического вмешательства в брюшную полость вводят инструменты и внутреннюю камеру, с помощью которой врач видит весь процесс операции на экране.

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

  • непереносимость общего наркоза;
  • неотложное хирургическое вмешательство при колике, перитоните, наличии гноя в брюшной полости;
  • противопоказания к введению газа для расширения брюшной полости (болезни легких, сердечно-сосудистые заболевания).

После операции желчь начинает поступать напрямую в кишечник, не накапливаясь в резервуаре. Важно не допускать ее застоя в протоках, регулярно питаясь и соблюдая диету. Пациентам, которым удалили желчный пузырь, диета назначается пожизненно.

В последнее время стала возможной щадящая операция по удалению полипов в желчном пузыре, позволяющая сохранить орган. Эндоскопическая полипэктомия с помощью диатермической петли раньше проводилась только для удаления новообразований в кишечнике, но иногда она выполняется и при наростах на желчном.

Проще удалить образования на ножке, которую петля просто захватывает, отсекая полип. Образования на широком основании подвергают фрагментации. Электрический разряд, пропускаемый через петлю, «запаивает» сосуды и предотвращает кровотечение.

Из-за сложного доступа к желчному пузырю выполнение такой операции требует от хирурга опыта и мастерства.

Профилактика образования полипов

Если есть возможность, лучше предупредить появление и разрастание полипов в желчном пузыре. Не допустить скопления холестерина на стенках органа и сгущения желчи можно с помощью:

  • диеты без лишнего жира;
  • употребления напитков, повышающих отделение желчи (народные средства — травяные настои, свекольный отвар и т.д.);
  • умеренной физической нагрузки.

При избыточной массе тела необходимо постепенно убрать лишние килограммы, не забывая питаться полноценно и не голодая.

Застой желчи часто возникает на фоне спазма из-за нервного перенапряжения, поэтому лучше избегать стрессовых ситуаций.

Диета

Полип желчного пузыря симптомы и лечение

  • большое количество овощей (тушеных, вареных и свежих);
  • продукты из круп;
  • супы из нежирного мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты (творог, йогурты).

Нельзя делать больших перерывов между приемами пищи, чтобы желчь на застаивалась. Нужно избавиться от привычки съедать много за один раз – лучше разделить большую порцию на несколько приемов. Продукты должны быть средней температуры – не слишком холодные или горячие. Большое количество воды поможет снизить концентрацию желчи.

Лучше ограничить себя в употреблении:

  • острого и копченостей;
  • жареных блюд;
  • алкоголя;
  • продуктов, содержащих усилители вкуса;
  • сладкой выпечки;
  • тортов с кремом.

Правильное питание и соблюдение режима должно войти в привычку. Это поможет избавиться от многих проблем со здоровьем.

Источник: https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/polipy

Симптомы и лечение полипов желчного пузыря

Формирование истинного полипа представляет собой процесс неконтролируемого деления клеток слизистой оболочки желчного пузыря, вследствие чего образуется небольшая выпуклость, которая вдается в полость органа и может иметь узкое или широкое основание (ножку). Существует 2 типа истинных полипов:

  • Папиллома – причина возникновения заключается в нарушении процесса регуляции активности пролиферации (деления) клеток вследствие внутриклеточного паразитирования некоторых вирусов (к примеру, вируса папилломы человека).
  • Аденоматозные полипы – доброкачественное разрастание железистых клеток слизистой оболочки, которое обычно является результатом генетической предрасположенности человека.

Также выделяют ложные полипы в желчном пузыре, которые по форме могут не отличаться от истинных, однако в механизме их развития нет разрастания клеток слизистой оболочки. К таким образованиям относятся:

  • Холестериновые полипы – развиваются вследствие откладывания холестерина в слизистой оболочке, который затем покрывается слоем клеток в виде капсулы. Развитие такого псевдополипа провоцирует повышенное содержание холестерина в желчи, а также ее застой в структурах гепато-билиарного тракта.
  • Воспалительные полипы – являются результатом длительного наличия холестериновых образований с последующим присоединением бактериальной инфекции и развитием воспалительной реакции.

холестерина в желчи более высокое у женщин, поэтому полипоз желчного пузыря у них встречается чаще (до 80% от всех случаев диагностирования данной патологии).

Симптомы

При небольших размерах опухолевого образования полипы обычно ничем себя не проявляют. Их выявляют случайно при ультразвуковом обследовании печени и структур гепатобилиарной системы.

При более значительных размерах опухолевого образования, а также его локализации в области выхода из желчного пузыря (впадения в общий желчный проток), может нарушаться процесс выхода желчи, вследствие чего появляется ряд признаков заболевания:

  • Ощущение дискомфорта или тянущие боли в области локализации печени и желчного пузыря (правое подреберье).
  • Симптоматика нарушения процессов пищеварения (диспепсический синдром) – отрыжка воздухом (иногда с неприятным запахом), периодическое вздутие живота (метеоризм), неустойчивый стул (запор может сменяться диареей и наоборот), снижение аппетита.
  • Горечь во рту и появление желтого налета на языке.

При резком нарушении оттока желчи может развиваться механическая желтуха – окрашивание кожи, склер глаз в желтый цвет вследствие выхода билирубина из желчи в кровь (повышение концентрации билирубина в крови).

Также нарушение выхода желчи может спровоцировать спазм гладкой мускулатуры стенок полых структур гепатобилиарного тракта с развитием приступообразной выраженной боли в области правого подреберья (печеночную колику).

Диагностика

Что делать при выявлении полипа?

Терапевтическая тактика зависит от вида, размера и локализации образования в желчном пузыре.

При небольших псевдополипах (холестериновых образованиях) применяется выжидательная тактика, которая заключается в проведении периодического осмотра и ультразвукового контроля размера опухолевого образования.

Также выполняется наблюдение при других полипах небольших размеров. Независимо от вида и характера патологического процесса обязательно необходимо выполнение диетических рекомендаций.

Диета при полипозе желчного пузыря

Диетические рекомендации должны выполняться вне зависимости от вида, размера и локализации полипов, они направлены на улучшение физико-химических свойств желчи (уменьшение содержания холестерина и вязкости), снижение функциональной нагрузки на структуры гепатобилиарного тракта, а также улучшение оттока желчи. Такое питание включает несколько рекомендаций:

  • Прием пищи должен быть частым, но дробным (не менее 5 раз в сутки).
  • Следует отказаться от приема жареной, острой, жирной пищи, алкоголя, маринадов и солений, которые увеличивают нагрузку на печень и структуры билиарного тракта, а также повышают вязкость желчи.
  • В рационе питания должны преобладать продукты растительного происхождения (свежие овощи, фрукты, каши из круп), нежирные сорта мяса (курица, кролик), нежирная рыба. Блюда желательно готовить на пару. Также обязательно необходимо включать в рацион творог, который обладает гепатопротекторными свойствами (защищает клетки печени от повреждений).

Выполнение таких диетических рекомендаций позволит значительно снизить интенсивность роста полипов, а также предотвратить формирование новых образований.

Можно ли вылечить полипы?

Как лечить полипы без операции?

Консервативное лечение и выполнение диетических рекомендаций позволяет только уменьшить скорость прогрессирования патологического процесса.

В случае диагностирования холестериновых полипов дополнительно к диетическим рекомендациям включается консервативная терапия с применением препаратов, снижающих уровень холестерина в желчи.

Лечение народными средствами обычно включает применение лекарственных растений (кукурузных рылец, зверобоя), которые помогают снизить воспалительную реакцию, а также улучшить процесс выведения желчи. Самостоятельное применение таких средств не рекомендуется, так как может ухудшить течение заболевания.

Чем опасен полипоз?

При правильном терапевтическом подходе развитие полипов не является опасным.

В случае неправильного лечения или длительного отсутствия контроля над процессом возможно развитие осложнений, в частности злокачественное перерождение, закупорка протока с механической желтухой и периодические печеночные колики. Поэтому для профилактики их развития следует проходить обследование и лечение только у врача.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/simptomy-i-lechenie-polipov-zhelchnogo-puzyrya

Полипы в желчном пузыре: причины, симптомы, основные методы лечения

Полип желчного пузыря – это опухолевидное новообразование разной этиологии (причины), которое формируется на внутренней поверхности органа и растет в его полое пространство. Чаще всего такое образование носит доброкачественный характер. Оно может быть одиночным или множественным, иметь разный размер и форму.

По статистическим данным, поражением полипами стенки желчного пузыря страдает небольшой процент населения. В большинстве случаев, патология развивается у женщин (до 80% случаев). Новообразования женской части населения встречаются в 4 раза больше чем мужской.

Разновидности полипов

Выделяют следующие разновидности новообразований:

  • Полипы воспалительного происхождения – представляют собой избыточное разрастание эпителиальных клеток слизистой оболочки органа в результате воспалительной реакции, вызванной раздражающими факторами (вследствие раздражения паразитами, камнеобразования в органе). Такие образования называют псевдополипами;
  • Холестериновые образования – также являются псевдоопухолями, образуются в результате отложения холестерина на внутренней стенке органа. Холестериновый полип желчного пузыря сложно поддается определению, так как при диагностике часто выглядит как истинный. Помимо этого, такие образования нередко содержат включения кальция, из-за чего их легко спутать с желчными камнями. Подобный вид полипов наиболее распространен;
  • Аденоматозные новообразования – образуются при разрастании желез эпителия слизистой оболочки желчного пузыря. Данные образования классифицируются как истинные доброкачественные опухоли и характеризуются высоким риском перехода в злокачественную форму;
  • Папилломы – представляют собой многожественные сосочковидные выросты на стенке органа. Как и аденаматозные, такие полипы являются истинными доброкачественными опухолями и часто переходят в злокачественную форму.

Причины полипов желчного пузыря

В большинстве случаев причины возникновения полипов в желчном пузыре являются следствием взаимодействия ряда факторов. К ним относятся относятся:

  1. Наследственный фактор и генетические патологии. Учеными доказано, что наследственность является одним из ведущих факторов образования полипов. Наиболее явно это проявляется в случае с аденоматозными новообразованиями и папилломами органа. Доказано, что риск образования данной патологии возрастает в случаях обнаружения опухолевидных заболеваний иных органов среди кровных родственников.

Наследственный фактор играет важную роль при заболеваниях, провоцирующих развитие новообразований. Так, дискинезия желчевыводящих путей во многих случаях является наследственным заболеванием, на фоне которого в дальнейшем развиваются новообразования.

  1. Нарушения липидного метаболизма. Сбои в обменных процессах липидов кровотока приводят к повышенному содержанию холестерина, который откладывается в виде бляшек на стенках сосудов, внутреннем слизистом слое желчного пузыря. Подобные образования получили название холестериновых полипов;
  2. Воспалительные процессы в желчном пузыре. Воспалительные очаги, развившиеся в тканях органа, являются следствием холецеститов в острой и хронической форме. Подобное состояние приводит к нарушению оттока, застою желчи. В результате развивается деформация стенок желчного пузыря, которые утолщаются, разрастается грануляционная ткань, формируются воспалительные псевдообразования;
  3. Дискинезия желчевыводящих путей (ДВЖП) и другие гепатобилиарные патологии. При поражении выводящих путей, наблюдаются функциональные расстройства органа, нарушается интенсивность и частота его сокращений (избыточность или недостаточность), структурные изменения отсутствуют. При подобных дисфункциях возникает выраженная нехватка необходимого объема желчи, что провоцирует расстройства пищеварительных процессов и формированию опухолей в органе.
Читайте также:  Творог при гастрите: рецепты блюд и можно ли его есть?

Симптомы полипов в желчном пузыре

Симптомы полипов желчного пузыря зависят от особенностей расположения новообразования в органе. Самым опасным является локализация образования в шейке органа или в его протоке. При таком расположении образование будет блокировать отток желчи в кишечник и приведет к развитию механической желтухи.

Если новообразование локализуется в других частях органа, то его симптоматика часто имеет неявный и невыраженный характер, сходный с симптомами гастрита, заболеваний печени и желчекаменной болезни.

Выделяют следующие симтомы полипоза желчного пузыря:

  • выраженный болевой синдром;
  • диспепсические состояния;
  • колики в печени;

Болевой синдром

Причиной развития болевого синдрома являются деформация стенок органа – их растяжение застоявшейся желчью, слишком частые и интенсивные сокращения.

Боль носит тупой характер и располагается в области подреберья, справа. Обычно болевой синдром не проявляется постоянно. В большинстве случаев, боли носят приступообразный характер, проявляются волнообразно, являются следствием употребления спиртосодержащих напитков, переедания, стрессовых состояний.

Диспепсия

Диспепсические состояния проявляются приступами тошноты, особенно в утреннее время, сопровождающимися рвотой после переедания. Во рту присутствует горький привкус.

Приступы тошноты и рвоты являются следствием застоя желчи и нарушения ее оттока, что провоцирует расстройство процессов переваривания. Горечь во рту появляется вследствие поступления желчи в желудок, по причине чрезмерной интенсивности сокращений желчного пузыря.

Колика в печени

При печеночной колике появляются внезапные схваткообразные и острые боли в правом подреберье. При полипозных поражениях органа этот симптом наблюдается очень редко, в случае, когда новообразование имеет очень длинную ножку, располагающуюся в шейке желчного пузыря. Ножка образования легко защемляется или перекручивается и провоцирует резкую боль при сокращении органа.

Печеночная колика характеризуется болью настолько сильной, что заставляет пациента постоянно метаться в поиске безболезненного положения тела. Происходит побледнение кожных покровов, проступает пот, возрастает пульс и в ряде случаев поднимается артериальное давление.

Желтуха

При желтухе кожа и видимые слизистые покровы (склеры) окрашиваются в желтоватый цвет, что связано с повышением содержания в крови билирубина. Данный признак обуславливается поступлением компонентов желчи в кровь из-за переполненности желчного пузыря.

Также для желтухи характерны такие проявления, как темный цвет мочи, тошнотно-рвотный синдром, кожный зуд, мышечные и суставные боли, повышение температуры.

Опасность образований в желчном пузыре

Новообразования в желчном пузыре не всегда вызывают последствия для здоровья, тем не менее, они требуют регулярного наблюдения, из-за вероятности перерождения в рак.

Помимо вероятности злокачественного перерождения, новообразования опасны возможностью развития заболеваний в соседних органах – поджелудочной железе и печени. При спазмы желчевыводящих путей, холецистит, панкреатит и др.

Кроме того, данные новообразования могут осложняться воспалительным процессом и нагноением органа, которое способно привести к перитониту или холециститу, а постоянный повышенный билирубин в крови может привести к интоксикации головного мозга.

Диагностика

Новообразования желчного пузыря диагностируются с помощью лабораторных анализов крови, мочи и кала, ультразвукового исследования и эндоскопической ультрасонографии. В качестве дополнительного метода может использоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лабораторные методы диагностики могут локализовать область исследования, указав на проблемы поступления желчи в кровь и желудок, но для определения формы и размеров, необходимы более детальные исследования.

Инструментальное диагностирование:

  • Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие, количество образований в органе и их форму, точную локализацию, а также, в большинстве случаев, определить разновидность (истинный или псевдополип).
  • Эндоскопическая ультрасонография, которая проводится путем введения эндоскопа с ультразвуковым датчиком в двенадцатиперстную кишку, позволяет более точно визуализировать орган для получения верной информации о расположении и структуре полипозного разрастания.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография используются в качестве дополнительного метода и позволяют увидеть даже очень мелкие образования, а также получить четкую информацию об их структуре, локализации и сопутствующих аномалиях желчных путей. Метод показывает степень поражения, влияние новообразования на функционирование органа. Часто этот метод позволяет также определить причину формирования новообразований.

Лечение полипов в желчном пузыре

Методы лечения полипов в желчном пузыре напрямую зависят от размера и вида образований.

Консервативному медикаментозному лечению поддаются только холестериновые новообразования, диаметр которых не превышает 1см (псевдообразования). Образования холестеринового характера могут самостоятельно рассосаться при корректировке рациона и приеме определенных лекарственных препаратов.

В случаях с другими видами полипов медикаментозное лечение применяют только для снятия симптомов в желчном пузыре и лечения сопутствующих заболеваний.

Полипы диаметром не больше сантиметра, которые не проявляют склонность к росту, наблюдаются с помощью ультразвукового исследования, КТ или МРТ, без дополнительного вмешательства. Во всех других случаях обоснованным является удаление полипов желчного пузыря.

Медикаментозное направление

Как уже было сказано, лечение полипов желчного пузыря без операции возможно только для холестериновых полипов. В подобном случае назначают такие препараты, как Урсофальк, Симвастатин и Урсосан.

Дозировка таких лекарств строго индивидуальна и зависит от массы пациента и размеров холестериновых отложений. К примеру, для лекарств, содержащих урсодезоксихоледовую кислоту, среднесуточная доза равна 10мл на кг массы тела пациента, а для лекарств, содержащих хенодезоксихолевую кислоту, эта доза равняется 15 мл на кг веса.

Для вспомогательной терапии, для устранения спазмов желчного пузыря назначают Но-шпу и Гелабене.

Длительность лечения в зависимости от размеров новообразований и эффекта, может тянуться от трех месяцев до двух лет. В случае отсутствия или прекращения эффекта во время лечения, назначается удаление всего органа полностью.

Операция

Показания к удалению полипов желчного пузыря:

  • крупные образования, размеры которых превышают 1см;
  • прогрессирование роста полипа;
  • множественные новообразования;
  • наличие камней в желчном пузыре;
  • развитие полипа на фоне хронической патологии;
  • высокий процент онкологических заболеваний в семейном анамнезе.

Удаление полипов органа возможно только вместе с удалением самого желчного пузыря. Такая операция называется холецистэктомией, может проводиться эндоскопическим (лапараскопическая холецистэктомия) или обычным классическим (открытая холецистэктомия) путями.

Эндоскопическая техника проведения операции наиболее предпочтительна и проводится в 90 % случаев хирургического вмешательства. Для такой операции характерны следующие преимущества:

  • пациент способен передвигаться сразу после операции;
  • боли после операции имеют низкую интенсивность и быстро проходят;
  • процент возникновения спаек, послеоперационных грыж или инфицирования послеоперационных ран намного ниже, чем при открытой операции;
  • непродолжительное нахождение в стационаре после операции (до 5 дней);

Показанием для операции классического типа являются полипы желчного пузыря диаметром более 15-18 мм.

Такие размеры говорят о перерождении полипа в злокачественную опухоль, и удаление желчного пузыря должно сопровождаться лимфодиссекцией (удалением регионарных лимфоузлов) и резекцией фрагмента печени.

Длительность восстановительного периода в больничном стационаре после операции составляет около двух недель.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не поможет избавиться от полипов желчного пузыря, которые диагностированы как необходимые к удалению. Консервативное лечение можно дополнить приемом сборов из трав, которые способны приостановить рост образований. Приступая к лечению травами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В качестве народных средств используется настой травы чистотела с цветами ромашки: 1ст.л.сырья заливается литром кипящей воды. Средство настаивается 15мин и принимается по 100мл (половина стакана) трижды в день. Курс лечения – 3 месяца.

Диетотерапия

Независимо от способа лечения – консервативного или операционного, при полипах желчного пузыря необходимо придерживаться дробного режима питания, при котором больной принимает пищу небольшими порциями с периодичностью в 3 часа.

При этом также необходимо учитывать следующие моменты:

  • пища должна иметь сильно измельченный вид или тщательно пережевываться;
  • продукты следует варить или запекать;
  • пища должна быть теплой, но не горячей;
  • нельзя переедать;
  • в ближайшие 1.5 часа после приема пищи нельзя заниматься физическими нагрузками.

Запрещенные продукты к употреблению: жирные молочная продукция, спиртосодержащие напитки, газировка, шоколад, сдоба, кислые овощи (щавель, помидоры), жирная рыба и мясо, копчености.

Рекомендуются к потреблению продукты, содержащие полезные ненасыщенные жиры:

  • масла – оливковое, рапсовое, льняное, кукурузное;
  • орехи – лесные, грецкие, миндаль;
  • авокадо;
  • фисташки;
  • семечки тыквы, кунжут.

Продукты, содержащие достаточное количество пищевых волокон:

  • сочные фрукты (яблоки, бананы, груши, киви) и ягоды (малина и ежевика);
  • крупы – овсяная, гречневая, перловая, цельнозерновая пшеничная крупа (булгур);
  • бобовые – фасоль, горох, нут, чечевица, соя;
  • овощи – капуста белокочанная, капуста брокколи, морковь, свекла, зеленый горошек;
  • орехи – кешью, арахис.

После удаления желчного пузыря диета должна поддерживаться постоянно.

Последствия полипов в желчном пузыре

Полипы в желчном пузыре при больших размерах и склонности к разрастанию, увеличивают риск возникновения серьезных последствий для всего организма – риск перерождения в раковые опухоли, заболеваний поджелудочной железы и печени или гнойного воспаления желчного пузыря.

В связи с этим необходимо предпринимать профилактические меры во избежание развития полипоза желчного пузыря. К таким мерам относятся:

  • правильное сбалансированное питание;
  • активный образ жизни;
  • вовремя проведенная терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени;
  • плановое обследование у терапевта, для выявления новых заболеваний и контроля над течением уже имеющихся болезней.

Источник: https://prorak.info/polipy/polipy-v-zhelchnom-puzyre/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector