Поздний репродуктивный возраст

Репродуктивный возраст – период жизни женщины, когда сохраняется способность к зачатию, вынашиванию беременности и деторождению. Границы репродуктивного возраста для женщин определяются, как правило, возрастом 18 - 35 лет. Естественное снижение овариального резерва (запаса фолликулов в яичниках) начинается, как правило, после 37-38 лет, когда постепенно развивается истощение яичников, и продолжается до остановки работы яичников с наступлением менопаузы.

Условно репродуктивный возраст в жизни женщины делится на 2 периода:

1. Ранний (с момента становления менструальной функции и до 35 лет).
2. Поздний (после 35 лет и до менопаузы).

---

Особенности здоровья женщин позднего репродуктивного возраста 

Поздний репродуктивный возраст в среднем охватывает период жизни от 35 до 42 лет.

Приблизительно у 45-65% таких женщин отмечается повышение частоты гинекологических патологий. При этом до 10–15% гинекологических патологий к этому возрасту нередко уже устранено хирургическим путем.

Беременность и роды у таких пациенток могут протекать на фоне различных патологий экстрагенитальных патологий, причем у большей половины беременных сопутствующая патология уже может носить хронический характер.

---

Эффективность ЭКО в позднем репродуктивном возрасте

Согласно статистическим данным около 40% пациенток обращаются к врачу с проблемой бесплодия в возрасте 35–39 лет и 20% –  после 40 лет. Шансы на удачное ЭКО у женщин после 40 лет значительно ниже, чем у женщин более молодого возраста. Частота наступления беременности в результате ЭКО у женщин после 35 лет достигает 32.2%, после 40 лет – 16%, из них  родами завершается 26.7% беременностей в возрасте 35-37 лет, и лишь у 10% женщин после 41 года.

В более старшей возрастной группе чаще наблюдаются случаи отмены проведения протокола ЭКО в связи плохим ответом на стимуляцию овуляции и полученными некачественными яйцеклетками.

Но, несмотря на более низкую эффективность ЭКО в позднем репродуктивном возрасте, результативность ЭКО значительно превышает вероятность спонтанного зачатия, а современные технологии прегравидарной подготовки и предимплантационной диагностики позволяют увеличить вероятность зачатия, вынашивания и рождения здорового ребенка.