Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения

При воспалении поджелудочной железы больному назначается комплексная терапия. Сегодня разберем, какие назначают антибиотики при панкреатите, и какие могут возникнуть последствия при самолечении.

Когда назначают антибиотики

При воспаленной поджелудочной железе в комплексное лечение входит прием спазмолитических, ферментативных и антибактериальных препаратов. Помимо этого, необходимо строго соблюдать режим питания.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияПри хроническом панкреатите в случае рецидива (повторного развития либо усугубления) болезни, курс лечения антибиотиками подбирается индивидуально для каждого больного.

Если на данном этапе лечения заболевание прогрессирует, то в таком случае назначают уже антибиотики. Как правило, прописывают курсом в 5-7 дней, все зависит от степени тяжести болезни и общего состояния больного.

Важно! При хроническом течении панкреатита длительность приема лекарственных средств рассчитывается в индивидуальном порядке, чтобы предотвратить ухудшения или рецидив.

При тяжелом течении, назначают антибиотики при панкреатите у взрослых с комбинированным спектром действия. В комплексе прописывают антибактериальные препараты.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

На заключительном этапе после основного лечения, в обязательном порядке больному необходимо пройти курс пробиотиков. Такие средства помогут восстановить микрофлору кишечника.

Список самых эффективных препаратов

При панкреатите у взрослых антибиотики могут назначить в таблетированной форме выпуска.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияри принятии таблетки нет необходимости участия квалифицированных медицинских сестер, как при внутривенных инъекциях, например.

Что могут прописать больному:

  1. Азитромицин: относится к группе полусинтетических антибиотиков. Активный компонент азитромицин дигидрат. Препарат обладает достаточно сильным противомикробным и бактериостатическим спектром действия. За счет сильного активного компонента, лекарство быстро подавляет синтез белка, непосредственно микробной клетки. При панкреатите назначают в дозировке по 1 таблетке, принимать утром и вечером после основного приема пищи. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, при необходимости назначают более длительный прием.
  2. Абактал – противомикробный препарат. Активный компонент пефлоксацин мезилат, способен ингибировать фермент ДНК-гиразы, тем самым нарушается репликация бактерии, которые и вызывают заболевание. Принимать во время приема пищи, средняя суточная дозировка составляет 800 мг.
  3. Амоксиклав, препарат имеет два активных вещества – амоксициллин, который представлен в форме тригидрата, а также клавулановая кислота. Дозировка таблеток подбирается в индивидуальном порядке (стандартная схема приема: при остром панкреатите назначают по 250 мг, при хроническом по 125 мг).

Также читайте:  Лечим панкреатит в домашних условиях народными методами

Каждый перечисленный антибиотик при панкреатите имеет свои противопоказания, в том числе и побочные эффекты. Поэтому перед тем как использовать антибиотики при воспалении поджелудочной железы, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

Список антибиотиков для внутримышечного введения при панкреатите

Не всегда при воспалении поджелудочной железы назначают антибиотики в виде таблеток. Часто врачи прописывают короткий курс инъекций.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияНе рекомендуется принимать антибиотики для лечения панкреатита по самоназначению, поскольку это может значительно усугубить дальнейшее прогрессирование болезни.

Хорошо себя зарекомендовал препарат Цефотаксим, отпускает строго при наличии рецепта. Лекарственное средство относится к антибиотикам III поколения, обладает противомикробным действием.

Максимальная концентрация веществ в плазме крови наблюдается через полчаса после введения препарата. В отличие от иных антибиотиков, бактерицидная концентрация Цефотаксима в крови больного может сохраняться на протяжении 12 часов.

Выводится примерно в 30% в неизменном виде с мочой, около 20% в виде активных метаболитов.

Дозировка: назначают по 2 мл Цефотаксима (препарат разводят с физиологическим растворе в соотношении 1/4). Для достижения лучшего результата, можно разводить препарат с 1% лидокаином.

Второй не менее эффективный препарат – Доксициклин. Полусинтетический антибиотик, который относится к группе тетрациклины. Обладает выраженным бактериостатическим спектром действия, поэтому активные компоненты лекарства быстро угнетают синтез белка патогенных микроорганизмов.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияДоксициклин вводится внутривенно или внутримышечно. При приёме внутрь Доксициклин почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Курс лечения длится на протяжении 5-7 дней, дозировка препарата и количество инфекций подбирается в индивидуальном порядке.

Часто при панкреатите врачи назначают больным Цефтриаксон. Лекарственное средство относится к классу цефалоспоринов, поэтому обладает сильным бактерицидным спектром.

Дозировка: внутримышечно вводится по 1-2 грамма каждый день. Если клиническая картина при панкреатите носит ярко выраженный характер, то в таком случае назначают по 0,5-1 грамма каждые 12 часов.

При остром панкреатите

Сразу необходимо отметить, что острое течение болезни характеризуется асептическим патологическим процессом. Так как в поджелудочном соке содержится энзима, то она не может самостоятельно покинуть пораженный орган. На фоне этого у больного возникает некроз, иными словами происходит самопереваривание.

Также читайте:  Обезболивающие при панкреатите поджелудочной железы Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияДозировка и длительность курса антимикробной терапии зависят от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений.

Для того чтобы предотвратить перитонит и иные осложнения, врачи назначают антибиотики с широким спектром действия.

Ципролет: отпускается при наличии рецепта, активный компонент — ципрофлоксацина гидрохлорид, относится к группе фторхинолонов.

Если имеются противопоказания к применению, назначают Левомицетин – бактериостатический антибиотик, который обладает широким спектром действия. За счет имеющегося в составе хлорамфеникола, лекарство на стадии переноса аминокислот т-РНК нарушает синтез белка, непосредственно в микробной клетке.

Дозировка двух перечисленных лекарств подбирается в индивидуальном порядке. Учитывается возраст, степень тяжести болезни, общее состояние и сопутствующие заболевания.

На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.

При обострении хронического панкреатита

При таком течении болезни лучше не использовать лечение панкреатита антибиотиками.

В связи с тем, что при хроническом панкреатите воспаление носит неинфекционный генез, то прием некоторых препаратов может вызвать серьезные осложнения со здоровьем.

Помимо этого, активные компоненты лекарственных средств, при проникновении в просвет кишечника быстро уничтожают полезную микрофлору, и восстановить ее очень сложно.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияХронический панкреатит поджелудочной железы в подавляющем большинстве случаев — следствие своевременно не вылеченной острой формы.

Но, в редких случаях, даже при обострении хронического панкреатита врач-гастроэнтеролог может прописать короткий курс антибиотиков. Основное показание – развитие парапанкреатита.

Назначают:

  1. Ампиоксом. Препарат относится к полусинтетическим пенициллиновым антибиотикам. Взрослым назначают в дозировке по 0,5 -1 г, принимать 3-4 раза в день.
  2. Аугментин. Обладает бактерицидным спектром, выпускается в разнообразной форме выпуска. Таблетки назначают в дозировке по 125 мг, порошок 500/100 для инъекций по 100/200 мг.

Если панкреатит у беременных, то назначают антибиотики только пенициллинового ряда, например: Ампициллин.

Основные правила приема антибиотиков

Нижеописанные правила, помогут предотвратить осложнения и избавят от симптомов панкреатита.

  1. Максимальный эффект достигается путем в/м или в/в введения.
  2. Соблюдать строго назначенную дозировку лечащим врачом.
  3. Не принимать более 14-ти дней.
  4. Запивать таблетки негазированной водой.
  5. Соблюдать промежутки между приемами.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Как только вы заметили первые улучшения, не стоит резко прекращать их пить. Отмена препарата должна проходит по схеме, в противном случае вы не добьетесь положительного результата.

Также читайте:  Как снять приступ панкреатита в домашних условиях Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияВозможно развитие интоксикации противомикробным препаратом. Поэтому прием лекарственных средств имеет определенные правила

В заключении нужно отметить, что список антибиотиков, которые можно принимать при панкреатите большой, мы привели только самые эффективные. Но, не стоит заниматься самолечением, это ухудшит общее состояние или возникнуть осложнения.

Источник: https://pankreatitos.ru/metody-lecheniya/antibiotiki.html

Честная подборка антибиотиков при остром и хроническом панкреатите у взрослых

Панкреатит – это группа заболеваний пищеварительной системы, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы. Этот орган секретирует пищеварительные ферменты и вырабатывает инсулин – гормон, отвечающий за углеводный обмен в организме.

  При панкреатите ферменты не поступают в двенадцатиперстную кишку и начинают разрушать поджелудочную железу.  При этом выделяемые токсины попадают в кровоток, повреждая жизненно важные органы: легкие, почки и даже головной мозг.

В медицине выделяются следующие формы заболевания:

  1. острая форма;
  2. рецидив острого панкреатита;
  3. хроническая форма;
  4. обострение хронического панкреатита.

Когда назначают антибиотики?

У 20 % больных, страдающих панкреатитом, болезнь протекает в тяжёлой форме. Ситуация усугубляется неправильно поставленным диагнозом, погрешностях в питании и несвоевременном обращении за медицинской помощью.

При воспалении поджелудочной железы терапия заключается в назначении спазмолитической, болеутоляющей и холинолитической терапии.  Также показано голодание на протяжении двух суток и обильное питьё, эффективен форсированный диурез. Инфузионную терапию применяют с целью устранения нарушения водно-электролитного баланса.

В дополнение к базовому комплексу, при тяжёлом течении заболевания, назначают антисекреторную и антиферментную терапию. Также применяются антигипоксанты и антиоксиданты. При выраженности болевого процесса проводят продлённую эпидуральную анальгезию.

  • При лёгком течении, раннее назначение противомикробных средств не целесообразно, так как не может снизить риск септических осложнений.
  • Антибиотикотерапию назначают при тяжёлом течении заболевания, с риском инфицирования (присоединения бактериального компонента) за счёт активации условно-патогенной флоры.
  • В таком случае показано использование антибиотиков, обладающих тропностью к ткани поджелудочной железы.
  • Для профилактики гнойных осложнений, наиболее эффективны комбинации с метронидазолом:
  • фторхинолонов (пептофлоксацина);
  • третьего поколения цефалоспоринов. Предпочтение отдаётся цефтриаксону или цефоперазону;
  • 4-го поколения (цефепима или цефоперазона-сульбактама);
  1. Возможно назначение карбапенемов.
  2. Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков
  3. Длительность лечения от 7-ми до 14-ти дней.

Эффективные и часто назначаемые антимикробные средства

При остром течении заболевания назначают антибиотические препараты широкого спектра действия: фторхинолоны, синтетические производные  пенициллина и цефалоспорины. Детально остановимся на каждом лекарственном средстве.

Цефоперазон® вводится внутривенно.  Высоко эффективен против широкого спектра микроорганизмов, обладает выраженным бактерицидным действием. Применяется от семи до 10-ти дней. Также применяется в качестве антибактериального прикрытия при оперативном лечении панкреатита и его осложнений.

Читайте также:  Диарея после антибиотиков: как лечить у взрослого, народные средства

Цефтриаксон® – это цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения, оказывающий бактерицидное действие. Курс лечения при панкреатите с применением Цефриаксона составляет около недели. Препарат вводится внутривенно два раза в день.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения

Амоксиклав® – это   комбинированный препарат, выпускаемый в таблетированной форме. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Для эффективной терапии достаточно выпивать по одной таблетке раз в сутки. Продолжительность курса составляет примерно 7 дней.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения

Пефлоксацин® или абактал® – это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к классу фторхинолонов. Имеет высокую тропность к тканям поджелудочной железы. Наиболее эффективно инфузионное введение (внутривенно – капельно, в течение часа) дважды в день.

Ванкоцин® – антибиотик, антибиотик, относящийся в группе гликопептидов. Применяется при сепсисе, в случае неэффективности бета-лактамов. Препарат специально разработан для лечения инфекций. Активным компонентом является ванкомицина гидрохлорид. Один флакон содержит 0,5 или 1 грамм этого вещества.  Антибиотик выпускается в форме порошка.

Доксициклин® вводится внутривенно или внутримышечно. При приёме внутрь Доксициклин® почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Курс лечения продолжается не более 10 дней.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения

Антибиотики при остром панкреатите

Дозировка и длительность курса антимикробной терапии зависят от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений. Застой в железистой ткани и отёк чреваты развитием аутолиза, при котором клетки и ткани поджелудочной железы распадаются под воздействием собственных ферментов.

Нередко возникает экссудат – патологическое состояние,  характеризующееся скоплением биологической жидкости. Последняя вместе с протеолитическими ферментами контактирует с оболочкой брюшины. Это приводит к  воспалению париетального и висцерального листков брюшины, т.е. перитониту.

Перитонит несёт угрозу жизни пациента и требует скорейшего медицинского вмешательства. Прогноз в случае несвоевременного или неадекватного лечения неблагоприятен, вплоть до летального исхода. При быстром течении болезни  смертность достигает 60-80%.

Предотвратить развитие септических осложнений помогут антибиотики широкого спектра действия: Амоксициллин®, Ципролет®,  Хлоромицетин®.

Амоксициллин® – это полусинтетический антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Он хорошо усваивается организмом и не разрушается под воздействием желудочного сока. Амоксициллин® при остром  панкреатите используют для профилактики рецидива. Лекарство активно применяют в педиатрии.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения

Ципролет® – это антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. В медицине практикуется пероральный способ введения Ципролета®. К препарату чувствительны грамположительные, грамотрицательные бактерии и анаэробные микроорганизмы.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения

Хлоромицетин® или Левомицетин®. Обладает широким спектром действия. Бесцветные горькие на вкус кристаллы практически не растворяются в воде. Назначается при шигеллезе, или дизентерии и брюшном тифе.  Хлоромицетин® отличается высокой активностью и токсичностью. Из-за тяжелых побочных действий его назначают только при серьезных инфекционных поражениях.

Читайте далее: Левомицетин® — инструкция по применению таблеток и капель

В основном, препараты вводятся внутривенно и в брюшную полость.  Для снятия болевого синдрома больному назначают трициклические антидепрессанты, оказывающие седативно-снотворное действие.

Приём антибиотиков – это превентивные меры, позволяющие избежать патологических состояний, несущих угрозу жизни.  Благоприятный реабилитационный прогноз наблюдается в том случае, если пациент вовремя обратился в специализированное медицинское учреждение.

Антибиотики при обострениях хронического панкреатита

Приём антибактериальных медикаментов при панкреатите нецелесообразен и даже опасен, так как воспаление имеет неинфекционный генез. Сильнодействующие медицинские препараты попадают в просвет кишечника и уничтожают полезную микрофлору.

Гастроэнтеролог назначает антибиотики в том случае, если существует риск развития парапанкреатита. Данное локализованное осложнение приводит к воспалению забрюшинного клетчаточного слоя. При рецидивах врачи прописывают больным курс лечения Ампиоксом®, Аугментином®, Цефуроксимом®, Цефиксимом® и Цефоперазоном®.

Для уничтожения инфекции у беременных женщин назначают антибиотические препараты пенициллинового ряда или его синтетические аналоги, например, ампициллин. При тяжёлом течении болезни назначение Карбенициллина®.

Антибиотики при панкреатите у взрослых не подходят для лечения воспаления у детей. Для подростков старше 12 лет подходит препарат Бактрим®, выпускаемый в форме таблеток и суспензии. Он принимается перорально и запивается большим количеством воды. Беременность и кормление грудью не являются противопоказаниями, но лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Правила и особенности приёма антибиотиков

Терапия сильнодействующими антибиотическими лекарственными средствами требует соблюдения ряда рекомендаций:

  • достигнуть максимального эффекта позволяет внутривенное или внутримышечное введение препарата;
  • курс лечения от семи дней до двух недель. Превышение 14-ти дневной антибиотикотерапии не рекомендовано;
  • рекомендуется запивать лекарства только чистой негазированной водой;
  • ни в коем случае нельзя самостоятельно корректировать дозировку;
  • отсутствие улучшений в течение трёх суток свидетельствует о том, что возбудитель устойчив к данному типу антибиотика, поэтому лекарство следует заменить;
  • нельзя прекращать принимать препарат, как только состояние улучшилось.
  • для закрепления результата терапия должна продолжаться еще 2-3 дня;
  • между приёмами лекарства необходимо выдерживать равные промежутки времени, чтобы поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови.
  • антибиотики при панкреатите и холецистите назначаются только врачом.

Читайте далее: 4 эффективных антибиотика в лечении холецистита

Альтернативные варианты лечения

Комплексный подход позволяет в кротчайшие сроки нормализовать и восстановить работу поджелудочной железы. При панкреатите, протекающем в хронической форме, назначают приём медикаментов и составляют лечебное меню. В случае обострения необходимо вызвать неотложную медицинскую  помощь и приложить холодный компресс на верхнюю часть живота. Первые 2-3 дня показаны голод и постельный режим.

Медикаментозная терапия призвана устранить приступы боли. При обострении пациент испытывает сильный болевой синдром, который купируется такими препаратами, как Но-шпа® и Папаверин®.

Применение аспирина и нестероидных противовоспалительных средств исключено, так как они раздражают слизистую оболочку и разжижают кровь, что приводит к внутренним кровотечениям.

В качестве дополнительного противомикробного препарата рекомендуется принимать Метронидазол®. Метронидазол® при панкреатите обычно назначается в особо тяжёлых случаях, когда некротические изменения затронули около 30%  поджелудочной железы.

  • Читайте далее: От 6 рублей эффективные аналоги метронидазола®
  • Приём антисекреторных препаратов, например омепразола®, позволяет устранить кислотозависимые заболевания ЖКТ за счёт понижения продукции соляной кислоты.
  • Приём ферментных препаратов в острый период категорически запрещён.
  • Заместительная ферментная терапия назначается для коррекции симптомов экзокринной недостаточности, только после стихания острого воспалительного процесса.

Длительность терапии и дозы препаратов должны подбираться только лечащим врачом. Самостоятельное изменение назначений может нанести серьезный вред здоровью, а также спровоцировать новый приступ панкреатита.

При заместительной терапии осуществляется приём ферментов, например, Мезима® или Фестала®, улучшающих процесс пищеварения и облегчающих работу поджелудочной железы. Если воспаление сопровождается нарушениями водно-солевого обмена, то прописываются изотонические солевые растворы.

Оперативное вмешательство – это непрямые и прямые методы лечения воспаления поджелудочной железы. В первом случае проводятся операции на органах желудочно-кишечного тракта, а во втором – дренирование кистозных опухолей, удаление жёлчных камней или части поражённого органа. Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативных методов и наличии тяжёлых осложнений.

Пациенты должны придерживаться строгой диеты и дробного питания. Питаться необходимо минимум пять раз в день. В период ремиссии показано употребление продуктов с повышенным содержанием белка.

Строгая диета, исключающая острые и жирные блюда, какао, кофе и газированные напитки ускорит процесс выздоровления.

Благотворное воздействие на пищеварительный тракт оказывают лечебные минеральные воды.

Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения

Источник: https://lifetab.ru/chestnaya-podborka-antibiotikov-pri-ostrom-i-hronicheskom-pankreatite-u-vzroslyih/

Антибиотики при лечении панкреатита

Панкреатитом называют группу заболеваний ЖКТ с поражением поджелудочной железы. Этот орган обеспечивает выработку пищеварительных ферментов и синтез инсулина, необходимого для нормального поддержания углеводного обмена в организме.

При развитии панкреатита сок, который выделяется железой, не проникает в 12-перстую кишку, как это должно быть в норме, а остается внутри органа, повреждая его клетки и выбрасывая токсичные вещества в кровоток, от чего, соответственно, страдает весь организм в целом.

И чтобы избежать сильной интоксикации и появления других осложнений, врачи часто назначают антибактериальные средства. Но сразу же нужно отметить, что антибиотики при панкреатите у взрослых не является основным препаратом для лечения данного недуга.

Они обязательно должны сочетаться с приемом:

  • дезинтоксикационных средств;
  • анальгетиков;
  • спазмолитиков;
  • средств, подавляющих ферментную активность поджелудочной.

Какие именно препараты будут приниматься при лечении панкреатита, решает только врач. При выборе терапии необходимо учитывать несколько факторов – общее состояние больного, форма (хроническая или острая) и степень тяжести заболевания.

Когда возникает необходимость в приеме антибиотиков?

У большинства больных панкреатит протекает в тяжелой форме. Чаще всего виной тому является неправильно поставленный диагноз или несвоевременное обращение к специалисту.

Также немаловажную роль играет и питание.

При несоблюдении прописанной врачом диеты часто возникают обострения болезни, которые сопровождаются сильным болевым синдромом и повышением рисков появления серьезных осложнений.

Как правило, при обострении хронического панкреатита или развитии острого назначается прием спазмолитических средств, которые устраняют спазмы и улучшают процесс прохождения панкреатического сока по протокам железы, применяются обезболивающие средства и холинотическая терапия. В этот период важно соблюдать голодную диету и употреблять как можно больше воды, чтобы повысить диурез. А холинотическая терапия обеспечивает в этот момент восстановление водно-электролитного баланса.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения Принимать антибиотики можно только по назначению врача!

В качестве дополнительной терапии применяются препараты антисекреторного и антиферментного действия. Также часто используется антигипоксантная и антиоксидантная терапия. В тех ситуациях, когда у больного отмечается выраженный болевой синдром, используется эпидуральная анальгезия.

Лечение панкреатита антибиотиками проводится только при тяжелом течении болезни и высоких рисках инфицирования. В данном случае применяются средства, обладающие тропностью к тканям железы.

Для предотвращения гнойных осложнений чаще всего назначается прием метронидазола в комплексе с:

  • фторхинолонами;
  • цефалоспоринами 3-его и 4-ого поколения;
  • карбапенемами.

Все эти препараты обладают мощным действием, имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их без ведома врача категорически запрещается. Как правило, антибактериальная терапия проводится в условиях стационара под строгим контролем медицинского персонала. При этом само лечение антибиотиком осуществляется минимум на протяжении 7 дней.

Читайте также:  Водянка желчного пузыря - виды, причины, симптомы, лечение и профилактика

Какие назначаются антибиотики

При остром панкреатите часто применяются антибиотики, обладающие широким спектром действия. К таковым относятся:

  • Цефоперазон. Данный препарат представляет собой раствор для внутривенного введения, обладающий мощным бактерицидным действием. Используется как для профилактики гнойных осложнений, так и во время проведения хирургических вмешательств в качестве антибактериального прикрытия. Как правило, лечение Цефоперазоном проводится на протяжении 7-10 дней.
  • Цефтриаксон. Это средство относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он также обладает сильным бактерицидным действием и вводится внутривенно несколько раз в день. При хроническом и остром панкреатите применяется на протяжении 7 дней. В случае развития осложнений – 14 дней.
  • Амоксиклав. Представляет собой комбинированный препарат, который включает в себя два главных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в форме таблеток, которые пьют 1 раз в день на протяжении недели.
  • Пефлоксацин (второе название – абактал). Данный препарат обладает широким спектром действия и относится к фармакологической группе антибиотиков фторхинолонов. Чаще всего назначается при холецистите и панкреатите, так как он обладает высокой тропностью к тканям железы. Вводится препарат также внутривенно 2 раза в сутки.
  • Ванкоцин. Это средство из группы гликопептидов. Является очень сильным препаратом и применяется в основном в тех ситуациях, когда у больного на фоне осложнений панкреатита развивается сепсис, а бета-лактамы не дают положительного результата. В составе Вакоцина находятся такое действующее вещество, как ванкомицин гидрохлорид, который обладает высокой эффективностью в борьбе с различными инфекциями.
  • Доксициклин. Наиболее эффективный антибиотик для лечения панкреатита, так как после введения он практически моментально абсорбируется из ЖКТ. Курс лечения этим препаратом не должен превышать 10 дней. Вводят его либо внутривенно, либо внутримышечно.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения Антибиотик Цефоперазон часто применяют для лечения панкреатита

Важно! Это самые лучшие антибиотики, которые часто используются в медицинской практике для лечения осложненного панкреатита. Но помните, что осуществлять их прием без ведома врача нельзя! Неправильно подобранная дозировка и превышение возможного курса лечения могут стать причиной появления серьезных проблем со здоровьем.

При развитии острого панкреатита длительность приема антибиотиков и их дозировка напрямую зависят от тяжести протекания болезни и наличия у пациента осложнений.

Как правило, при этом заболевании ткани поджелудочной железы подвергаются сильному отеку, в результате чего происходит застой панкреатического сока и развитие аутолиза.

Этот недуг становится причиной активизации процессов самопереваривания и гибели клеток поджелудочной.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения Формы аутолиза

Также при остром панкреатите часто возникает патологическое состояние, при котором происходит скопление биологической жидкости, контактирующей с оболочкой брюшины и провоцирующей развитие перитонита.

А это заболевание очень опасно для жизни пациента и может привести к серьезным последствиям, поэтому при его возникновении требуется срочное хирургическое вмешательство.

Если оно не будет произведено, возможен летальный исход.

Учитывая то, что острый панкреатит часто сопровождается подобными осложнениями, антибиотики используются в качестве их профилактики. И чаще всего с этой целью применяются такие препараты:

  • Амоксициллин. Представляет собой полусинтетический антибиотик из разряда пенициллинов. Его особенность в том, что он хорошо усваивается человеческим организмом и его активные вещества не разрушаются под действием желудочного сока. Следует отметить, что Амоксициллин часто используют и после проведенной терапии для профилактики рецидива болезни, а также в педиатрии для лечения других заболеваний инфекционной природы.
  • Ципролет. Препарат из группы фторхинолонов. Выпускается в форме таблеток и имеет высокую чувствительность к грамотрицательным, грамположительным и анаэробным микроорганизмам.
  • Хлоромицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Он обладает высокой активностью, но оказывает на организм сильное токсичное действие, поэтому применяют его только при серьезных инфекционных процессах.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения Амоксициллин выпускают в таблетках

Как правило, антибактериальные препараты вводят либо внутривенно, либо в брюшную полость. Чтобы купировать болевой синдром, используются трициклические антидепрессанты, которые оказывают на организм седативное и снотворное действие.

Следует понимать, что прием антибиотиков при остром панкреатите является лишь превентивной мерой, которая позволяет избежать возникновения тяжелых состояний. Иными словами, эти средства используются только для профилактики и не являются основной терапией панкреатита. При этом, действительно, хорошие результаты они дают при своевременном начале курса лечения.

При хроническом панкреатите антибактериальная терапия применяется только в случае обострения болезни и при наличии высокого риска развития инфекционных осложнений.

Если заболевание имеет неинфекционный генез, прием антибиотиков является нецелесообразным и даже опасным, так как они способствуют уничтожению полезной микрофлоры кишечника и могут стать причиной появления у больного других проблем со здоровьем.

Если же у пациента имеются показания к приему антибиотиков, то при хроническом панкреатите чаще всего назначаются:

  • Ампиоксом,
  • Цефуроксим,
  • Аугментин,
  • Цефоперазон,
  • Цефиксим.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения Антибиотик Цефиксим можно использовать и в таблетках

После антибиотиков назначается прием препаратов, способствующих восстановлению микрофлоры кишечника и диета, которая позволяет избежать повторных обострений болезни.

Каждый человек, страдающий от хронического панкреатита, должен понимать, что при этом заболевании необходимо строго следовать всем рекомендациям врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это очень опасно и может стать причиной возникновения необратимых процессов в организме.

Источник: https://schsite.ru/lechenie/antibiotiki-lechenii-pankreatita

Антибиотики при лечении панкреатита у взрослых

Главная Ι Панкреатит

Антибактериальная терапия при панкреатите – зачастую оправданная мера. Только у пациентов с хронической рецидивирующей формой болезнь осложняется более чем в 30% случаев. Антибиотики при панкреатите у взрослых позволяют избежать сепсиса, забрюшинной флегмоны, абсцесса, воспаления брюшины.

Самыми эффективными считаются препараты класса фторхинолонов, карбапенемов, цефалоспоринов 3-4 поколения. Данные антибиотики лучше других проникают в ткани поджелудочной железы и накапливаются в концентрации, достаточной для лечения.

Стоит отметить, что антибактериальное лечение при панкреатите назначается не всегда. Самостоятельно принимать подобные препараты недопустимо. Антибиотик должен назначить врач. Показания к применению:

  • холангит, кисты, заражение некротизированного участка поджелудочной железы, другие бактериальные осложнения;Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения
  • тяжелое течение болезни (некроз более 30% поджелудочной железы, повышение лактатдегидрогеназы в крови, снижение антипротеаз, С-реактивный белок в крови выше 150 мг/л и другие признаки);
  • в профилактических целях при застое желчи, образовании псевдокисты, наличии очагов некроза, разрыве протока;
  • пациенты с тяжелыми заболеваниями (ВИЧ-инфицированные, диабетики, болеющие онкопатологией, туберкулезом, вирусными гепатитами).

Интересно! Бактерии попадают в поджелудочную железу преимущественно через лимфатические сосуды из кишечника (E.coli), реже — восходящим путем из 12-перстной кишки, через кровоток, из воротной вены.

Антибиотики при панкреатите подбираются индивидуально, с учетом особенностей пациента, истории болезней, степени поражения поджелудочной железы. Однако существуют общие принципы, которыми руководствуются врачи:

  1. Предпочтительны препараты, которые выпускаются в растворах для или внутримышечных или внутривенных инъекций.
  2. Антибиотик должен проникать в поджелудочную железу и близлежащие ткани.
  3. Выбор делается в пользу препарата, который способен создавать максимальную концентрацию.
  4. Побочные явления, связанные с приемом антибиотика, должны быть минимальны.
  5. Не рекомендуется применять препараты с возможным токсическим действием на поджелудочную железу.
  6. Оптимально, если антибиотик назначается с учетом разновидности выявленных патогенных микроорганизмов и их чувствительности.

Заметка. Исследовать флору поджелудочной железы во много раз тяжелее, чем, к примеру, кишечника. Кроме того, даже при заборе материала (инвазивным путем), ждать результатов придется относительно долго. Поэтому многие врачи отдают предпочтение антибиотикам широкого спектра действия. При этом учитывается возможный спектр возбудителей.

Различают несколько основных групп антибактериальных препаратов. Они отличаются разным механизмом действия. Большинство антибиотиков эффективны против множества бактерий сразу, другие — только против определенных видов. Также различают препараты, уничтожающие патогенные микроорганизмы и подавляющие их размножение.

При панкреатите выбор антибактериального средства зависит от степени микробного обсеменения, формы воспаления, состояния организма пациента в целом. Могут назначаться как сильнодействующие антибиотики, так и препараты, которые концентрируются в тканях поджелудочной железы в минимально подавляющих дозах. Предпочтительная форма выпуска – инъекционная.

Типы антибиотиков, применяемых при панкреатите:

  1. Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияМаксимально эффективные. Класс фторхинолонов («Пефлоксацин»), карбапенемов («Имипенем»), цефалоспорины 3-4 поколения («Цефепим», «Цефотаксим») в сочетании с «Метронидазолом», «Мезлоциллином», «Клиндамицином».
  2. Создающие минимальные терапевтические концентрации. Защищенные пенициллины («Тикарциллин/клавуланат», «Тазоцин»), цефалоспорины 3 и 4 поколения («Цефепим», «Цефотаксим»).

Внимание! Цефалоспорины первого поколения («Цефазолин»), аминогликозиды («Амикацин»), аминопенициллины («Амоксициллин») и препараты тетрациклиновой группы («Тетрациклин») при панкреатите не используются из-за плохой проникающей способности.

Острая форма панкреатита (либо обострение хронической) зачастую требуют максимально эффективной антибактериальной терапии. Согласно проведенным исследованиям, лучших результатов удается добиться при применении «Имипенема», «Заноцина», «Ципрофлоксацина» и «Цефтриаксона».

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения

Однако наиболее часто специалисты используют следующую схему: «Метронидазол» (внутривенно каждые 8 часов) с «Цефотаксимом» (внутривенно 2 раза в сутки).

Иногда «Цефотаксим» заменяют «Мезлоциллином» (внутривенно один раз вдень).

При выраженной интоксикации, высоком риске развития сепсиса и перитонита пациенту назначается перитонеальный диализ (позволяет эффективно удалить токсические и вазоактивные вещества).

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения

Антибактериальная терапия проводится только в период обострения заболевания. Вне приступов принимать антибиотики нецелесообразно. В период ремиссии панкреатита следует соблюдать диету (стол Певзнера 5п), принимать ферментные препараты.

Можно провести курс профилактического приема пробиотиков с полезными лакто- и бифидобактериями в составе («Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол», «Бифиформ» и другие). Такие препараты восстанавливают микрофлору, укрепляют иммунитет, тем самым предотвращая размножение болезнетворных микроорганизмов. После лечения антибиотиками прием пробиотиков обязателен.

Обзор лучших препаратов

Нельзя уверенно назвать один какой-либо препарат лучшим. Самый эффективный антибиотик – это правильно подобранный для конкретного пациента.Рассмотрим часто назначаемые антибактериальные препараты при панкреатите:

  1. «Имипенем». Антибиотик широкого спектра действия группы карбапенемов. Не метаболизируется в печени, выведение происходит через почки. При быстром внутривенном введении могут возникать побочные эффекты в виде аллергии, расстройства пищеварения, судорог. Взрослым назначается по 0,5 грамм каждые 6 часов либо по 1 грамму каждые 8 часов внутривенно капельно в течение получаса. Выпускается в флаконах по 0,5 грамм порошка для приготовления инъекционного раствора. Разводится со 100 мл физиологического раствора или 5% глюкозы. Примерная стоимость – 650 рублей. Аналогичный препарат – «Тиенам».
  2. «Цефтириаксон». Антибиотик с широким спектром действия, цефалоспорин 3 поколения. Имеет самый длительный период полувыведения (до 7 часов), хорошо связывается с белками плазмы. Выводится через печень и почки. Применение: взрослым вводится парентерально по 1-2 грамма в сутки однократно. Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияДля внутримышечных инъекций разводится с 1%-м раствором лидокаина. Аналоги – «Цефтриабол», «Роцефин», «Форцеф», «Лендацин». Стоит препарат от 19 рублей за флакон.
  3. «Цефепим». Цефалоспориновый антибиотик 4 поколения широкого спектра действия. Форма выпуска – флаконы с 0,5, 1 и 2 граммами порошка для приготовления раствора для инъекций. Взрослым назначается по 1-2 грамма раз в 8-12 часов. Основная часть выводится через почки в неизменном виде. Аналоги – «Абипим», «Максипим», «Позинег». Примерная стоимость – 150 рублей.
Читайте также:  Груша для клизмы - какую выбрать и как сделать клизму спринцовкой

Антибиотики – далеко не безвредные препараты. Вместе с болезнетворными бактериями они уничтожают полезные микроорганизмы.

Кроме того, практически все антибактериальные препараты могут вызывать побочные реакции – аллергию, интоксикацию, нарушения со стороны пищеварительного тракта, центральной нервной системы, печени, почек. Поэтому назначают их в случае, когда ожидаемая польза превышает риск.

С особой осторожностью антибиотики применяются для лечения больных с печеночной и почечной недостаточностью, беременных. При выявлении отрицательных реакций препарат заменяется.

Антибиотики при остром панкреатите у взрослых – неотъемлемая часть терапии. Препараты помогают избежать серьезных осложнений, которые часто приводят к летальному исходу. Какой именно антибиотик подойдет пациенту, может сказать только врач. Важно учитывать не только эффективность препарата, но и состояние больного, степень поражения поджелудочной железы. Не болейте!

Оценить статью: (1

Источник: https://vrednye.ru/pankreatit/antibiotiki-u-vzroslyx.html

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила применения

В большинстве случаев панкреатит успешно лечится с помощью специальной диеты и медикаментозной терапии. Чаще всего достаточно спазмолитиков, ферментных и антисекреторных средств. Но примерно 20% пациентов переносят это заболевание в очень тяжелой форме.

Воспаление у них быстро прогрессирует, возможно развитие гнойного процесса, распространения инфекции на другие органы ЖКТ. В этом случае необходим прием антибактериальных препаратов.

Они помогают предотвратить серьезные осложнения и уменьшают воспалительный процесс. Но антибиотики при панкреатите можно принимать только в крайнем случае и по назначению врача.

Ведь такие лекарства негативно воздействуют на микрофлору кишечника и имеют много побочных эффектов.

Когда они нужны

Антибиотики при панкреатите у взрослых применяются в крайнем случае, когда есть риск инфицирования. Они помогают купировать воспалительный процесс, который распространяется на другие органы ЖКТ.

Назначают такие препараты, если пациент испытывает сильные боли, не снимаемые обычными обезболивающими, при повышении температуры, а также, если есть подозрение на развитие бактериальной инфекции.

При тяжелом течении панкреатита могут развиться серьезные осложнения, например, панкреонекроз, холангит, разрыв протока, застой желчи. Такие состояния могут привести к появлению сепсиса или перитонита. Для предотвращения этих осложнений и назначаются антибактериальные препараты.

Правильное лечение панкреатита антибиотиками помогает остановить воспалительный процесс, не давая ему распространиться на другие органы. Особенно часто они назначаются при остром течении заболевания. При этом воспалительный процесс и разрушение тканей поджелудочной железы часто приводит к развитию бактериальной флоры.

Применение антибиотиков помогает предотвратить перитонит и быстро останавливает воспаление.

Но при хроническом панкреатите такие лекарства назначаются редко. Обычно воспаление в этом случае асептическое, развивается медленно. Только иногда оно сопровождаться осложнениями.

С профилактическими целями антибиотики применять нельзя, иначе может развиться бактериальная флора, устойчивая к любым препаратам.

Они назначаются только при наличии инфекции, при воспалении желчного пузыря, нарушении оттока желчи, риске повреждения протоков.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияПрименять антибиотики при панкреатите можно только по назначению врача при наличии инфекции или при риске ее развития

Негативное действие

Очень важно, чтобы антибиотики для лечения панкреатита назначались врачом. Кроме того, что самолечение часто заканчивается негативными побочными эффектами, неправильный выбор препарата может привести к выработке у бактерий устойчивости. Из-за этого воспалительный процесс прогрессирует, инфекция распространяется, что может закончиться летальным исходом.

При приеме антибактериальных препаратов могут возникнуть аллергические реакции. Но чаще всего они повреждают слизистую ЖКТ и приводят к развитию дисбактериоза.

По этой причине после антибиотиков, а иногда и одновременно с их приемом рекомендуется принимать пробиотики. Лучше всего Линекс, Хилак Форте, Бифиформ, Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Эти средства восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

Правила применения

Панкреатит – это очень серьезное заболевание, которое часто приводит к опасным осложнениям. Поэтому терапия должна осуществляться только под контролем врача. Ведь выбор лекарств зависит от многих факторов.

Кроме того, использование антибиотиков имеет некоторые особенности:

Лечение острого панкреатита в домашних условиях

  • эффективность лечения зависит от своевременности назначения необходимых препаратов;
  • принимать нужно только те средства, которые назначены врачом, нельзя самостоятельно корректировать их дозировку;
  • при остром панкреатите лучше использовать антибиотики в виде инъекций, так они быстрее действуют и не повреждают слизистую ЖКТ;
  • курс лечения чаще всего составляет 1-2 недели в зависимости от тяжести заболевания, при улучшении состояния нельзя прерывать курс без рекомендации врача;
  • обязательно соблюдать рекомендованную схему лечения;
  • при использовании антибиотиков в таблетках запивать их нужно чистой водой;
  • если в течение 3 дней не наблюдается улучшений, необходимо заменить препарат.

Распространенные препараты

Какие необходимы антибиотики в каждом конкретном случае может определить только врач. Не все подобные препараты одинаково эффективно действуют именно на поджелудочную железу. Для успешного купирования инфекции может потребоваться комбинация нескольких средств.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияПри острой форме панкреатита эффективнее применять антибиотики в инъекциях

Чаще всего для комплексного лечения используют Метронидазол. Это эффективный противомикробный препарат широкого спектра действия, который больше всего проявляет активность именно в органах ЖКТ. Лучше всего комбинировать его с фторхинолонами или цефалоспоринами.

Выбор препарата зависит от тяжести течения патологии, наличия осложнений. Обычно на начальном этапе достаточно более слабых лекарств, в этом случае назначают Бисептол, Олететрин, Бактрим, Тетрациклин, Амоксициллин.

При остром воспалении и распространении инфекции необходимы более сильные средства: Доксициклин, Канамицин, Ципролет, Ампициллин.

Если они не помогают или воспаление вызвано не бактериями, а другими микроорганизмами, назначаются Сумамед, Абактал или Метронидазол в комбинации с антибиотиками широкого спектра действия.

При обострении

Острый панкреатит редко сразу начинается с инфекционного процесса. Поэтому антибактериальные препараты назначаются обычно на 2-3 неделю заболевания.

Но очень важно начать принимать их как можно раньше при резком обострении патологии с высокой температурой и сильными болями. В таких случаях чаще всего антибиотики используют в инъекциях – внутримышечных или внутривенных.

Иногда требуется вводить препараты прямо в брюшную полость, чтобы предотвратить перитонит.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияСумамед является одним из самых эффективных антибиотиков при панкреатите

При хроническом течении

При хроническом панкреатите редко возникает необходимость в применении антибиотиков. Обычно их назначают после комплексного обследования при наличии инфекции или распространении воспаления на окружающие органы. Антибиотики выбираются в этом случае индивидуально, в зависимости от проявленных симптомов и тяжести течения заболевания.

Чаще всего при хроническом панкреатите назначаются такие препараты:

  • Левомицетин эффективен при сильном поносе;
  • Ципролет предотвращает гнойный процесс и перитонит;
  • при холецистите необходим Амоксициллин;
  • Амоксиклав быстро убирает любую бактериальную инфекцию.

Препараты в таблетках

Такая форма антибактериальных средств применяется при средней тяжести заболевания, если есть риск инфицирования, но нет осложнения на желудок и кишечник. Таблетки пьют по 1-3 раза в день в течение 5-10 дней. Обязательно соблюдать дозировку и схему лечения, назначенную врачом. Чаще всего при панкреатите назначаются такие препараты:

  • Амоксициклин – это антибиотик широкого спектра действия, хорошо всасывается в ЖКТ и предупреждает развитие осложнений;
  • Амоксиклав представляет собой комбинацию Амоксициклина с клавулановой кислотой, к его преимуществам относится хорошая переносимость и необходимость принимать всего 1 раз в день;
  • Сумамед или Азитромицин эффективны против большого количества микроорганизмов;
  • Ципролет – это препарат широкого спектра действия, эффективен для лечения гнойного воспаления.

Антибиотики при панкреатите у взрослых: лечение, правила примененияДовольно часто при панкреатите назначают инъекции Цефтриаксона

Инъекции

При остром течении панкреатита с наличием бактериального заражения необходимы антибиотики в инъекциях. Применяются с этими целями сильные препараты, которые начинают действовать почти сразу после первого введения. Уже на следующий день воспаление стихает, у пациента снижается температура и улучшается общее самочувствие.

  • Цефотаксим или Цефоперазон – эффективные антибиотики широкого спектра действия, обладают бактерицидными свойствами, предупреждают осложнения после оперативного вмешательства;
  • Абактал часто применяется при остром воспалении поджелудочной железы, так как проявляет наибольшую активность именно в органах ЖКТ, препарат эффективен даже тогда, когда другие средства не подействовали;
  • Ванкомицин применяется при серьезных инфекциях, при сепсисе и в случае неэффективности других препаратов;
  • Цефтриаксон эффективно уничтожает большинство бактерий и при этом хорошо переносится пациентами, поэтому может применяться даже у детей;
  • Ампиокс или Ампициллин быстро снимают воспаление и облегчают течение патологии.

Все антибактериальные препараты можно применять только по назначению врача. Самовольный выбор лекарства или изменение дозировки может привести к серьезным осложнениям.

Последнее обновление: Октябрь 11, 2019

Источник: https://sosudy.info/antibiotiki-pankreatite

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector