Эрозивный бульбит: что это, симптомы, лечение и профилактика

Эрозивный бульбит – это распространенное гастроэнтерологическое заболевание, которое сопровождается воспалением 12-перстной кишки. На поверхности пораженных участков слизистой оболочки образуются эрозии.

При несвоевременном лечении могут возникнуть такие осложнения, как язва 12-перстной кишки или внутреннее кровотечение, поэтому при первых проявлениях болезни нужно сразу принимать соответствующие меры.

Как проявляется эрозивный бульбит, что это за болезнь и как проходит лечение – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Эрозивный бульбит — что это?

Причины возникновения

К наиболее распространенным факторам, способствующим развитию всех заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе эрозивной формы бульбита, относятся:

  • нарушение перистальтики 12-перстной кишки;Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактикаЭрозивный бульбит
  • инфекционное заболевание желчевыводящих путей;
  • нарушение функционирования привратника кишечника, вызванное воспалительным процессом;
  • последствия приема некоторых медицинских препаратов;
  • наличие вредных привычек, таких как курение и чрезмерное увлечение алкогольной продукцией;Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактикаЭрозивный бульбит – серьезная патология
  • механическое повреждение органов пищеварительной системы, вызванное различными травмами;
  • развитие гастрита;
  • генетическая предрасположенность;
  • снижение иммунной системы;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • сильный стресс.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Если слизистая двенадцатиперстной кишки в районе бульбарного отдела имеет несвойственные ей образования в виде поверхностных дефектов, у человека диагностируют эрозивный бульбит

На заметку! Спровоцировать появление эрозивного бульбита могут и другие патологии, например, воспаление в ЖКТ хронического характера, глистная инвазия или лямблиоз – болезнь, сопровождающаяся поражением тонкого кишечника и печени.

Виды эрозивного бульбита

Врачи разделяют данное заболевание по этиологическому фактору. Это первичный бульбит и вторичный. В первом случае патологический процесс поражает непосредственно луковицы 12-перстной кишки, а во втором воспаление выступает в качестве сопутствующего симптома общей болезни.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Бульбит и поверхностный гастрит

Таблица. Классификация болезни по особенностям протекания.

Разновидность бульбита Описание

Сливной эрозивный При развитии данной разновидности заболевания несколько небольших очагов патологического процесса соединяются вместе. При этом на пораженной области возникает фибриновая пленка.
Эрозивно-геморрагический Сопровождается поражением подслизистого слоя 12-перстной кишки. Патологический процесс также распространяется и на кровеносные сосуды.
Эрозивно-язвенный Появляются глубокие эрозии, а патологический процесс поражает не только эпителий, но и мышечную составляющую бульбарной зоны.
Катарально-эрозивный Проявляется данный вид патологии поверхностным поражением эпителия кишечника больного. Также в патологический процесс вовлекаются микроворсинки кишечника.
Эрозивный очаговый Еще одна разновидность эрозивного бульбита, при которой поражаются отдельные участки 12-перстной кишки, а точнее — участки слизистой оболочки ее бульбарного отдела.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Заболевание развивается вне зависимости от возраста и пола

На заметку! Эрозивный бульбит возникает у людей, независимо от из возраста. Также болезнь диагностируется одинаково как у мужчин, так и у женщин. Характерного «возраста риска» для патологии нет.

Характерные симптомы

Особенность бульбита заключается в том, что он может прогрессировать на протяжении нескольких лет. Но поначалу больной может столкнуться со слабо выраженными симптомами, которые в процессе развития патологии проявляются более ярко:

  • болезненные ощущения в области живота, которые могут отдавать в поясницу;Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактикаБоли в животе
  • приступы тошноты или изжоги (иногда и то, и другое);
  • кислая отрыжка;
  • горечь в полости рта;
  • образование желтого налета на поверхности языка;
  • сильная головная боль, головокружение, повышенная утомляемость;
  • общая слабость организма;
  • появление ноющей боли в районе пупка. Как правило, такой симптом возникает при раздражении стенок 12-перстной кишки;
  • проблемы со стулом (частые запоры, вздутие живота);
  • повышенное газообразование;
  • рвота с примесью крови или желчи;
  • внутреннее кровотечение, при котором каловые массы окрашиваются в черный цвет.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Как проявляется эрозивный бульбит

Чтобы предупредить появление серьезных осложнений, например, внутреннего кровотечения или развития язвы, при первых признаках эрозивной формы бульбита нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

Диагностические мероприятия

Для постановления точного диагноза врач (в данном случае обращаться нужно к гастроэнтерологу) проводит диагностическое обследование. Как правило, диагностика при подозрении на эрозивный бульбит начинается с фиброгастродуоденоскопии (или сокращенно ФГДС). С ее помощью врач осматривает 12-перстную кишку на наличие повреждений и проводит оценку воспалительного процесса.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

ФГДС

Но перед проведением фиброгастродуоденоскопии специалист проводит визуальный осмотр и пальпацию брюшной полости. Он осматривает язык пациента для выявления желтого налета. Также при постановке диагноза учитываются симптомы и состояние больного. На основе всех этих факторов врач ставит точный диагноз и назначает соответствующих курс терапии.

Методы лечения

Основная задача терапевтического курса заключается в восстановлении работы 12-перстной кишки и регенерации пораженных участков слизистой данного органа, а также в устранении неприятных симптомов эрозивного бульбита.

Для достижения максимального эффекта при лечении требуется комплексный подход, который включает в себя прием аптечных препаратов, соблюдение лечебного питания и применение средств народной медицины (применяются крайне редко и только в качестве дополнения к традиционной терапии).

Теперь ознакомимся с каждым методом лечения отдельно.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Лечение эрозивной формы бульбита

Медикаменты

При лечении эрозивной формы бульбита назначаются следующие группы препаратов:

Какие препараты используются

  • антациды – направлены на защиту стенок 12-перстной кишки от повреждений и нейтрализацию соляной кислоты. К наиболее распространенным средствам относятся «Ренни», «Маалокс» и другие;«Маалокс»
  • ферменты – назначаются в случаях, если организм больного страдает от дефицита пищеварительных ферментов. Данные препараты направлены на нормализацию обменных процессов;
  • антибактериальные препараты – используются при лечении эрозивного бульбита, вызванного бактерией Helicobacter pylori;
  • спазмолитические средства – направлены на устранения болевого синдрома, который является частым спутником эрозивного бульбита;
  • гастропротекторы – назначаются для защиты стенок 12-перстной кишки от негативного воздействия различных факторов. Чаще всего при лечении используются такие препараты, как «Вентер», «Анкрусал» и т. д.;«Вентер»
  • пробиотические и пребиотические препараты – служат для восстановления работы пищеварительной системы и нормализации кишечной микрофлоры. К таким лекарственным средствам относятся «Бифидумбактерин» и «Аципол».

«Аципол»

Чтобы избежать серьезных последствий, все препараты при лечении эрозивного бульбита нужно применять только под контролем лечащего врача.

Питание

На протяжении всего терапевтического курса врачи рекомендуют больным соблюдать специальную диету. Это позволит ускорить процесс выздоровления и снизить вероятность рецидива болезни. В первую очередь, больному нужно отказаться от следующих продуктов:

  • газированные и алкогольные напитки;
  • кислые фрукты;
  • жирные бульоны;
  • чеснок, лук и другие продукты, в составе которых присутствуют экстрактивные компоненты;
  • копченая, маринованная, соленая и жареная пища;
  • слишком горячие или холодные блюда;
  • острая и пряная пища.

Особенности питания

При лечении врачи рекомендуют регулярно употреблять каши, фруктовый кисель, супы из овощей. Можно кушать нежирные сорта рыбы и мяса, но при готовке весь жир нужно срезать и откладывать.

Народные средства

Как уже отмечалось ранее, повысить эффективность лечения эрозивного бульбита можно с помощью проверенных временем средств народной медицины.

Рассмотрим наиболее распространенные рецепты:

  • настой прополиса. Залейте 300 мл кипятка 4 ст. л. прополиса и настаивайте на протяжении 2-3 часов. После настаивания средство нужно процедить через марлю и принимать вовнутрь 3 раза в день по 50 мл. Желательно пить настойку сразу после каждого приема пищи;Прополис
  • отвар ромашки. Чтобы приготовить это уникальное народное средство, нужно залить 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченного растения и варить на слабом огне 20 минут. После того как отвар остынет, процедите его через марлю, чтобы избавиться от остатков ромашки. Принимайте лекарство вовнутрь трижды в день по 100 мл;
  • настой из коры дуба. Еще одно эффективное средство, используемое при лечении эрозивного бульбита. Действие лекарства заключается в снижении негативного воздействия соляной кислоты на стенки органов ЖКТ. Чтобы приготовить настой, нужно залить 200 мл кипятка 1 ч. л. дубовой коры и настаивать в закрытом термосе 8 часов. Принимать готовое лекарственное средство 4-5 раз в день по 1 ст. л.

Настой из коры дуба

На заметку! Независимо от того, какое именно народное средство вы выбрали для лечения эрозивной формы бульбита, перед применением нужно в обязательном порядке посоветоваться с лечащим врачом. Некоторые из средств народной медицины могут иметь противопоказания.

Меры профилактики

Чтобы предупредить развитие эрозивного бульбита, в первую очередь, нужно оградить себя от факторов, способствующих его развитию. С этой целью нужно выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • откажитесь от вредных привычек (особенно тех, которые плохо влияют на состояние пищеварительной системы);Отказ от курения
  • придерживайтесь правильного и сбалансированного питания;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • своевременно занимайтесь лечением всех заболеваний ЖКТ;
  • проходите регулярные профилактические обследования у врача.
Читайте также:  Болит печень чем лечить в домашних условиях

Не забывайте о том, что намного легче внести некоторые коррективы в свой рацион и вести здоровый образ жизни, чем принимать сильнодействующие препараты для улучшения состояния при уже возникшей болезни. Запах изо рта причины и лечение, читайте в нашей статье.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/erozivnyiy-bulbit-chto-eto.html

Что такое эрозивный бульбит и как его лечить?

Острый эрозивный бульбит (гатстродуоденит) – язвенное воспаление верхней части двенадцатипёрстной кишки (луковицы). Является обострением основного заболевания.

Луковица расположена сразу за привратником и принимает участие в ощелачивании кислого химуса (пищевых масс) и в его дальнейшем продвижении в кишечник.

По этиологии и патогенезу пептического (пищеварительного) процесса эрозии слизистой луковицы не отличаются от язвы желудка.

Некоторые специалисты все процессы воспаления в разных частях двенадцатипёрстной кишки объединяют под одним понятием околопривратниковой язвы. Часто эрозийному бульбиту, предшествует поверхностный гастрит с повышенной кислотностью. Встречаются случаи одновременного эрозивного гастрита и бульбита двенадцатипёрстной кишки.

Причины возникновения болезни

В основе патологического процесса лежит разъедание слизистой стенки под влиянием желудочного сока, при условии местного расстройства кровообращения. В большинстве случаев, при эрозивном бульбите, у пациентов бывает изжога, которая и служит прелюдией острого воспаления, затем появляются ранки и трещины в слизистой.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Лишь в очень редких случаях патология не сопровождается секреторной аномалией и протекает при пониженной кислотности. Другой важный фактор воспаления луковицы двенадцатипёрстной кишки – уменьшение сопротивляемости желудочной стенки к воздействию кислой среды.

Причины местного возникновения заболевания:

  • нарушение кровообращения, тромбоз стенки слизистой;
  • глистные инвазии;
  • употребление алкоголя, курение;
  • отравление химическими веществами;
  • перенесённые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия).

Эрозивный бульбит – не местная болезнь, а своеобразный диатез. В его происхождении конституция и наследственность играют значительную роль. Наблюдаются семьи, где большинство членов болеет гастродуоденитом.

Гастроэнтерологи уверенны, что большая часть пациентов, это лица с особой невропатической конституцией, у которых можно обнаружить отклонения в телосложении и положении внутренних органов, а главное, нарушения функций вегетативной нервной системы.

У них имеется явно выраженная наклонность к спазмам мускулатуры желудка и двенадцатипёрстной кишки, что зависит от рефлексов, возникающих в различных частях брюшной полости, в органах ЖКТ (аппендициты, холециститы).

Это интересно! По мнению современных учёных одной из причин образования эрозий на слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки – поражение бактерией Хеликобактер Пилори, которая сосуществует с человеком многие тысячелетия и только при возникновении благоприятных условий увеличивается в количествах, превращаясь в патогенный микроорганизм.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Симптомы и осложнения заболевания

Эрозивный бульбит может протекать бессимптомно и при этом больные не теряют аппетита, а наоборот, он у них повышен. При хроническом эрозивном бульбите возникает тошнота, и боли между приёмами пищи, которые прекращаются после еды — это так называемые голодные боли.

Многие больные знают это и кладут на ночь возле постели кусочек хлеба, сухарик или чашку молока – даже небольшое количество еды успокаивает ночные болевые приступы. Боль локализуется в подложечной части и обычно «отдаёт» в спину, позвоночник.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Рвота является вторым основным симптомом и бывает двух видов:

  • возникающая в результате раздражения — необильная, повторяется несколько раз в день и приносит некоторое облегчение больному;
  • механическая – наступает редко, обычно во второй половине дня, большими массами.

Кровотечение – третий большой симптом эрозивного бульбита, который требует незамедлительного лечения. Возникает в виде кровавой рвоты или кровавого стула. Это основной признак эрозивного геморрагического бульбита. Признаком язвенного кровотечения является его периодичность, в отличие от ракового, при котором кровь сочится постоянно.

У пациентов нередко возникает вопрос, бывает ли температура, при эрозивном бульбите? Повышение температуры тела происходит, на фоне пищевой интоксикации – в результате застоя пищи.

Диагностика заболевания

Диагноз основывается гастроэнтерологом на анализе и оценке всех симптомов. Объективное исследование начинается с осмотра внешнего вида больного, у которого наблюдается бледная кожа, обложенный белым налётом язык, что говорит о диспепсии (воспаления в желудочно-кишечном тракте).

При осмотре и пальпации живота отмечают втянутость брюшных мышц(перфорация) живот твёрдый, как дерево. Общее состояние больного и качество пульса меняется после возникновения перфорации. Пульс начинает прогрессивно учащаться и слабеть. Пациента мучает икота, отрыжка и рвота.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Врач проводит следующие исследования для постановки точного диагноза:

  • исследование желудочного сока – подтверждает повышенную секрецию;
  • эндоскопический осмотр слизистой с помощью зонда – позволяет увидеть эрозивное поражение и деформацию луковицы;
  • эндоскопическая биопсия – забор ткани слизистой, для морфологического исследования на наличие инфекции, бактерий и изменение тканей.

Важно, чтобы специалист не перепутал и не поставил обычную диспепсию, колит и холецистит, как диагноз эрозивного бульбита. Дифференциальный диагноз между холециститом, язвенной болезнью желудка и эрозивного бульбита не всегда лёгок. При каменных холециститах бывают болевые колики с наличием желтухи.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Присутствие крови в рвотных массах и стуле пациента, подтверждает наличие эрозий. Рентгеновское исследование эрозивного бульбита показывает изменения формы луковицы двенадцатипёрстной кишки в виде ниши.

Лечение заболевания

Лечение эрозивного бульбита комбинированное: терапевтическое, а в случае наступающих осложнений – хирургическое. Основной метод – лечение покоем в стационаре.

В него входят:

  1. Постельный режим.
  2. Специальная диета.
  3. Применение тепла на подложечную область.
  4. Медикаментозное лечение.

При кровотечениях – строгий постельный режим, лёд на живот. Диета при эрозивном бульбите заключается в снижении количества жиров и белков, ограничении в простых углеводах и соли. Диетологи назначают полноценное питание, которое соответствует следующим требованиям:

  • не возбуждать секреторную деятельность желудка;
  • уменьшать перистальтику, понижать двигательный аппарат желудка;
  • устранять спазмы пищеварительной системе;
  • обеспечить потребность витаминов.

Диетическое питание при эрозивном бульбите исключает употребление сокогонных продуктов: мясных, рыбных, грибных бульонов, острых и солёных пищевых продуктов, жареных блюд, алкогольных напитков. Запрещены такие продукты, как сало, солёные сыры, копчёная рыба, крепкие чай и кофе, уксус, сырой лук, горчица, хрен и другие пряности.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

При эрозивном бульбите двенадцатипёрстной кишки важное место в диете занимают жиры и углеводы – продукты, не повышающие секреторную деятельность. При хронической форме, а также в период обострения заболеваний желудка и двенадцатипёрстной кишки на неделю назначают специальное меню:

Это все, что можно есть при эрозивном бульбите в период обострений. После облегчения острых симптомов эрозивного бульбита в диету больного включают сухари белого хлеба (до 200 г), молочные каши, перетёртые мясо и рыбу, приготовленные на пару.

Через 5–6 недель лечения диетологи разрешают употреблять белый хлеб, овощные супы (перетёртые), овощные пюре рыба и мясо кусками, вязкие каши, творог, сметану. Лечить эрозивный бульбит диетой необходимо до 5 месяцев, до полного рубцевания эрозий и снятия воспалений.

Это интересно! Диета для лечения язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, которую применяют сегодня, была разработана ещё в шестидесятые годы институтом питания АМН СССР.

Терапия народными методами

Лечение народными средствами – эффективное дополнение к традиционной терапии эрозивного бульбита. Но прежде чем применять природные средства, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты, входящих в состав рецептов.

При приготовлении отваров и настоек для лечения эрозивного бульбита важно с точностью соблюдать схему количества и дозировки ингредиентов. В период ремиссий терапию природными способами важно продолжать в целях профилактики заболевания.

Существует немало способов лечения эрозивного бульбита:

  • прополис – 50 гр прополиса настаивают в 200 гр спирта в течение недели, перед применением чайную ложку настойки разводят в 100 граммах тёплой кипячёной воды и принимают за 30 минут до приёма пищи;
  • морковный сок – непосредственно перед едой выпивают по 3–4 столовые ложки свежего морковного сока;
  • мёд и сок подорожника – один из лучших вспомогательных рецептов при лечении эрозивного бульбита. Одну чайную ложку мёда смешивают со 1 столовой ложкой сока подорожника (можно приобрести в аптеке) и принимают смесь по 1 столовой ложке за 15 минут до приёма пищи;
  • настой травы зверобоя – успокаивающее средство, усиливает действие при приёме противовоспалительных препаратов. Две столовые ложки сухой травы зверобоя заливают 1 стаканом кипячёной воды и настаивают до полного остывания. Принимают по 50 мл за 15 минут до приёма пищи;
  • отвар коры дуба – вяжущее, противовоспалительное, антисептическое народное средство от эрозивного бульбита. Чайную ложку коры дуба заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают до полного остывания и принимают по полстакана за полчаса до приёма пищи.
Читайте также:  Отвар шиповника при панкреатите поджелудочной железы

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Течение заболевания разнообразно. В некоторых случаях при своевременной диагностике и лечении уже после первого курса наступает полное выздоровление.

Иногда процесс затягивается на многие годы, то обостряясь, то периодически затухая.

Более тяжёлые течения, частые осложнения и рецидивы наблюдаются в тех случаях, когда пациенты не соблюдают диеты и общего режима, а также под действием инфекций и психических травм.

При несложной эрозивной форме заболевания прогноз можно считать благоприятным. В значительной степени все зависит от того, как больной будет соблюдать предписанные ему рекомендации во время ремиссии или после выздоровления.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/erozivnyj-bulbit

Эрозивный бульбит 12-перстной кишки, симптомы и лечение, диета

В группу заболеваний органов пищеварения входит эрозивный бульбит, симптомы и лечение которого имеют определенную специфику. В процесс вовлекается луковица (ампула) 12-перстной кишки.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Патология часто сочетается с воспалением слизистой желудка. В этом случае речь идет о гастродуодените.

Развитие эрозивного бульбита

Начальным отделом кишечной трубки является ДПК. Она граничит с привратником желудка. Начальный отдел называется ампулой.

Бульбит 12-перстной кишки — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки данного участка.

При эрозивной форме заболевания формируются язвенные поражения. Они часто приводят к кишечному кровотечению.

Как и эрозивный гастрит, эта патология протекает в острой и хронической формах.

Болезнь обусловлена:

  • хеликобактерной инфекцией;
  • приемом агрессивных лекарственных препаратов (НПВС, антибиотиков);
  • иммунными нарушениями;
  • ожогами;
  • оперативными вмешательствами;
  • нерациональным питанием;
  • курением;
  • алкоголизмом.

Наиболее частыми симптомами болезни являются:

  1. боль в верхней части живота;
  2. примесь крови в кале;
  3. слабость;
  4. тошнота;
  5. рвота;
  6. нарушение стула.

При бульбите признаки определяются сопутствующей патологией и формой болезни.

Местные признаки

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки проявляется болью.

Она имеет следующие особенности:

  • тупая или острая;
  • умеренной интенсивности;
  • локализуется в эпигастральной зоне;
  • сочетается с тошнотой и неустойчивым стулом;
  • возникает сразу после приема пищи и натощак.

В случае развития кровотечения болевой синдром усиливается. Все эти симптомы напоминают эрозивный гастрит.

Если дуоденит сочетается с нарушением кишечной проходимости, то боль усиливается во время обильного приема пищи. В этом случае она становится приступообразной и распирающей.

Хроническая форма эрозивного бульбита протекает более спокойно. При ней боль тупая и умеренной интенсивности.

Она может быть постоянной. Появление болевого синдрома обусловлено отеком и поражением слизистой.

Если причиной послужил гиперацидный гастрит (воспаление желудка), то данный симптом возникает через 10-20 минут после еды.

Острый эрозивный бульбит проявляется также болезненностью. Она возникает во время пальпации живота.

Симптомы эрозивного бульбита

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Нужно знать не только что такое эрозивный бульбит, но и какие симптомы для него характерны. Эрозия слизистой со временем становится причиной повреждения сосудов и кровотечения. У таких больных изменяется характер стула.

Он становится темным и жидким из-за свернувшейся крови. Подобное состояние называется меленой.

В тяжелых случаях эрозивный бульбит двенадцатиперстной кишки проявляется рвотой по типу кофейной гущи.

Другими общими симптомами заболевания являются:

  1. слабость;
  2. головокружение;
  3. тошнота;
  4. снижение аппетита;
  5. горькая отрыжка.

При бульбите возможно появление изжоги. Проявляется она жжением в груди. Изжога — признак повышенной кислотности.

Поражение желудка и ампулы 12-перстной кишки возможно на фоне пищевой токсикоинфекции.

В этом случае развивается вторичное воспаление. У таких больных часто повышается температура тела.

Лечение эрозивного бульбита

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Если поражен тонкий кишечник, то требуется лечение. Оно начинается после постановки диагноза.

Эрозивную форму бульбита можно выявить в процессе фиброэзофагогастродуоденоскопии.

При подозрении на вторичный эрозивный бульбит 12-перстной кишки обязательно определяется причина.

При остром воспалении обязательно нужно лечиться, в противном случае эта патология может переходить в язву и принимать хроническое течение.

Терапия преследует следующие задачи:

  • устранение симптомов;
  • заживление слизистой;
  • предупреждение осложнений (кровотечения, шока, язвы).

В некоторых случаях требуется госпитализация. Это возможно в период обострения, при тяжелом состоянии человека и кровотечении. Чаще всего больные лечатся в амбулаторных условиях после врачебной консультации.

Известны следующие составляющие терапии:

  1. соблюдение диеты;
  2. прием лекарств;
  3. отказ от курения и алкоголя;
  4. физиотерапия.

В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Своевременное и адекватное лечение важно для того, чтобы не образовалась язва.

В случае кровотечения требуется неотложная помощь. Это может быть клипирование или коагуляция поврежденных сосудов.

Лечение эрозивного бульбита препаратами

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

Лечебный режим предполагает прием медикаментов.

Наиболее часто при обнаружении эрозивного бульбита назначаются следующие лекарства:

  • антибиотики (макролиды, пенициллины, нитроимидазолы);
  • ингибиторы протонного насоса;
  • антациды;
  • прокинетики;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • ферменты.

Все реже применяются такие препараты, как М-холинолитики и блокаторы гистаминовых рецепторов.

Язва и эрозия могут образоваться на фоне усиленной продукции соляной кислоты.

Таким больным назначают ингибиторы протонной помпы. Они подавляют процесс образования желудочного сока.

Наиболее часто используются:

  • Хайрабезол,
  • Санпраз,
  • Рабиет, Разо,
  • Зульбекс,
  • Берета, Омез.

Выпускаются они в форме капсул и таблеток. При эрозиях желудка и 12-перстной кишки применяется заживляющее средство.

Это может быть масло облепихи или шиповника. Нередко назначается Актовегин.

При выраженном болевом синдроме на фоне эрозивного бульбита, обусловленного гастритом с повышенной секрецией, применяются антациды.

В случае выявления в организме бактерий Helicobacter показан прием антибиотиков. Наиболее эффективны макролиды и пенициллины.

В острый период болезни применяются спазмолитики. Они расслабляют гладкую мускулатуру органа, устраняя боль.

Для того чтобы пища быстрее покидала 12-перстную кишку, применяются прокинетики.

Эти медикаменты нормализуют моторную функцию желудка и кишечника. Многие прокинетики оказывают противорвотный эффект.

После устранения боли применяются полиферментные препараты. К ним относится Креон 10000.

Он нормализуется процесс переваривания пищи. Ферменты показаны только вне стадии обострения.

Диета при бульбите

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика

  1. Диета при эрозивном гастрите и бульбите является важным аспектом терапии.
  2. При острой форме заболевания в первые дни нужно придерживаться диеты № 0.
  3. Ее особенность в том, что нельзя принимать пищу в твердом виде.

Она должна быть кашицеобразной формы. Рекомендуется включить в рацион желе, кисели, пюре, бульоны, соки, рисовый отвар.

По мере улучшения самочувствия человека меню расширяют. Больных переводят на стол № 1.

Общие рекомендации по питанию:

  1. дробный прием пищи 4-6 раз в день;
  2. отказ от грубой и острой еды;
  3. исключение из рациона алкоголя;
  4. прием пищи только в теплом виде;
  5. отказ от жирных блюд.

Рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, отвар шиповника, овощи, приготовленные на воде, постное мясо, фрукты без кожуры, паровой омлет, яйца всмятку, оливковое масло. Нужно ограничить потребление сладостей.

Полезны протертые супы и слизистые каши. Они позволяют ускорить заживление слизистой луковицы 12-перстной кишки.

При эрозивном бульбите запрещены копченые продукты, консервы, жирное мясо, пряности, лук, чеснок, газированные напитки, сырые фрукты и овощи, наваристые супы, грибы.

Лечение народными средствами эрозивного бульбита возможно только с согласия врача.

Это неосновной метод терапии больных с эрозивным бульбитом.

Применяются средства на основе меда, подорожника, льняных семян, прополиса и зверобоя. В схему лечения включают физиотерапию.

Применяются магнитные поля и электрофорез с новокаином. В период ремиссии рекомендуется лечение в санатории.

Врачом подбирается тип минеральной воды. Ее нужно пить вне периода обострения.

В случае развития кровотечения требуется экстренная помощь. При необходимости проводится инфузионная терапия.

При хроническом бульбите возможна деформация луковицы кишки. В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение.

Таким образом, эрозивный бульбит является опасным заболеванием.

При несоблюдении врачебных назначений он приводит к тотальному воспалению 12-перстной кишки и язве.

Профилактика сводится к оптимизации питания, отказу от алкоголя, лечению хронической патологии органов пищеварения и предупреждению гастрита.

Читайте также:  Удаление камней из желчного пузыря

Источник: https://nebolitzhivot.ru/erozivnyiy-bulbit.html

Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит – воспалительное заболевание, при котором наблюдается поражение ампулы двенадцатиперстной кишки с возникновением на слизистой оболочке эрозий, единичных или множественных.

Заболевание обнаруживается у 1–3% лиц при проведении гастроскопии по поводу болей в эпигастрии. Эрозивный бульбит поражает мужчин и женщин с примерно одинаковой частотой. Хроническая форма заболевания чаще регистрируется в возрастной категории старше сорока лет.

В структуре всех кровотечений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю эрозивного бульбита приходится 4%.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика При эрозивном бульбите наблюдаются эрозии на слизистой оболочке 12-перстной кишки

Причины и факторы риска

В ряде случаев развитие эрозивного бульбита не имеет очевидной взаимосвязи с каким-то патологическим воздействием. Единичные эрозии на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки обнаруживаются и у клинически здоровых лиц. Как правило, первичный эрозивный бульбит обычно формируется в результате воздействия патогенной микрофлоры (Helicobacter pylori).

Вторичный эрозивный бульбит может развиваться в результате действия некоторых лекарственных препаратов (длительный прием кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и т. д.

), а также на фоне травмирования, ожогов, воздействия токсических веществ, в том числе употребления спиртных напитков, в послеоперационном периоде, а также у пациентов с патологиями мочевыводящих путей, респираторного тракта, сердечно-сосудистой системы, печени.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика Первичный эрозивный бульбит обусловлен инфицированием бактерией Helicobacter pylori

К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • иммунные расстройства;
  • расстройства эндокринной и нервной систем;
  • инфекционные процессы;
  • попадание в желудок инородного тела;
  • нерациональное питание;
  • хронический стресс;
  • лучевая и химиотерапия.

Указанные факторы становятся причиной нарушений функционирования защитного барьера двенадцатиперстной кишки.

На этом фоне повышение агрессивного действия пепсина и соляной кислоты, которые поступают в двенадцатиперстную кишку с содержимым желудка, дают старт патологическому процессу.

Помимо этого, развитию заболевания способствует снижение компонентов слизистой оболочки стенок бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки и нарушение нормальных процессов ее регенерации.

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора эрозивный бульбит подразделяется на первичный, т. е. воспаление впервые развилось именно в луковице двенадцатиперстной кишки и вторичный, при котором воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки является одним из симптомов общего заболевания.

По характеру протекания эрозивный бульбит делят на острый и хронический.

Эрозивный бульбит, особенно эрозивно-язвенная и эрозивно-геморрагическая формы заболевания, могут осложняться развитием язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

По результатам эндоскопии выделяют следующие морфологические формы заболевания:

  • эрозивный очаговый бульбит – ограниченные очаги поражения на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • катарально-эрозивный бульбит – поверхностное поражение, при котором в патологический процесс вовлекаются бокаловидные клетки верхнего слоя эпителия кишечника и его цитоплазматические выросты, или микроворсинки;
  • эрозивно-язвенный бульбит – эрозии глубокие, при этом поражается не только эпителий и его собственная пластина, но и мышечная пластина слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивно-геморрагический бульбит – патологический процесс распространяется на подслизистый слой с кровеносными сосудами;
  • сливной эрозивный бульбит – происходит слияние отдельных очагов поражения с образованием на пораженном участке фибриновой пленки.

Симптомы

Основным симптомом острого эрозивного бульбита являются боли в эпигастральной области, которые могут возникать как натощак (в дневное и/или в ночное время), так и через некоторое время после приема пищи, могут иррадиировать в область пупка, в спину или в грудную клетку. Помимо боли наблюдаются тошнота, кислая отрыжка, вздутие живота, метеоризм, чувство распирания в животе, неустойчивый стул. После еды возникает изжога.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика Первый симптом эрозивного бульбита – боли в эпигастральной области

При кровотечении из эрозий испражнения приобретают темный цвет (мелена), возможно открытие рвоты, имеющей вид кофейной гущи. Профузное внутреннее кровотечение проявляется бледностью кожных покровов, нарастающей слабостью, головокружением.

При развитии вторичного эрозивного бульбита с единичными очагами поражения его признаки, как правило, маскируются симптомами основного патологического процесса.

При хроническом эрозивном бульбите доминирует симптоматика сопутствующего патологического процесса, с которыми обычно сочетается данная форма заболевания. Отмечается склонность к запорам, может беспокоить тошнота. Кровотечения хроническому эрозивному бульбиту не свойственны.

Диагностика

Для постановки диагноза эрозивного бульбита важную роль играет тщательный сбор анамнеза. Внимание уделяется наличию сопутствующих заболеваний, принимаемым лекарственным средствам, наличию вредных привычек, а также признакам желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе.

Эрозивный бульбит обнаруживается у 1–3% лиц при проведении гастроскопии по поводу болей в эпигастрии.

При кровотечениях из эрозий в общем анализе крови возможны изменения, свидетельствующие об анемии. Проводится лабораторное исследование кала на скрытую кровь.

При подозрении на эрозивный бульбит показан дыхательный тест на Helicobacter pylori, иммуноферментный анализ, а также исследование методом ПЦР для выявления возможного возбудителя.

Кроме того, определяют уровень кислотности желудочного сока, проводят биохимическое исследование крови.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика Гастроскопия желудка – основной метод диагностики эрозивного бульбита

Основным инструментальным методом в диагностике эрозивного бульбита является эзофагогастродуоденоскопия.

При острой форме заболевания в ходе эндоскопического исследования обнаруживаются эрозии в виде дефекта слизистой оболочки округлой или неправильной формы с фибринозным или геморрагическим налетом, с зоной гиперемии по периферии.

При бульбите хронической формы чаще всего обнаруживаются множественные очаги поражения, напоминающие покрытые налетом полипы с дефектом в центральной части. Обычно такие дефекты имеют размер до 1,5 см. Слизистая оболочка вокруг эрозии не изменена или гиперемирована.

В период ремиссии дефекты становятся более плоскими, с легкой гиперемией, налет исчезает. В ходе проведения эзофагогастродуоденоскопии в обязательном порядке осуществляются биопсия с последующим морфологическим исследованием полученного материала для дифференциации со злокачественными и доброкачественными новообразованиями, в т. ч. изъязвившимися полипами.

При невозможности выполнения эзофагогастродуоденоскопии прибегают к рентгенологическому исследованию с контрастированием, однако данный метод является менее информативным.

Дифференциальная диагностика требуется с липофагическим кишечным гранулематозом, болезнью Крона, злокачественной лимфомой, дуоденальными карциномами, инфицированием сальмонеллой и шигеллой, синдромом Золлингера – Эллисона.

Лечение эрозивного бульбита

Лечение неосложненного эрозивного бульбита проводится в амбулаторных условиях или в отделении гастроэнтерологии. При развитии кровотечения пациента госпитализируют в хирургическое отделение.

Профузное кровотечение у пациента с эрозивным бульбитом является показанием к экстренной эзофагогастродуоденоскопии, в ходе которой проводится коагуляция или клипирование пораженного кровеносного сосуда. Кроме того, проводится коррекция гемодинамических нарушений, переливание препаратов крови.

В структуре всех кровотечений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю эрозивного бульбита приходится 4%.

Симптоматическая терапия эрозивного бульбита включает прием спазмолитических препаратов, гастропротекторов, прокинетиков и витаминных комплексов. При обнаружении Helicobacter pylori назначается антибактериальная терапия.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика При эрозивном бульбите, обусловленном бактерией Helicobacter pylori, показан прием антибиотиков

При эрозивном бульбите, развившимся на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (вторичном), проводят лечение первичного патологического процесса.

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое удаление неэпителизирующейся ткани посредством петли для полипэктомии. После операции удаленную ткань отправляют в лабораторию с целью морфологического исследования.

Диета при эрозивном бульбите

Немаловажное значение в лечении эрозивного бульбита отводится диетотерапии. Из рациона исключаются продукты, способствующие повышению кислотности желудочного сока.

Это жареные, острые, жирные блюда, копчености, маринады, алкоголь, кофе, крепкий чай, газированные напитки, сырые овощи. Рекомендуется дробное питание перетертой пищей, а также обильное питье.

Необходимо полностью исключить питание всухомятку и строго придерживаться режима приема пищи.

Эрозивный бульбит - что это: симптомы, лечение и профилактика Немаловажная роль в лечении эрозивного бульбита отводится диетотерапии

Пациентам следует избегать тяжелых физических нагрузок, особенно после еды.

Возможные осложнения и последствия

Эрозивный бульбит, особенно эрозивно-язвенная и эрозивно-геморрагическая формы заболевания, могут осложняться развитием язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Эрозии при хронической форме заболевания способны малигнизироваться, т. е. перерождаться в злокачественную опухоль.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В случае устранения этиологического фактора эрозии полностью эпителизируются.

Пациенты с хронической формой заболевания подлежат диспансерному наблюдению с ежегодным проведением эндоскопического обследования.

Профилактика

В целях предотвращения развития эрозивного бульбита рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, способных послужить причиной развития эрозивного бульбита;
  • избегание стрессовых ситуаций и психического перенапряжения;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Источник: https://www.neboleem.net/jerozivnyj-bulbit.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector