Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Желчный рефлюкс – это патологический процесс, при котором желчь попадает не в 12-перстную кишку, а в желудок. В самых сложных случаях жидкость может подняться по пищеводу и даже появиться в ротовой полости. Желчь – это кислоты, которые способны растворять жиры.

Благодаря этому свойству она играет важную роль в пищеварении. Если желчные кислоты попадают в желудок, они начинают негативно воздействовать на его стенки. Может образоваться эрозия или гастрит.

Последствия обратного тока желчи могут быть очень серьезными, вплоть до возникновения раковых перерождений.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Симптомы рефлюкса желчи

Главная проблема этого патологического процесса – признаки проявления очень похожи на другие заболевания. Отдельные случаи вообще проходят бессимптомно. К моменту возникновения неприятных ощущений и болевого синдрома желчный рефлюкс уже находится в тяжелой стадии. Поэтому очень важно обращать внимание на такие признаки:

  • прием пищи вызывает рвотный рефлекс;
  • непреходящее чувство тошноты;
  • изжога от раздражения слизистой оболочки;
  • отрыжка сопровождается неприятными ощущениями и запахом;
  • снижается или полностью пропадает аппетит;
  • ощущение горечи во рту;
  • желтый налет на языке;
  • уменьшается масса тела.

У маленьких детей желчный рефлюкс проявляется чаще в силу не до конца сформированной системы пищеварения. При обратном токе желчи ребенок обильно срыгивает после кормления, во время еды начинает плакать. Это значит,  у него болит животик. Малыш капризничает, плохо спит, отрыгивает остатки пищи или воздух.

Любой из этих симптомов, а особенно одновременное проявление нескольких из них, – повод немедленно обратиться к врачу.

Факторы развития рефлюкса желчи

Нормальный процесс продвижения пищи по организму предусматривает направление только в одну сторону. Из ротовой полости еда попадает в пищевод, затем в желудок и позже в 12-перстную кишку.

Обратное движение как самой пищи, так и жидкостей, которые участвуют в процессе ее переваривания (желчи, желудочного сока), – это патология. Ее появлению препятствуют сфинктеры – специальные клапаны, состоящие из мышц.

Они открываются только в одном направлении и не дают содержимому пищеварительных органов подняться обратно. В некоторых случая сфинктеры не работают и возникает рефлюкс желчи.

Процесс может быть обусловлен такими факторами:

  • грыжа, оказывающая чрезмерное давление на пищевые массы, с которым сфинктеры не могут справиться;
  • механические повреждения клапанов;
  • новообразования доброкачественной и злокачественной природы;
  • нарушения в работе желчного пузыря или его удаление;
  • спазмолитики, которые расслабляют мышцы сфинктеров;
  • повреждения мышц пищевых органов как последствие операции;
  • беременность на последних месяцах и чрезмерное давление плода на органы пищеварения;
  • дуоденит в хронической стадии, сопровождающийся отеком 12-перстной кишки.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Помимо проблем в функционировании организма, заброс желчи в пищевод может быть вызван внешними воздействиями. Злоупотребление газированными напитками и переедание могут вызвать патологический процесс возврата желчи.

Факторами, стимулирующими желчный рефлюкс, становится несбалансированное питание, увлечение жирным, соленым, острым, жареным, поздние приемы пищи.

Если человек поужинал и сразу лег спать или, наоборот, начал активно двигаться – наклоняться, поднимать тяжелые вещи, сфинктеры не могут в достаточной мере сдерживать желчь. Она поднимается по пищеводу.

Лечение желчного рефлюкса

Рефлюкс желчи – следствие патологических процессов или заболеваний в организме. Он не возникает сам по себе. Диагностика – важный этап лечения обратного заброса желчи.

Прежде чем приступить к терапии, важно выяснить причину, устранить ее и только после этого восстанавливать нормальный ток пищеварительной жидкости.

Во врачебной практике есть несколько путей лечения желчного рефлюкса. Эффективными являются и некоторые методы народной медицины.

Лекарственные препараты при лечении желчного рефлюкса

Каждый пациент должен помнить, что медикаментозное лечение возможно только с назначения врача. Любое самостоятельно назначение и бесконтрольное снятие симптомов могут привести к очень серьезным последствиям.

Медикаменты, которые назначаются врачом:

  • селективный прокинетик – препарат, повышающий мышечный тонус сфинктеров. Мотилиум и Церукал нормализуют моторику ЖКТ;
  • медикаментозные средства для снижения уровня кислотности. Антациды Маалокс и Альмагель;
  • лекарства, снижающие токсичность желчных кислот. К ним относится Урсофальк, который преобразует составляющие желчи в менее вредные водорастворимые соединения. Действующий компонент – урсодезоксихолевая кислота;
  • медикаментозные средства типа Омепрозола, ингибирующего выработку соляной кислоты железами секреции желудка;
  • сульфат магния налаживает работу желчного пузыря.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить Маалокс Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить Мотилиум Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить Омепразол Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить Урсофальк

Любой из этих препаратов не является стопроцентным средством для лечения желчного рефлюкса. Каждое средство используется в комплексной терапии. Лекарства назначаются врачом, который видит полную картину, причины возникновения патогенного тока желчи. На основании этих данных он прописывает медикаментозную терапию.

Хирургическое лечение

Операции проводят в основном когда желчный рефлюкс возникает из-за давления постороннего образования. Если это грыжа, она просто удаляется, так же, как и разной природы новообразования.

До недавнего времени единственным методом лечения обратного заброса пищеварительных жидкостей в пищевод была медикаментозная терапия. Комплексная терапия желчного рефлюкса сопряжена с некоторыми неудобствами. Дефект клапана приводил к тому, что больной был вынужден всю жизнь принимать ингибиторы выработки соляной кислоты или снижающие токсическое воздействие желчных кислот.

Не все пациенты одинаково хорошо переносят данные медикаменты. Кроме того, при их приеме назначается строгая диета. Выход из ситуации один – оперативное вмешательство.

Методики минимально-инвазивной хирургии в данном случае очень эффективны. Операции проводятся с использованием лапароскопа через маленькие отверстия.

Итогом хирургических манипуляций становится замена дефектного сфинктера. Облегчение и полное избавление от симптомов наступает сразу после операции.

Надрезы на коже настолько маленькие, что в большинстве случаев после них даже не остаются шрамы.

Альтернативные методы лечения рефлюкса желчи

Некоторые специалисты считают эффективным немедикаментозным методом лечения желчного рефлюкса диету и некоторые рекомендации. При диетическом лечении сама болезнь не уходит, но облегчаются ее симптомы. Нельзя употреблять газированные напитки, жирное, соленое, острое, жареное. Свести к нулю употребление спиртного и табака.

К альтернативным методам относится также иглоукалывание. Это древняя китайская методика, которая оказалась вполне эффективна в случае лечения желчного рефлюкса.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Фитотерапия

Помогают в лечении желчного рефлюкса соки и настои. Но их можно использовать только с разрешения врача в комплексе с медикаментозными средствами. Чаще всего рекомендуют сироп из одуванчиков, настой из мяты, зверобоя, тысячелистника, картофельный сок.

Чтобы не допустить операции, необходимо начать лечение обратного желчного рефлюкса на ранних стадиях. Когда еще не повреждена слизистая оболочка желудка, не пострадал пищевод, лечение более эффективное, быстрое и безболезненное.

Видео

Источник: https://puzyr.info/zhelchnij-reflyuks/

Рефлюкс-гастрит: симптомы и лечение

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Заболевания органов пищеварения широко распространены среди взрослого населения. Заброс пищевого комка у некоторых людей является вариантом нормы. Однако при неблагоприятных условиях формируется патологический рефлюкс, который провоцирует возникновение рефлюкс-гастрита. Частота встречаемости его колеблется от 20 до 50 %. Гастроэнтерологи уделяют особое внимание этой нозологической форме, учитывая этиологические и патогенетические механизмы развития патологии. Состояние требует определенного подхода к диагностике, диете и лечению препаратами.

Что такое рефлюкс-гастрит

Воспалительные изменения обусловлены нарушением работы привратника, который расположен в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Недостаточность сфинктера приводит к движению пищевого комка в обратном направлении: от двенадцатиперстной кишки к желудку.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Рефлюкс-гастрит – это воспаление слизистой желудка, обусловленное раздражающим воздействием щелочного содержимого с примесью желчи в результате заброса из 12-перстной кишки. Постепенно происходят дистрофические и некробиотические изменения эпителия желудка. Увеличивается секреция соляной кислоты, которая, попадая в кишечник, вызывает дуоденит.

Билиарный рефлюкс-гастрит: симптомы и лечение

Причины

Заболевание возникает вследствие воздействия совокупности факторов. Развитие рефлюкс-гастрита во многом обусловлено образом жизни.

Однако формирование патологии связывают с такими причинами:

  • избыточным употреблением алкогольных напитков;
  • курением;
  • постоянным влиянием стресса, переутомлением, психоэмоциональными факторами;
  • избыточным весом;
  • состоянием беременности за счет смещения внутренних органов;
  • сопутствующей хронической патологией желудочно-кишечного тракта;
  • тяжелыми физическими нагрузками, связанными с поднятием тяжести;
  • резекцией желудка по модификациям Бильрот при новообразованиях органа;
  • пластикой пилоруса;
  • применением медикаментов, снижающих тонус сфинктеров.

Важно! В развитии нарушений главная роль принадлежит бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает воспалительный процесс.

Классификация рефлюкс-гастрита

Патология желудка, вызванная забросом пищевого содержимого, формирует различные варианты воспалительного процесса. Рефлюкс-гастрит относится к типу C. Реактивные изменения появляются за счет химического воздействия на слизистую оболочку желудка. Врачи пользуются классификацией, представленной в таблице.

Таблица 1. Классификация гастрита

Хронический рефлюкс-гастрит

Воспаление желудка с недостаточностью сфинктеров привратника и кардии развивается постепенно. Формируется хронический рефлюкс-гастрит с типичными симптомами. При этом поражение слизистой оболочки может иметь различный характер: от катарального (поверхностного воспаления) до образования эрозий или атрофии слизистой.

Поверхностный рефлюкс-гастрит

На фоне дуодено-гастрального рефлюкса содержимое кишечника попадает в дистальный и антральный отдел желудка. Постоянное раздражение слизистой вызывает поверхностные катаральные изменения. Может наблюдаться очаговый или диффузный поверхностный рефлюкс-гастрит (разлитой) с характерными эндоскопическими признаками на ФГДС.

Эрозивный рефлюкс-гастрит

В некоторых случаях на слизистой оболочке появляются поверхностные эрозивные очаги без атрофического процесса. Эти местные признаки характерны для эрозивного рефлюкс-гастрита. Патологический процесс имеет особые симптомы и лечение, как при язвенной болезни желудка.

Читайте также:  Сода от изжоги можно ли пить соду при изжоге

Эрозия желудка: симптомы и лечение, фото

Атрофический рефлюкс-гастрит

В тяжелых случаях дуодено-гастральный рефлюкс приводит к атрофии слизистой, гиперпластическому и эрозивному процессу. У некоторых пациентов при длительном агрессивном воздействии желудочного сока развивается субатрофический или диффузный атрофический рефлюкс-гастрит. Воспалительные изменения характеризуются симптомами воспалительного состояния с пониженной кислотностью.

Атрофический гастрит: симптомы и лечение у женщин

Симптомы рефлюкс-гастрита

Длительное время признаки заболевания слабо выражены. Только когда рефлюкс-гастрит прогрессирует, симптомы начинают беспокоить пациента. При их появлении следует обратиться к специалисту для своевременной диагностики и лечения. Воспаление желудка, которое сопровождается забросом пищевого химуса из двенадцатиперстной кишки, характеризуется следующими проявлениями:

  • ноющей болью и дискомфортом после приема пищи;
  • чувством тяжести в верхней половине живота;
  • отрыжкой кислым или горьким;
  • рвотой с примесью частично переваренной еды;
  • потерей массы тела;
  • тошнотой;
  • изменением стула в виде диареи или запора.

Если рефлюкс-гастрит сопровождается дисфункцией желчевыводящих путей, отмечается заброс желчи в желудок. Присутствие желчных кислот вызывает специфический воспалительный процесс, при котором отмечаются привкус горечи во рту, рвота с примесью желчи.

Симптомы присоединения рефлюкс-эзофагита

При недостаточности сфинктера кардиального отдела желудка наблюдается заброс желудочного содержимого в пищевод.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Часто это происходит во время сна, когда человек находится в горизонтальном положении, во время беременности. Постепенно формируется рефлюкс-гастрит с рефлюкс-эзофагитом с такими клиническими признаками:

Агрессивное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку пищевода со временем приводит к рубцовым изменениям и его сужению.

Симптомы дуоденита

Воспалительная реакция в двенадцатиперстной кишке редко бывает изолированной. В основном отмечается хроническое течение заболевания, которое возникает на фоне дисфункции сфинктеров желудочно-кишечного тракта. К симптомам рефлюкс-гастрита присоединяются проявления дуоденита (воспаления 12-перстной кишки) и бульбита (воспалительного процесса в луковице двенадцатиперстной кишки):

  • дискомфорт в верхних отделах живота после приема пищи;
  • болезненность при пальпации пилородуоденальной зоны;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • неспецифические признаки в виде раздражительности, повышенной утомляемости.

Диагностика

Чтобы установить правильный диагноз, необходимо выполнить полное обследование пациента. Гастроэнтеролог уточняет жалобы, анамнез, проводит оценку объективного статуса и назначает дополнительные методы исследования. Перечень вспомогательных диагностических техник включает:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС) с гистологией биоптата слизистой, с разных участков желудка.
  3. рН-метрию с целью определения уровня кислотности в верхних отделах пищеварительного тракта.
  4. Выявление хеликобактерной инфекции с помощью уреазного теста, иммуноферментного анализа, ПЦР (определения антител) и других методов.
  5. УЗИ для определения сопутствующей патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Внимание! При наличии рефлюкса с развитием эзофагита появляются симптомы, которые характерны для болезней сердца. С целью исключения кардиальной патологии назначают ЭКГ и Эхо-КГ.

Рефлюкс-гастрит: лечение

Основной принцип помощи при заболевании заключается в комплексном подходе к терапии. Если имеет место хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит, дуоденит лечение назначает гастроэнтеролог на основании результатов диагностики.

Первым шагом на пути к выздоровлению является правильно организованная диета, которая включает специальное питание. Протокол предусматривает медикаментозную терапию лекарственными препаратами и физиотерапевтические методы.

Схема лечения направлена на устранение этиологических причин и патогенетических механизмов развития заболевания, предотвращение обострения состояния.

Медикаментозное лечение

Основное направление протокола – схема терапии, которую – проводят медикаментозно – таблетками и другими формами выпуска для перорального приема лекарства. Лечение гастрита и рефлюкс-эзофагита включает группы препаратов, которые устраняют симптомы заболевания и восстанавливают работу пищеварительного тракта.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Таблица 2. Препараты для лечения рефлюкс-гастрита

Группы медикаментозных средств Названия препаратов Терапевтическое действие
Антисекреторные вещества Пантопразол,

  • Омепразол,
  • Омез,
  • Нольпаза,
  • Лансопразол
Снижают продукцию соляной кислоты
Антациды Фосфалюгель,
Маалокс,
Альмагель
Создают защитный слой на поверхности слизистой оболочки, уменьшают агрессивное влияние секрета при гиперацидном состоянии
Альгинаты Гавискон,
Натрия альгинат
Вступая в реакцию с соляной кислотой, образует гелевую основу на поверхности эпителия с нейтральным уровнем рН
Прокинетики Мотилиум,
Домрид
Нормализует перистальтику кишечника, препятствует забросу содержимого кишечника в желудок и пищевод, уменьшает проявления тошноты, рвоты
Урсодезоксихолевая кислота Урсофальк,
Урсосан
Снижает секрецию холестерина, заменяет токсическую форму желчных кислот на нетоксическую
Препараты висмута Де-нол Проявляет противомикробный и вяжущий эффект
Гастропротекторы Сукральфат Образует на поверхности слизистой пленку, препятствует обратному ходу желчи, пепсина и соляной кислоты
Антибактериальные
средства
Антибиотики группы пенициллинов, макролидов, рифампицинов Уничтожают Helicobacter pylori

Диета при рефлюкс-гастрите

Гастроэнтерологи уделяют особое внимание диете пациентов с доуденальногастральным рефлюксом (ДГР). Лечебное питание при рефлюкс-гастрите направлено на предотвращение заброса пищи в верхние отделы пищеварительного тракта.

Назначают меню согласно столу № 5. Рекомендуют придерживаться дробного режима приема блюд, чтобы обеспечить полноценное переваривание еды и уменьшить застой пищевого комка в желудке.

Перечень разрешенных и запрещенных продуктов представлен в таблице 3.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Таблица 3. Питание при рефлюкс-гастрите

Что можно кушать Что нельзя кушать
Супы на овощных отварах с любыми крупами Рыбный, говяжий, грибной бульон, борщ, щи
Котлеты, тефтели, фрикадельки в отварном виде или паровые Жареные котлеты, мясо, особенно жирных сортов, копченые мясные продукты, колбасы
Нежирные сорта рыбы – судак, карп, хек Рыбу с высоким содержанием жира – лосось, семга, пеленгас, белан
Картофель запеченный, отварной Жареный картофель
Хлеб пшеничный, подсушенный Ржаной хлеб, сладкую дрожжевую сдобу
Суфле или омлет из яиц Яичницу
Некислый творог, простоквашу, сметану, молоко с низким содержанием жира Кефир, кислый йогурт, жирный сыр, ряженку
Овощи на пару Термически необработанные овощи, в том числе капусту, редьку, лук, редис, томаты
Фрукты с нейтральным вкусом – яблоки, груши, персики, сливы Кислые ягоды, фрукты, цитрусовые
Кисели и компоты Газированные напитки, соки, фреши, кофе, крепкий чай, какао, мед, варенье

Важно! Перед основными приемами пищи следует выпивать стакан воды комнатной температуры для уменьшения концентрации соляной кислоты в желудке.

Лечение рефлюкс-гастрита народными средствами

Наряду с традиционной терапией специалисты рекомендуют альтернативную медицину. Натуральные продукты давно применяются для облегчения симптомов заболеваний и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. При лечении рефлюкс-гастрита народными средствами самые эффективные препараты и рецепты – на основе растительных компонентов. Рецепты представлены в таблице 4.

Таблица 4. Народные методы терапии рефлюкс-гастрита

Лекарственное вещество Правила приема
Смесь из мяты, плодов аниса, корня аира, травы душицы По столовой ложке каждого компонента смешивают, добавляют 400 мл воды и настаивают на водяной бане 20 минут. Принимают 6 раз в день по 100 мл
Облепиховое масло Пить по 1 чайной ложке перед приемом пищи
Семя льна с ромашкой и корнем солодки Соединяют по 2 столовые ложки семян и цветков ромашки с 1 столовой ложки корня солодки. Заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение часа. Принимать по полстакана 3 раза в день
Отвар шиповника Столовую ложку ягод заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 2 часов. Средство оказывает бактерицидное действие и полезно при гипоацидном состоянии
Одуванчики Растения пересыпают сахаром. Полученный сок принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день, предварительно растворив его в воде

Минеральная вода при рефлюкс-эзофагите и гастрите

Эффективным профилактическим и лечебным средством при воспалительных процессах пищеварительного тракта, связанных с забросом содержимого, является минеральная вода.

Специальный состав природного происхождения облегчает неприятные проявления, улучшает пищеварение и моторную функцию органов. Подходят сульфатные кальциево-магниевые, натрий-кальций-хлоридные воды.

Лечить рефлюкс-гастрит помогают следующие виды источников:

  • Трускавецкая – София, Мария;
  • Моршинская;
  • Ессентуки 4;
  • Боржоми;
  • Азовская;
  • Казачинская.

Профилактика

При заболевании пищеварительной системы, которая связана с нарушением моторики и забросом содержимого в верхние отделы, перед врачом и пациентом стоят две задачи. Одна из них – чем лечить рефлюкс-гастрит. Однако не менее важным вопросом остается профилактика состояния.

На первичном этапе необходимо максимально уменьшить влияние провоцирующих факторов, которые включают нормализацию образа жизни, правильное питание, терапию сопутствующих заболеваний. Вторичные мероприятия направлены на своевременную диагностику и лечение рефлюкс-гастрита и ГЭРБ.

Соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога помогает навсегда избавиться от проблемы и улучшить прогноз выздоровления.

Рекомендуемые материалы:

  1. Билиарный рефлюкс-гастрит (желчный гастрит)
  2. Рефлюкс-эзофагит: причины, симптомы и лечение у взрослых
  3. Лечение гастрита с повышенной кислотностью медикаментами
  4. Антитела к Helicobacter pylori: результат анализа и расшифровка
  5. Народные средства от гастрита — эффективные рецепты и методы
  6. Питание при эрозивном гастрите,примерное меню на неделю
  7. Рентгеноскопия желудка с барием
  8. Симптомы при гастрите и язве желудка
  9. ФГС: несколько важных рекомендаций по подготовке к исследованию

Источник: https://stomach-diet.ru/reflyuks-gastrit/

Что такое рефлюкс желудка

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Наличие желчи в полости желудка сигнализирует о развитии опасного заболевания, а именно рефлюкса гастродуоденального. При неправильном функционировании пищеварительной системы желчь проникает из печени в двенадцатиперстную кишку, затем продвигается в кишечник.

Если имеются нарушения и сбои в работе привратника, наблюдается высокое давление в двенадцатиперстной кишке, желчь забрасывается в желудок. В результате подобного явления образуется рефлюкс.

Выброс желчи может спровоцировать опасные последствия, поскольку в ней содержится большое количество кислот, оказывающих пагубное воздействие на слизистую оболочку желудка.

Суть недуга

Между желудком и пищеводом расположен особый мышечный клапан, который отвечает за пропуск пищи в желудок, но не должен пропускать обратно. При рефлюксе на фоне неблагоприятных факторов происходит проникновение желудочного сока, пищи обратно в пищевод.

Читайте также:  Болит печень после алкоголя что делать

Подобная болезнь называется рефлюкс желудочно-пищеводный. Если желудочные стенки хорошо защищены от воздействия соляной кислоты, то происходит повреждение, воспаление пищевода, вследствие чего проявляются такие симптомы, как изжога и болезненные ощущения.

Наличие заброса желчи в желудок может наблюдаться и у здоровых людей. Если же явление проявляется неоднократно, то речь идет о воспалительном процессе в нижнем отделе пищевода. Развивается гастроэзофагальный рефлюкс, требующий лечения медикаментозными препаратами, соблюдения строгой диеты.

Чем опасен рефлюкс эзофагит? Данная болезнь является воспалительным процессом в пищеводе, проявляющимся на фоне регулярного, продолжительного заброса содержимого желудка в пищевод. Когда пища с желудочным соком забрасывается в пищевод, происходит раздражение слизистой оболочки. Поначалу из симптомов преобладает изжога, затем проявляются интенсивные боли.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

В соответствии с данными медицинской практики, около 10% заболевших данным недугом подвержены поражению синдромом Баррета. Патология сопровождается анатомическим изменением пищеводных стен, которые в результате становятся похожими на стенки кишечника. Причина – раздражение слизистой оболочки желудочным соком.

Продолжительные приступы желудочно-пищевого рефлюкса повышают риск образования рака пищевода. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется не затягивать с обследованием и при необходимости начинать лечение.

Одним из осложнений рефлюкса, гастродуоденита является сужение пищевода, которое может привести к осложненному глотанию. В данном случае лечение будет состоять из хирургического вмешательства и последующей реабилитации, соблюдения щадящей диеты. Полезные статьи по теме — что такое кардия желудка и как ее лечат.

Причины рефлюкса

Перед назначением лечения врач должен выяснить причину, провоцирующую сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Заброс желчи в желудок часто называют изжогой, которую испытывал каждый третий человек, согласно статистике медицинских анамнезов. При нормальном функционировании ЖКТ пища должна продвигаться в одном направлении. Сфинктеры препятствуют ее обратному забрасыванию в пищевод.

Различают несколько причин, провоцирующих желудочно-пищеводный рефлюкс. Одной из них считается некачественное хирургическое вмешательство, при котором задета определенная часть мышц привратника, что провоцирует постоянный заброс желчи. Иногда патология возникает после удаления желчного пузыря.

Причиной может выступать беременность. В этом случае явление происходит из-за сильного давления плода на двенадцатиперстную кишку.

Рефлюкс может проявиться на фоне приема определенных медикаментозных препаратов, а именно спазмолитиков, миорелаксантов, снижающих тонус мышечных волокон привратника, в результате чего формируется просвет.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Провоцировать заброс желчи (рефлюкс) способен дуоденит в хронической форме, когда наблюдается отечность кишки двенадцатиперстной, воспалительный процесс. В итоге увеличивается давление внутри органа, поэтому содержимое полости может забрасываться обратно в желудок.

Помимо желчи, в полость желудка могут попасть следующие компоненты: энзимы, кислоты желчные, сок дуоденальный, а также лизолицетин. Когда данные вещества контактируют со слизистой оболочкой, возникают некробиотические, дистрофические трансформации.

В результате повышается риск возникновения онкологии.

В некоторых случаях причина пищеводного рефлюкса не имеет отношения к патологиям желудочно-кишечного тракта.

Данное явление может происходить из-за постоянного переедания, неправильной диеты, злоупотребления алкогольными и газированными напитками, преобладания вредной, жирной и тяжелой пищи в ежедневном рационе.

Для ликвидации неприятной симптоматики необходимо придерживаться принципов лечебного, сбалансированного питания, использовать народные средства.

Клиническая картина рефлюкса

Учитывая то, что желчь на ¾ состоит из желчных кислот, при забросе в полость желудка она моментально нейтрализует желудочный сок, расщепляет жиры. Кроме этого, желчные кислоты сильно травмируют, раздражают слизистую оболочку, что провоцирует воспалительные процессы, язвы, эрозии, гастрит. При острой форме рефлюкса возникает опасность перерождения эпителиальных клеток.

Симптоматика данного заболевания: сильная жажда, утомляемость и недомогание, рвота и тошнота, наличие тянущих болезненных ощущений в животе, отрыжка с жидкостью, желтоватый налет на языке, а также присутствие горечи в полости рта.

При проявлении симптомов необходимо срочно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу, чтобы пройти диагностику и начать лечебную терапию. Запрещается заниматься самолечением!

Лечебный курс

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Во время проведения терапии рефлюкса следует помнить, что заброс желчи выступает в качестве второстепенного симптома. Чтобы избавиться от основного заболевания, необходимо выявить причину развития рефлюкса и искоренить ее.

Также потребуется симптоматическая терапия, которая поможет устранить неприятные признаки недуга. Эффективность приема медикаментов следует сочетать со строгим соблюдением диетотерапии.

Без лечебного питания сложно добиться нужных результатов.

Лучшими фармакологическими препаратами являются:

  • антациды для снижения кислотности желудочного сока – Альмагель, Маалокс;
  • прокинетики селективные, которые заметно повышают тонус сфинктера, восстанавливают полноценную перистальтику – Цизаприд, Мотииум, Церукал;
  • ингибиторы протонной помпы, которые нельзя сочетать с антацидными средствами – Эзомепразол, Рабепрозол.

В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства, а именно коррекции лапароскопической, а также лапоротомии. Важную роль в лечении играет диетотерапия, способная облегчить состояние пациента.

Рекомендовано дробное питание маленькими порциями не менее шести раз в день. Из рациона убирают жареные, острые, копченые, жирные блюда, колбасы и сосиски, алкоголь и газировку. Запрещается курение в период реабилитации.

Диетологи рекомендуют ввести в рацион мёд, овощи и фрукты, отварные и тушеные блюда, постное мясо и рыбу.

Рефлюкс желудка: причины, симптомы, как лечить

Не нужно пренебрегать надежными народными средствами, зарекомендовавшими себя в терапии рефлюкса. Можно использовать ромашку, зверобой, тысячелистник, а также мяту перечную.

Травы необходимо заварить крутым кипятком, принимать дважды в сутки с небольшим количеством натурального мёда. Приготовление: на 2 столовые ложки лекарственной травы понадобится литр кипятка.

Настаивать не менее часа, пить по пятьдесят миллилитров.

Заброс желчи в полость желудка является очень серьезным заболеванием, которое требует неотложного комбинированного терапевтического курса. Важно заметить, что патология способна спровоцировать серьезные осложнения гастродуоденального характера, поэтому нужно вовремя обратиться за врачебной помощью.

Источник: https://VashZhkt.com/bolezni/reflyuks-zheludochno-pishhevodnyj.html

Желчный рефлюкс: причины, симптомы, лечение и осложнения

  • Описание ваших симптомов часто достаточно для того, чтобы ваш врач мог диагностировать проблему рефлюкса. Но различение кислотного рефлюкса и рефлюкса желчи затруднено и требует дальнейшего тестирования. У вас также, вероятно, есть тесты для проверки на повреждение пищевода и желудка, а также на предраковые изменения.

    Тесты могут включать:

    • Эндоскопии. Тонкая гибкая трубка с камерой (эндоскопом) передается по вашему горлу. Эндоскоп может проявлять пептические язвы или воспаление в вашем желудке и пищеводе. Ваш врач также может взять образцы тканей для тестирования пищевода Баррета или рака пищевода.
    • Амбулаторные кислотные тесты. В этих тестах используется кислотно-измерительный зонд, чтобы определить, когда и на какое время кислотный рефлюкс попадает в ваш пищевод.В одном тесте тонкая гибкая трубка (катетер) с зондом на конце пронизана носом в вашем пищеводе.В другом (тест Браво) зонд прикрепляется к нижней части пищевода во время эндоскопии. Тесты на амбулаторную кислоту могут помочь вашему врачу исключить кислотный рефлюкс, но не рефлюкс желчи.
    • Сопротивление пищевода. Этот тест измеряет, отражается ли газ или жидкость в пищеводе. Это полезно для людей, которые изрыгают вещества, которые не являются кислотными (например, желчь), и не могут быть обнаружены кислотным зондом. Как и в стандартном пробном тесте, импеданс пищевода использует зонд, который помещается в пищевод с помощью катетера.

    лечение

    Корректировка образа жизни и медикаменты могут быть очень эффективными для кислотного рефлюкса, но рефлюкс желчи более трудно лечить. Существует мало доказательств эффективности лечения желчных рефлюксов, отчасти из-за трудности установления желчного рефлюкса как причины симптомов.

    лекарственные препараты

    • Урсодезоксихолевая кислота. Это лекарство помогает стимулировать поток желчи. Это может уменьшить частоту и тяжесть ваших симптомов.
    • Секвестранты желчных кислот. Врачи часто назначают секвестранты желчных кислот, которые нарушают циркуляцию желчи, но исследования показывают, что эти препараты менее эффективны, чем другие методы лечения. Побочные эффекты, такие как вздутие живота, могут быть серьезными.
    • Ингибиторы протонного насоса. Эти лекарства часто назначают для блокирования производства кислоты, но они не имеют четкой роли в лечении рефлюкса желчи.

    Хирургическое лечение

    Врачи могут рекомендовать операцию, если медикаменты не могут уменьшить серьезные симптомы или предраковые изменения в пищеводе. Некоторые виды хирургии могут быть более успешными, чем другие, поэтому не забудьте внимательно обсудить плюсы и минусы с вашим врачом.Возможные варианты:

    • Диверсионная хирургия (Roux-en-Y). Эта процедура, которая также является типом операции по снижению веса, может быть рекомендована для людей, у которых была предыдущая операция на желудке с удалением пилора. В Roux-en-Y хирурги делают новое соединение для желчного дренажа дальше в тонком кишечнике, отводя желчь от желудка.
    • Антирефлюксная хирургия (фундопликация). Часть желудка, ближайшая к пищеводу (дно), обертывается, а затем сшивается вокруг нижнего пищеводного сфинктера. Эта процедура усиливает клапан и может уменьшить кислотный рефлюкс. Существует мало доказательств эффективности операции при рефлексии желчи.

    Образ жизни и домашние средства

    В отличие от кислотного рефлюкса, рефлюкс желчи, по-видимому, не связан с факторами образа жизни. Но так как многие люди испытывают кислотный рефлюкс и рефлюкс желчи, ваши симптомы могут быть смягчены изменениями образа жизни:

    • Не кури. Курение увеличивает выработку кислоты в желудке и высыхает слюной, что помогает защитить пищевод.
    • Ешьте меньше еды. Употребление небольших, более частых блюд снижает давление на нижний сфинктер пищевода, что помогает предотвратить открытие клапана в неподходящее время.
    • Оставайтесь в вертикальном положении после еды. После еды, ожидая двух-трех часов, прежде чем лечь, время для вашего желудка опустошается.
    • Ограничьте жирную пищу. Обезжиренное питание расслабляет нижний сфинктер пищевода и замедляет скорость, с которой пища оставляет желудок.
    • Избегайте проблемных продуктов и напитков. Некоторые продукты увеличивают производство желудочной кислоты и могут расслаблять нижний сфинктер пищевода. Среди продуктов с этим эффектом являются кофеиновые и газированные напитки, шоколад, цитрусовые продукты и соки, повязки на основе уксуса, лук, продукты на основе томатов, пряные продукты и мята.
    • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя. Питье алкоголя расслабляет нижний пищеводный сфинктер и раздражает пищевод.
    • Потеряйте лишний вес. Изжога и кислотный рефлюкс чаще возникают, когда избыточный вес оказывает дополнительное давление на ваш желудок.
    • Поднимите свою кровать. Сон с верхней частью тела, поднятой на 4-6 дюймов (10-15 сантиметров), может помочь предотвратить симптомы рефлюкса. Поднятие головы вашей кровати с помощью блоков или спящий на пене клин более эффективен, чем использование дополнительных подушек.
    • Расслабьтесь. Когда вы находитесь под стрессом, пищеварение замедляется, возможно, ухудшая симптомы рефлюкса. Способы релаксации, такие как глубокое дыхание, медитация или йога, могут помочь.
    Читайте также:  Очистительная клизма: как делать в домашних условиях самому себе, алгоритм

    Альтернативная медицина

    Многие люди с частыми изжогами используют внебиржевые или альтернативные методы лечения для облегчения симптомов. Помните, что даже природные средства могут иметь риски и побочные эффекты, включая потенциально серьезные взаимодействия с рецептурными лекарствами. Всегда проводите тщательные исследования и разговаривайте со своим врачом перед тем, как попробовать альтернативную терапию.

    Нет альтернативных методов лечения, которые были найдены специально для снятия рефлюкса желчи или защиты от воспаления пищевода и облегчения его. Некоторые травяные средства могут быть полезны, но нет никаких доказательств того, что они работают, а некоторые могут быть вредными. Если вы решите начать любую из этих терапий, обсудите их с вашим врачом. Они включают:

    • Ромашка, обладающая противовоспалительными свойствами. Чары ромашки легко доступны и имеют низкий риск побочных эффектов.
    • Солодка, которая обычно используется для успокоения воспаления, связанного с ГЭРБ, гастритом, язвами и другими проблемами пищеварения. Однако солодка содержит химическое вещество, называемое глицирризином (glis-uh-RIE-zin), которое связано с серьезными рисками для здоровья, такими как высокое кровяное давление и отек тканей, если они используются в долгосрочной перспективе. Перед тем, как попробовать эту терапию, поговорите со своим врачом. Имеются рецептурные препараты, которые не содержат глицирризин.
    • Скользкий вяз, продукт коры дерева и корня, может помочь успокоить пищеварительный тракт. Скользкий вяз можно смешать с водой и принимать после еды и перед сном. Скользкий вяз может снизить поглощение рецептурных препаратов.
    • Зефир (Althaea officinalis) – это трава – не пухлые белые конфеты, которые использовались для облегчения симптомов ГЭРБ. Как скользкий вяз, зефир может вызвать проблемы с поглощением лекарств.

    Подготовка к назначению

    Записаться на прием к врачу, если у вас есть признаки или симптомы, общие для рефлюкса желчи. После первоначальной оценки вашего врача вы можете обратиться к специалисту по проблемам пищеварения (гастроэнтеролог).

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и что ожидать от вашего врача.

    Что ты можешь сделать

    • Запишите все симптомы, которые вы испытываете и как долго.
    • Составьте список своей ключевой медицинской информации, включая любые другие условия, за которые вы лечитесь, и имена любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
    • Найдите члена семьи или друга, который может прийти с вами на встречу, если это возможно. Кто-то, кто сопровождает вас, может помочь вспомнить, что говорит врач.
    • Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача. Создание вашего списка вопросов заранее может помочь вам максимально эффективно провести время с вашим врачом.

    Не стесняйтесь задавать вопросы во время вашего назначения. Некоторые вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

    • Имею ли я кислотный рефлюкс, рефлюкс желчи или и то, и другое?
    • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
    • Существуют ли какие-либо побочные эффекты, связанные с этими видами лечения?
    • Есть ли какой-либо образ жизни или диетические изменения, которые я могу сделать, чтобы помочь уменьшить или справиться со своими симптомами?
    • У меня другие состояния здоровья. Как я могу лучше управлять ими вместе?

    Что ожидать от вашего врача

    Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Быть готовым ответить на них может дать вам время, чтобы пройти через очки, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

    • Какие у Вас симптомы?
    • Как долго у вас были эти симптомы?
    • Приходят ли ваши симптомы и остаются ли они примерно одинаковыми?
    • Если ваши симптомы включают боль, где находится ваша боль?
    • Были ли у вас признаки и симптомы рвоты?
    • Кажется, что-то вызывает симптомы, включая определенные продукты или напитки?
    • Вы потеряли вес, не пытаясь?
    • Вы раньше видели врача для этих симптомов?
    • Какие процедуры вы пробовали до сих пор? Помогло ли что-нибудь?
    • Были ли у вас диагностированы какие-либо другие медицинские условия?
    • У вас была операция на желудке или у вас был снят желчный пузырь?
    • Какие лекарства вы принимаете, включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины, травы и добавки?
    • Какова ваша типичная ежедневная диета?
    • Вы пьете алкоголь? Сколько?
    • Вы курите?
  • Источник: https://dogerli.ru/zhelchnyj-reflyuks-prichiny-simptomy-lechenie-i-oslozhneniya/

    ГЭРБ: лечение медикаментами и народными средствами. Современное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни :: SYL.ru

    Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) – это хроническая патология, которая возникает из-за нарушения состоятельности желудочно-пищеводного сфинктера.

    Проявляется это явление забросом пищи и желудочного сока обратно в просвет пищевода. Это влечёт за собой патологические изменения и жалобы, такие как изжога, боли, нарушение прохождения еды.

    Причины недуга

    Зачастую рефлюксная болезнь возникает из-за снижения тонуса нижнего пищеводного сфинктера, а это, в свою очередь, происходит при употреблении кофеина и алкоголя, курении, в случае беременности под влиянием гормональных факторов.

    Какие еще могут быть для развития ГЭРБ причины? Лечение каких-либо недугов спазмолитиками, анальгетиками, антагонистами кальция способно привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Также ее возникновение возможно на фоне повышения внутрибрюшного давления, обусловленного асцитом, ожирением, метеоризмом.

    Условия для рефлюкса создаются при диафрагмальной грыже, когда снижается давление на нижнюю область пищевода в грудной клетке.

    Повышение внутрижелудочного давления и заброс содержимого желудка в пищевод может произойти при обильном и торопливом употреблении пищи, поскольку тогда вместе с ней заглатывается много воздуха.

    К таким же последствиям приводит наличие в рационе в избыточном количестве продуктов, содержащих перечную мяту, богатых животными жирами, острых приправ, жареных блюд, газированной воды.

    Язва двенадцатиперстной кишки тоже может стать причиной развития ГЭРБ.

    Как и чем лечить гастроэзофагеальный рефлюкс

    Важными целями терапии являются: устранение симптомов патологии, повышение качества жизни больных, восстановление работоспособности, профилактика и лечение осложнений. Выделяют 2 формы лечения недуга: консервативное и хирургическое.

    Консервативное лечение включает:

    • обучение пациента правильному нормированному режиму дня и соблюдению лечебной диеты;
    • назначение необходимых фармакологических средств: антацидов, прокинетиков, антисекреторных средств, блокаторов Н2-рецепторов, в зависимости от формы и стадии болезни.

    Медикаментозная терапия

    Антацидная линия препаратов. Они способствуют нейтрализации заброса содержимого желудка в пищевод, тем самым снижая риск воспалительных реакций. К данной группе относятся различные препараты.

    Маалокс может быть в виде таблеток для рассасывания или сиропа. В случае ГЭРБ врачи рекомендуют для лучшего эффекта жидкие формы. Кроме этого лекарства в практике назначают фосфалюгель, магалфил и другие.

    Наиболее удобной к применению лекарственной формой служат гели. Обычно препараты назначаются 3 раза в день после еды. Важным правилом приёма данной группы лекарств является – купирование каждого приступа изжоги этими средствами.

    Изжога способствует усугублению течения, поэтому её обязательно нужно устранять

    Антисекреторные препараты. Цель – устранить повреждающее действие кислого желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода.

    К таким лекарствам относят омепразол, лансопразол, эзомепразол. Они назначаются в 100% случаях недуга. Способствуют снижению кислотности. Приём их рассчитан на 2 раза в сутки.

    Важной и незаменимой группой при ГЭРБ являются прокинетики. Они оказывают противорефлюксное воздействие. Способствуют укреплению мышечного каркаса нижнего пищеводного сфинктера.

    К ним относят: метоклопрамид. Его лекарственные формы – инъекции и таблетированные формы. При отсутствии стриктур и дисфагии назначают таблетки. Если имеет место быть осложнения ГЭРБ, то назначают инъекции. Так же назначают домперидон.

    К хирургическому лечению прибегают при тяжёлых и грозных осложнениях. Иссекают края язвенных дефектов, ушивают эрозивные поверхности и кровоточащие участки. Устраняют стриктуры и рубцовые изменения для улучшения прохождения пищи.

    Симптомы

    Лечение рефлюксной болезни желательно начать как можно раньше, иначе ее проявления могут доставить немало проблем.

    Когда содержимое желудка (а это и пища, и пищеварительные ферменты, и соляная кислота) попадает в пищевод, происходит раздражение его слизистой, начинается воспаление и возникает ГЭРБ.

    Симптомы, лечение в этом случае типичны для многих пищеводных нарушений. Итак, признаки недуга обычно следующие:

    • Изжога – ощущение жжения в области за грудиной.

    Источник: https://alternativa-mc.ru/bolezni/gerb-simptomy.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector