Гастрит при беременности: чем лечить обострение гастрита во время беременности

Гастрит – одно из самых коварных и распространенных заболеваний ЖКТ, которому подвержены все возрастные группы пациентов, а также беременные.

Согласно статистическим данным, более 70% будущих мам сталкивались с проявлениями заболевания в острой форме или имеют хронический гастрит, который дает о себе во время беременности.

Что делать, если беременной поставлен диагноз «гастрит», как лечить заболевание?

Гастрит во время беременности

Гастрит – воспаление слизистой внутренних стенок желудка, которое сопровождается нарушением выработки желудочного сока и приводит к сбоям в функционировании пищеварительного органа. Гастрит может иметь острую или хроническую форму и протекать по-разному.

Несмотря на то, что гастрит во время беременности не является серьезной патологией и не угрожает плоду, заболевание доставляет сильный дискомфорт маме, которая ощущает боль, тяжесть в желудке, а при отсутствии лечения ее самочувствие резко ухудшается.

Именно во время беременности женщина может впервые столкнуться с данным заболеванием, так как беременность – стресс для всего организма, который, подстраиваясь под новые условия, начинает функционировать в удвоенном режиме и все органы, в том числе и ЖКТ, становятся более уязвимыми и чувствительными ко всем негативным воздействиям.

Гастрит при беременности: причины

В большинстве случаев причиной гастрита в «интересном положении» является обострение хронического заболевания слизистой желудка, которое у женщины наблюдалось ранее. Согласно статистическим данным, это 75% всех случаев протекания заболевания.

Выделяют гастрит двух типов:

• Тип А: Гастрит, вызванный прогрессирующим развитием атрофических процессов в стенках желудка. Аутоиммунное поражение клеток органа.
• Тип В. Заболевание начинает свое развитие после попадания в желудок условно-патогенной бактерии Helicobacter pylori, которой бытовым путем может заразиться женщина как до зачатия, так и после. Если до беременности заболевание себя никак не проявляло и не беспокоило женщину, то после изменения гормонального фона во время беременности, гастрит обостряется и усугубляется. Гастрит второго типа встречается намного чаще и требует лечения. Гормональная перестройка, ослабление иммунной системы, которыми сопровождается беременность, провоцируют обострение хронического гастрита.

Чтобы точно знать, какой у вас тип гастрита, необходимо посетить гастроэнтеролога. Самостоятельно ставить себе диагноз категорически не рекомендуется. Неправильное лечение может привести к осложнениям.

Факторы, которые способствуют обострению гастрита во время беременности

1. Неправильное и несбалансированное питание. В группе риска беременные, которые злоупотребляют продуктами с большим содержанием рафинированных углеводов, консервантов. Опасно употребление тех продуктов питания, которые содержат вредные красители, ароматизаторы и стабилизаторы.

2. Недостаточное содержание в питании белковой пищи и витаминов.
3. Частые переедания, еда на ходу, на ночь и всухомятку, а также недостаточное пережевывание пищи могут стать причиной обострения гастрита.
4. Дефицит железа в организме.
5. Большое количество жирных, острых блюд в рационе.

   Слишком горячая еда способствует обострению заболевания.

6. Стресс, нервные напряжения, тревожность.
7. Наличие у беременной инфекционного заболевания в хронической форме.
8. Наследственная предрасположенность.

Стоит отметить, что большинство факторов, которые провоцируют развитие и обострение хронического гастрита, связаны с неправильным питанием и несоблюдением режима дня.

Симптомы гастрита при беременности

Проявления гастрита разнообразны: в одних случаях симптомы заболевания проявляются не сразу, в других – мгновенно, это зависит от вида гастрита и его формы.

Наиболее широко распространена хроническая форма гастрита, причина которой стало поражение слизистой желудка микроорганизмом — хеликобактер пилори. Бактерия губительно воздействует и повреждает внутренние стенки желудка, нарушая выработку желудочного сока и работу органа.

Хронический гастрит во время беременности не имеет характерных симптомов, поэтому его достаточно сложно диагностировать. Некоторые проявления заболевания можно принять за проявления токсикоза, особенно в первом триместре. Беременная может ощущать:

• Незначительное расслабление стула, метеоризм.
• Изжогу, тошноту, отрыжку.
• Боль и дискомфорт в подложечной области.
• Характерна частая утомляемость, повышенная возбудимость, переутомление от физических нагрузок.

При хроническом гастрите важно установить уровень кислотности желудочного сока, от этого зависит протекание симптомов заболевания и последующее лечение гастрита.

Симптомы гастрита при повышенной кислотности:

• Периодическая боль в верхней части живота, в подложечной области, в правом подреберье. Возникает непосредственно после приема определенной пищи, реже может появляться натощак или в ночное время.
• Изжога, кислая отрыжка, расстройство стула.

Симптомы гастрита при пониженной кислотности:

При пониженной кислотности, когда соляная кислота вырабатывается в меньшем количестве, боли в области желудка выражены слабее. Явные признаки заболевания: тошнота, рвота, неприятное урчание в животе, ощущение тяжести в желудке, метеоризм, общее недомогание и слабость.

Симптомы острого гастрита при беременности

• Острая форма гастрита начинается внезапно, с резкой болью в области желудка.
• Кроме сильного приступа боли, беременная ощущает общую слабость, возможны рвота, тошнота и головокружение.
• Происходят изменения в цвете языка, он покрывается желтым или сероватым налетом.
• При повышенной кислотности гастрит проявляется сильной изжогой, которая усиливается после употребления сладких или кислых продуктов, отрыжкой, расстройством стула.
• Появляются боли в желудке натощак. Если секреция выработки желудочного сока понижена, беременная ощущает слабость, тошноту, появляется неприятное урчание в животе, отрыжка и специфический запах изо рта, метеоризм.

Спровоцировать острый гастрит желудка при беременности может прием лекарственных средств, продуктов, раздражающих слизистую стенок желудка, длительное нервное напряжение, в котором пребывает беременная.

Как диагностировать гастрит при беременности

При первых подозрениях о наличии заболевания и явных его симптомах, необходима консультация с врачом.

Коварность гастрита в том, что многие симптомы заболевания аналогичны другим болезням ЖКТ и напоминают проявление токсикоза при беременности, поэтому многие будущие мамы не спешат с визитом к врачу, а пытаются самостоятельно бороться с тошнотой или изжогой. Диагностика гастрита заключается в таких мероприятиях:

• Биохимический анализ крови, кала, мочи пациентки.
• Эндоскопия — забор пищеварительной жидкости из желудка путем зондирования. Данная диагностика позволяет установить характер кислотности и продолжить правильное дальнейшее лечение болезни.
• Пальпация – метод, позволяющий определить пораженные участки слизистой желудка.
• УЗИ органов ЖКТ, которое позволяет оценить их состояние.

Чем лечить гастрит при беременности: методы лечения

Лечение гастрита – длительный и хлопотный процесс, который требует четкого выполнения всех предписаний и рекомендаций лечащего врача.

Особенно важно уделить внимание рациону и режиму питания, а также исключить все стрессовые факторы, которые могут повторно спровоцировать обострение гастрита.

Перед началом лечения обязательно пройти все обследования и определить форму гастрита, от которой будет зависеть последующая терапия.

Беременным женщинам, которые относятся к особой категории пациентов, эндоскопия назначается в редких случаях, так как глотание зонда – довольно неприятная процедура

Правильное питание при гастрите у беременных: диета

Если у беременной обострился гастрит, особенно на ранних сроках беременности, которая сопровождается токсикозом, ей в первую очередь назначается специальная диета. Если женщина чувствует слабость, недомогание, болезнь протекает с осложнениями, ей рекомендован постельный режим и отдых.

Питание при гастрите должно быть дробным, количество приемов пищи от 5 до 6 раз в сутки. В первые дни диеты при гастрите консистенция пищи должна быть полужидкой, чтобы не травмировать слизистую и не нагружать желудок.

Со временем беременные могут переходить к обычному режиму правильного питания, не забывая, что из рациона во время диеты следует убрать такие продукты как:

• жареные блюда, пряности, приправы, копчености;
•  бобовые (горох, фасоль);
• овощи: капуста, редис, лук репчатый;
• соленья;
• кондитерские изделия и сладости;
• мясные и рыбные бульоны;
• кофе.

Диета при гастрите во время беременности: основные правила

Диета при гастрите, которая проводится в лечебных целях, имеет свои базовые правила, которых обязательно должна придерживаться будущая мама.

1. Дробное питание, с частыми приемыми пищи от 6 до 8 раз в сутки.
2. Пища не должна быть грубой, а иметь полужидкую, пюреобразную, кашеобразную форму.
3. Категорически запрещено употреблять копчености, острые и жареные блюда, а также употребление кислых продуктов, которые способствуют выработке желудочного сока.
4. По возможности ограничить употребления соли, исключить из рациона соленья, маринованные продукты.
5. Ограничить потребление или полностью отказаться от продуктов, содержащих быстрые углеводы (сладости, мучные и кондитерские изделия).
6. Ежедневный рацион должен быть разнообразным и питательным, включать в себя достаточное количество жиров, углеводов, витаминов и минералов.
7. При гастрите нельзя употреблять чрезмерно горячую или холодную пищу, еда должна быть приятной температуры, приближенной к температуре тела.

Рекомендованные продукты при гастрите:

• Подсушенный белый хлеб.
• Молочная продукция.
• Отварная речная рыба (отлично подходит щука, судак или окунь).
• Вареное мясо птицы.
• Овощные рагу на пару, супы-пюры, молочные супы, паровые котлеты, фрикадельки, кнели, яйца всмятку, каши полужидкой консистенции.
• Не забывать включать в меню свежие овощи, фрукты, зелень.

Лечение гастрита минеральной водой

В некоторых случаях для лечения гастрита врач может назначить беременной минеральную воду.
При пониженной кислотности хорошо себя зарекомендовали «Ессентуки» №4 и 17, «Миргородская», а при повышенной кислотности — «Джермук», «Боржоми» и другие.

Лечебная минеральная вода принимается после еды , через 1,5-2 часа. Без консультации с доктором минеральную воду пить не рекомендовано.

Гастрит – заболевание, для лечения которого существует большое количество медикаментов, облегчающих состояние пациента. Но, не стоит забывать, что беременным многие из них противопоказаны. Поэтому основное направление лечения гастрита у беременных – лечебная диета.

При беременности запрещены антибактериальные препараты, действие которых направлено на угнетения хиликобактерной инфекции. Прием таких препаратов негативно отражается на развитии плода. Также для лечения не используются антисекреторные препараты.

Для лечения гастрита могут использоваться народные методы лечения, которые будущие мамы должны использовать только после одобрения лечащего врача. Стоит помнить, что некоторые лекарственные травы, которые эффективны в народной медицине для лечения гастрита, запрещены к приему в 1 триместре беременности. К таким травам относятся: шалфей, тимьян, подорожник, аир болотный.

Для лечения гастрита широко применяются отвары из трав. Мята, лапчатка, цветки ромашки, тысячелистник снимают боль и уменьшают воспалительные процессы. Отвар из фенхеля, тмина, чабреца мягко стимулирует внутренние стенки желудка при пониженной кислотности.

Для приготовления отвара необходимо заварить 2-3 ст.л сбора в 0,5 л кипятка, дать настояться 30 минут, а затем процедить. В аптеке можно приобрести готовые аптечные сборы из трав, упакованные в фито-пакеты, которые завариваются, как чай.

Принимать отвар после еды, в теплом виде.

Беременным разрешается принимать отвары семени льна, это не несет никакой угрозы развивающемуся плоду. Однако существуют противопоказание к приему, если у женщины наблюдается желчнокаменная болезнь или панкреатит.

Будущие мамы могут воспользоваться народным рецептом лечения гастрита с помощью меда, если у них нет аллергии на этот продукт. Для этого нужно развести 1 ст.ложку меда в стакане теплой воды.

Если кислотность пониженная, выпить его за час перед едой, если повышенная за 30 минут до еды. Длительность приема от 1 до 2 месяцев.

Мед оказывает успокаивающий эффект на слизистую желудка, снимает воспаление.

Регулярно включая в свой рацион яблоки, особенно зеленые сорта, можно не только наладить пищеварение, но и избавиться от гастрита.

При гастрите беременным рекомендуется ежедневно натощак съедать 2 зеленых яблока, натертых на терку. Прием пищи должен быть через 30 минут, не ранее, чтобы не спровоцировать усиленное газообразование.

Длительность лечения яблоками – 1 месяц. Через месяц яблоки едят через день, перед завтраком.

Женщины с хроническим гастритом должны принимать профилактические меры и наблюдаться у врача еще во время планирования беременности. Очень важно придерживаться диеты, соблюдать душевное спокойствие и наслаждаться беременностью.

Если вы почувствовали недомогание, дискомфорт в области желудка, обязательно расскажите о своих подозрениях лечащему врачу, который назначит грамотное лечение и поможет преодолеть недуг.

Источник: https://beremennuyu.ru/gastrit-pri-beremennosti-simptomy-lechenie-obostrenie-gastrita-vo-vremya-beremennosti

Как правильно лечить гастрит во время беременности

Ожидание малыша – волнительное и трепетное время. Организм женщины меняется, нагрузки повышаются и несмотря на радостное событие, будущая мать испытывает сложности.

В первую очередь – это токсикоз, гормональная перестройка, затем набранные килограммы и округлившийся живот затрудняют привычные действия.

Но в это же время страдает иммунная система и проявляются заболевания, которые находились в состоянии ремиссии или же, если у роженицы есть предрасположенность к тем или иным патологиям, они могут развиться в самый неподходящий момент.

Распространённой проблемой среди будущих матерей является гастрит. Вообще, болезни пищеварительной системы и ЖКТ занимают лидирующие позиции по всему миру. А в период гестации подобные патологии возникают ещё чаще. В чем же причины и каковы симптомы? Как проводить терапию беременным женщинам?

Определение болезни

Гастрит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором происходит воспаление слизистой оболочки желудка и внутренних стенок. Нарушает работу пищеварительной системы сбой в выработке желудочного сока. Протекать болезнь может в острой и хронической формах.

Развитие в гестационный период патологии не несёт угрозы для ребёнка, но негативно сказывается на самочувствии роженицы, вызывает серьёзный дискомфорт, что в свою очередь может спровоцировать бессонницу и стресс. В любом случае, приступить к терапии как можно раньше, иначе болезнь может стать причиной возникновения опухоли или язвенных поражений.

Причины появления гастрита в период беременности

В период ожидания малыша иммунная системы женщины ослабляется и поэтому многие хронические болезни легко развиваются вновь. Но в первом триместре, если иммунитет будет работать в полную мощь, эмбрион просто не сможет закрепиться, матка его отторгнет. По этой же причине происходит изменение консистенции и цвета половых выделений.

По статистике, в 80 % случаев возникновения гастрита при беременности является обострение этой патологии, то есть ранее она наблюдалась у роженицы.

Заболевание делят на несколько типов:

1. Встенках желудка происходят атрофирующие процессы, которые и вызывают патологию,
2. Из-за заражения бактерией Helicobacter pilori. Произойти это может и до беременности и в процессе вынашивания, а подхватить бактерию очень просто: через бытовые предметы общего пользования, в общественных местах (баня, сауна, спортзал и прочее) и при несоблюдении личной гигиены.

Выявить тип гастрита может только врач после полного обследования, сбора анамнеза и результатов анализов.

Выделяют факторы, которые увеличивают риск на обострение болезни при гестации:

1. Наследственность и генетическая предрасположенность.
2. Неправильное питание, злоупотребление жирной, острой, копчёной пищей, консервацией.
3. Железодефицитная анемия.
4. Недостаточное количества в организме витаминов, белков.
5. Стрессы, перенапряжение.
6. Инфекционные болезни в острой форме.
7. Злоупотребление вредными привычками.
8. Малая физическая активность.

Основная причина – это не соблюдение пищевого поведения. Остальные же факторы – провоцирующие. Если в анамнезе есть хотя бы, что-то одно из перечисленных, то заранее необходимо об этом сообщить врачу, чтобы провести профилактику.

Симптомы проявления гастрита

Проявление заболевания в период гестации проходит по-разному. Все зависит от формы гастрита.

При остром течение:

1. Болевые ощущения в области желудка резкие и неприятные.
2. Рвота и тошнота.
3. Головокружение.
4. Нестабильное самочувствие.
5. Если уровень кислотности в желудке повышен, то часто возникает изжога, отрыжка.
6. Нарушение стула (понос, диарея, запор).
7. Повышенный метеоризм при пониженной кислотности.
8. На языке проявляется серый или желтый налёт.

Спровоцировать приступ острого гастрита может употребление каких-то лекарственных средств или же продуктов, которые являются раздражителями слизистой.

Хроническая форма наиболее распространённая. Патология протекает чаще всего бессимптомно и даёт о себе знать пару раз в год – осенью и весной. При вынашивании ребёнка такая патология тоже не имеет ярких признаков и поэтому часто роженицы принимают те или иные проявления за характерные черты интересного положения.

Основные:

1. Тошнота и рвота.
2. Изжога.
3. Апатия и быстрая утомляемость.
4. Неприятные ощущения в области живота.
5. Переутомление.
6. Нарушение стула.

Если диагноз поставлен, то врач обязательно должен определить уровень кислотности желудочного сока. От результата зависят способы терапии.

Характер болезни при пониженной кислотности:

• Вздутие и урчание живота.
• Тошнота.
• Плохое самочувствие.
• Тяжесть в области живота.

При повышенной:

• Нарушение стула.
• Кислая отрыжка.
• Изжога. Неприятные ощущения в верхней части живота.

При беременности нужно тщательнее следить за самочувствием и обо всех переменах сообщать доктору.

Диагностика

Многие симптомы гастрита схожи с сопутствующими признаками беременности, поэтому диагностировать заболевание может только специалист.

Для этого проводятся мероприятия:

1. Анализ крови, урины и кала.
2. Эндоскопия – исследование желудочной жидкости для определения уровня кислотности. Применяется редко у беременных.
3. Пальпация – для обнаружения поражённых участков.
4. УЗИ органов желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.

Игнорировать требования врача нельзя, иначе болезнь может прогрессировать и спровоцировать тяжёлые осложнения.

Терапия

• Терапия гастрита проходит комплексно: с помощью лекарственных препаратов, лечебной физкультуры, корректировки питания и профилактики.
• Медикаментозное лечение в период гестации применяется щадящее, потому что большинство средств запрещены в это время из-за негативного влияния на ребёнка.
• К разрешённым относятся:

• Диметикон – регенерирует клетки и ткани организма.
• Реглан – против изжоги.
• Пробиотики нужны для нормализации работы органов (Бифидум, Наринэ).
• Для устранения боли – спазмолитики.
• При пониженной кислотности назначаются препараты, содержащие поджелудочные и желудочные ферменты.

Все лекарства принимать только по рекомендации врача.

Физиотерапия для беременных назначается, если нет угрозы выкидыша и можно заниматься упражнениями. Лучше всего освоить дыхательную гимнастику и позы, позволяющие снизить болевые ощущения. Схема составляется индивидуально для каждой пациентки.

Самое основное и главное в лечение гастрита – правильное и сбалансированное питание. Необходимо придерживаться:

1. Употребление пищи дробное, небольшими порциями по 6-7 раз в день.
2. Консистенция пюреобразная или полужидкая.
3. Количество соли свести к минимуму.
4. Запрещены жирные, копчёные, острые, маринованные и консервированные блюда.
5. Рацион должен содержать достаточно витаминов и микроэлементов.
6. Кушать только тёплую еду, холодную или горячую нельзя.
7. Дополнительно принимать поливитамины.

Кроме этого необходимо знать список разрешенных продуктов:

• Овощи
• Яйца
• Диетическое мясо на пару или варёное
• Котлеты на пару
• Свежие фрукты (кроме апельсинов, лимонов, яблоки желательно запечённые)
• Молоко и молочные супы
• Каши.

Чай можно пить не крепкий и пару чашек в день, желательно зелёный. Кофе исключить из рациона. Покупные соки и газированные напитки тоже запрещены.

Народные методы лечения можно использовать строго по рекомендации врача. Чаще всего – это травяные сборы, но в первом триместре их применять нельзя, и составы на основе чистых продуктов. Например, напитки с мёдом, отвары семена льна. Но предварительно необходимо провериться на индивидуальную непереносимость компонентов.

Полезно посетить психолога. Врачи уже подтвердили психосоматику – эмоциональное и душевное состояние напрямую оказывает влияние на физиологическое. Стрессы, переживания, какие-то проблемы, чрезмерное напряжение – это одна из причин гастрита. А в период женщина и без того становится крайне вспыльчивой, эмоциональной и восприимчивой.

Профилактика гастрита при беременности

Чтобы избежать проблем с пищеварением придерживаться определённых правил следует всегда:

1. Полноценное и сбалансированное питание.
2. Занятие спортом.
3. Прогулки на свежем воздухе.
4. Соблюдение личной гигиены.
5. Отказ от вредных привычек.
6. Психологическое равновесие.
7. Своевременное лечение болезней и посещение врача.

Гастрит при беременности не опасен для ребёнка, но несёт угрозу для роженицы. Игнорировать симптомы и неприятные ощущения нельзя, при первых же признаках следует обратиться к врачу. Благодаря комплексному лечению можно добиться ремиссии патологии.

Примерное меню при гастрите при беременности

Источник: https://friendlymama.ru/beremennost/zdorove-beremennost/gastrit-pri-beremennosti/

Лечение гастрита при беременности на ранних и поздних сроках

Заболевания желудка могут возникать или обостряться в разное время, и период гестации, то есть вынашивания ребенка – вовсе не исключение. Воспалительный процесс, безусловно, требует правильной диагностики и терапии – иначе не избежать осложнений. Поэтому стоит узнать, почему развивается и чем лечить гастрит при беременности, какие методы облегчения состояния больной существуют.

Гастрит при беременности на ранних сроках или в другое время может возникать как:

1. Острое состояние, развивающееся внезапно. Причина – изменение уровня кислотообразования, связанное с периодом гестации, неправильное питание, употребление острых блюд, случайное или намеренное проглатывание химически агрессивных веществ, инфекции, недоброкачественная пища. Значение в некоторых случаях имеет использование медикаментов (нестероидных противовоспалительных препаратов, или НПВС) и стресс.

1. Хроническое состояние, обострившееся под влиянием провоцирующих факторов. В их качестве могут выступать как изменения в организме во время беременности, так и нарушения привычного рациона, использование лекарств, стресс, химикаты, аллергены, алкоголь.

Гастрит во время беременности может быть связан с инфекцией Helicobacter pylori. Такой тип воспалительного процесса отмечается символом «В» и рассматривается как бактериальное поражение.

Симптомы

В зависимости от варианта течения (острое, хроническое) признаки заболевания развиваются внезапно или исподволь, постепенно. Впрочем, при длительно существующей форме гастрита «срыв адаптации», связанный с влиянием мощного провоцирующего фактора, может проявляться бурно и вызывать выраженное ухудшение самочувствия, влияющее на активность и трудоспособность пациентки.

Острой формы

Признаки заболевания появляются внезапно – это:

• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• боль в животе;
• изжога;
• отрыжка;
• неприятный привкус во рту.

Острый гастрит характеризуется слабостью, общим недомоганием, быстрой утомляемостью, головокружением, лихорадкой. Симптоматика развивается бурно – особенно если речь идет о пищевой токсикоинфекции, связанной с употреблением недоброкачественной пищи.

При проглатывании агрессивных химикатов болезненность отмечается также во рту, глотке, по ходу пищевода. Лихорадка достигает 37,9 °C и более. Упоминание о еде провоцирует неприятные ощущения в виде тошноты.

Хронической формы

В периоде ремиссии (отсутствия ярких проявлений) женщину, как правило, ничто не беспокоит – при условии, если соблюдается диета. Развитие рецидивов (возобновление жалоб) может быть связано с воздействием провоцирующих факторов. Обострившийся гастрит характеризуют такие симптомы как:

1. Тяжесть в желудке после еды.
2. Урчание в животе.
3. Изжога, отрыжка.
4. Неприятный привкус во рту.
5. Тошнота, реже – однократная рвота, приносящая облегчение.
6. Болезненность в эпигастрии.
7. Вздутие, метеоризм.

Общим проявлением хронического гастрита может быть анемия. Женщину беспокоит слабость, головокружение, повышенная утомляемость, на поздних этапах развития патологии становится сухой и шелушится кожа, появляются трещины в уголках рта, характерна одышка, шум в ушах.

Сочетанные патологии

Гастрит очень редко возникает изолированно. В большинстве случаев он протекает вместе с такими патологиями как:

• дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки);
• ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь).

Наблюдаются следующие симптомы:

• изжога;
• отрыжка;
• метеоризм;
• тошнота;
• боль в животе – обычно после еды (в т.ч. спустя 1-1,5 часа).

Диагностика

Беременность накладывает существенные ограничения на выбор методов обследования. Поэтому ценный вклад внесут данные из медицинской карты, зафиксированные во время предыдущих осмотров (если речь идет о хронических патологиях). Также показаны:

1. Опрос для детализации жалоб.
2. Объективный осмотр.
3. Лабораторные анализы (поиск признаков анемии).
4. УЗИ органов брюшной полости.

Рентгенологические исследования и эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ФГДС) беременным женщинам не проводят.

Для второго теста могут быть сделаны исключения, однако всегда стоит оценивать уровень риска и потенциальную полезность методики. В большинстве случаев рекомендуется воздержаться от ФГДС. Если возникает необходимость уточнить наличие инфекции Helicobacter pylori, стоит рассмотреть перспективу проведения дыхательного теста.

Лечение

Беременные женщины, у которых внезапно возник или обострился хронический гастрит, могут обращаться за медицинской помощью в поликлинику или, в неотложных случаях, в приемное отделение многопрофильной больницы. Госпитализация требуется не всем пациенткам; лечение чаще проводится амбулаторно, то есть дома с визитами к врачу в указанное время.

Диета при гастрите

Правильное питание обязательно, поскольку создает условия для восстановления слизистой оболочки желудка и дополняет действие лекарственных препаратов. Иногда для коррекции нарушений достаточно диеты, что является отличным выходом для беременной женщины, которой вовсе не нужна избыточная фармакологическая нагрузка. Запрещается есть:

• жирные, острые блюда;
• копчености;
• фастфуд;
• жареные блюда, маринады;
• шоколад;
• бобовые;
• редис, грибы;
• консервы, колбасы;
• чипсы, сухарики;
• семечки;
• лук, чеснок;
• горчица;
• майонез;
• черный хлеб;
• орехи;
• цитрусовые;
• виноград;
• клубника;
• сдобная выпечка.

Не стоит пить квас, какао и кофе, газированные напитки, соки из пакетов. Цельное молоко разрешается по переносимости, но в период обострения лучше отказаться от него. Алкоголь категорически запрещен.

Диетическое меню сразу после обострения или при внезапно возникающих жалобах не формируется, так как нужна «голодная пауза» длительностью 12-24 часа.

На 2-4 сутки разрешают воду, сладкий чай без добавок, сухари из белого хлеба, отварной рис без масла, кисель, протертую овсяную кашу, по переносимости – яйца всмятку. Расширение рациона происходит по мере улучшения состояния; в схему питания можно включать:

1. Кисломолочные продукты (с осторожностью, небольшими порциями).
2. Термически обработанные, а позже – свежие фрукты и овощи.
3. Крупы (кроме ячневой) на воде, в период ремиссии при переносимости – на молоке.
4. Выпечка в умеренном количестве (но не свежая сдоба).
5. Сухари из белого хлеба.
6. Печенье галетное, овсяное.
7. Постное мясо, рыба (в т.ч. для приготовления бульонов и супов).
8. Сухой бисквит.
9. Сыр неострый.
10. Мед, сливочное и растительное масло в небольшом объеме.
11. Макароны.
12. Зефир натуральный без карамели и шоколада.
13. Желе, суфле.

Из напитков разрешается вода, чай без добавок, молоко (по переносимости), компот, морс, кисель. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, кушать нужно небольшими порциями 6 раз в день, не есть за 4 часа до сна.

Острого гастрита

Лечение гастрита у беременных сводится к диете и средствам, улучшающим состояние пищеварительной системы после воздействия агрессивного провоцирующего фактора:

• сорбенты («Белый уголь», «Энтеросгель»);
• спазмолитики («Но-шпа», «Риабал»);
• прокинетики («Домрид»);
• антациды («Ренни»);
• альгинаты («Гавискон»).

В первые сутки после возникновения острых симптомов, особенно при наличии рвоты и диареи, требуется принимать солевые смеси («Регидрон», «Оралит»). При пищевых токсикоинфекциях и поражении слизистой оболочки желудка химикатами нужно промывание с помощью зонда – при беременности его проводит только врач.

Хронического

Лечение гастрита при беременности проводится с использованием различных групп препаратов; можно применять:

1. Ингибиторы протонной помпы («Нексиум»).
2. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина («Ранитидин»).
3. Антациды («Ренни»).
4. Альгинаты («Гавискон»).
5. Прокинетики («Домперидон»).
6. Спазмолитики («Но-шпа», «Риабал»).
7. Ферменты («Панкреатин»).

Стоит заметить, что в периоде гестации не рекомендуется принимать средства, содержащие висмут («Де-Нол»). Беременным разрешено использовать антациды, но желательно выбирать препараты на основе карбоната кальция (можно «Ренни» и аналоги); другие составы, в частности, с алюминием, не считаются благоприятными для здоровья будущей матери и ребенка.

Что касается ингибиторов протонной помпы и блокаторов Н2-рецепторов гистамина, лечащим врачом могут быть назначены только некоторые из них – в частности, «Нексиум» на основе вещества под названием «Эзомепразол» и «Ранитидин». Прокинетики можно пить короткими курсами – не более 14 дней и только по показаниям (тошнота, рвота, сильная изжога).

Лечить гастрит с эрадикацией (устранением) инфекции Helicobacter pylori во время беременности не рекомендуется.

Схема включает антибиотики и другие препараты, которые нежелательно применять во время гестационного периода. Поэтому все мероприятия по борьбе с возбудителем откладываются.

Источник: https://easymed-nn.ru/slizistye/o-bolezny/gastrit-pri-beremennosti.html

Гастрит при беременности

Воспаление внутренней слизистой оболочки стенки желудка, которое в первую очередь провоцирует нарушение процесса переваривания пищи, что ухудшает общее состояние организма и приводит к быстрой утомляемости и снижению работоспособности, называют гастритом. Проблема лечения гастрита беспокоит многих людей, так как это одно из наиболее распространенных заболеваний — около половины населения земного шара страдают гастритом.

Существует две разновидности гастрита: острая, которая возникает впервые и протекает бурно; хроническая – возникает повторно, протекая с частыми рецидивами. Хронический гастрит вылечить невозможно. Если человеку поставили такой диагноз, он должен смириться с тем, что будет жить с этой болезнью. 

Первая разновидность гастрита — это острое воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Есть очень много причин возникновения острого гастрита. Среди них и химические, и термические, и механические, и бактериальные.

Острый гастрит развивается по такой схеме: повреждается поверхностные клетки и железы слизистой оболочки желудка, в связи с чем в ней развиваются воспалительные изменения.

Такой воспалительный процесс может поразить только поверхностный эпителий слизистой оболочки или желудка, или распространиться на всю ее толщу и даже проникнуть в мышечный слой стенки желудка.

Гастрит возникает вследствие заболеваний поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, из-за погрешностей в питании, после применения некоторых лекарств, при пищевых токсических инфекциях, пищевой аллергии (на ягоды, грибы, др.), ожогах, элементарном нарушении обмена веществ.

Протекание хронического гастрита отличается от острого. Причиной этого заболевания являются воспалительные изменения слизистой оболочки желудка и нарушения выработки соляной кислоты в нем (заболевания печени и желчного пузыря, поджелудочной железы).

У больных отмечаются неприятные болевые ощущения, желудочные и кишечные расстройства после приема пищи или нервных нагрузок, раздражительность, снижение артериального давления, повышенная утомляемость, вообще общая слабость.

Как показали многочисленные массовые обследования, более половины взрослого населения развитых (!) стран мира страдает хроническим гастритом; среди болезней области пищеварения он составляет более 30%.  

У большинства женщин, болеющих хроническим гастритом, замечено обострение заболевания во время беременности. У этих женщин, как правило, развивается ранний токсикоз, сопровождаемый рвотой.

Токсикоз может затянуться на целых 14-17 недель и протекать достаточно тяжело. Но хронический гастрит не является противопоказанием для беременности.

Несмотря на неприятный дискомфорт и плохое самочувствие, испытываемые беременными женщинами от обострения их болезни, на плод она не влияет. И все же его надо лечить.

  Симптомы хронического гастрита 

При хроническом гастрите у беременных специфических симптомов не наблюдают, потому что у разных людей болезнь протекает по-разному. Признаками болезни в большинстве случаев являются боли в подложечной области, тошнота, отрыжка, рвота, расстройство стула.

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью (пониженным уровнем соляной кислоты в желудочном соке) явления желудочной и кишечной диспепсии (расстройств) наблюдаются чаще. При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией желудочного сока (часто встречается в молодом возрасте) преобладают боли в верхней части живота, которые могут повторяться.

При гастрите с повышенной секрецией выработки боль обычно сильная, при пониженной — слабее. Если не хотите, чтобы боль усиливалась, не наедайтесь до отвала – чем больше растянуты стенки желудка, тем сильнее боль.

  Причины заболевания

Предрасполагающими факторами хронического гастрита являются:

  Диагностика гастрита при беременности

Чтобы уточнить диагноз хронический гастрит, недостаточно изучить жалобы больной и историю развития заболевания. Нужно провести эндоскопическое исследование — исследование желудочного сока. Для этого делают желудочное зондирование, при котором осуществляют забор желудочного сока, а также измеряют кислотность желудочного сока.

Процедуру проводят с помощью специального аппарата, который опускают в желудок (это еще называется глотанием «японца»). Не беспокойтесь — это допустимо во время беременности.

С его помощью выясняют уровень кислотности желудочного сока, а это в свою очередь поможет установить тип гастрита (с повышенной или пониженной кислотностью) и соответствующее ему лечение. Эндоскопический метод очень ценен для диагностики. С его помощью определяют наличие таких явлений на слизистой оболочке желудка, как эрозии.

Тем не менее, его считают достаточно обременительным для беременной женщины, поэтому эндоскопический метод используют, когда предварительное лечение не дало результатов.

При обострении гастрита больному рекомендованы постельный режим и диета. Диета предусматривает дробное питание (до 6 раз в день).

Пищу готовят в полужидком виде и не поджаривают, ограничивают потребление поваренной соли и углеводов (сахара, варенья, кондитерских изделий), бульоны, которые обладают сокогонным действием.

Рекомендовано потребление молока, слизистых или молочных супов из круп, яиц всмятку, мясных или рыбных фрикаделек, кнелей, сливочного масла, творога, кефира, овощного рагу, свежих фруктов и овощей.

При отсутствии отеков у беременных с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока им рекомендуют пить минеральные воды: «Боржоми», «Смирновская», «Славяновская», «Джермук». Суточная норма – до 300 мл 3 раза в день через 1,5—2 ч после приема пищи. Беременным с пониженной кислотностью следует пить воду «Миргородская», «Ессентуки» №4, 17, «Арзни».

Лечение лекарствами беременных, страдающих хроническим гастритом, отличается своими особенностями. В зависимости от того, какой у вас вид гастрита, доктор (гастроэнтеролог) назначает лекарства. Ни в коем случае при этом заболевании не занимайтесь самолечением. Даже лечебная вода при незнании может навредить – вызвать обострение и не только.

Единственное, что можно посоветовать – лечение травами. Хронический гастрит с нормальной или повышенной желудочной секрецией лечат настоями лекарственных растений, которые обладают болеутоляющим, противовоспалительным, обволакивающим действием.

Это зверобой, ромашка, мята, семя овса, льна, тысячелистник, горец птичий, лапчатка, корневище аира, седативные средства (корень валерианы, трава пустырника), чистотел. Также лекарственные травы, подавляющие воспаление слизистой оболочки желудка и стимулирующие его секреторную функцию, используют для лечения хронического гастрита со сниженной секрецией у беременных.

Только это другой набор трав: полынь, листья подорожника, чебрец, тмин, фенхель, душица, петрушка, пастернак, мята, трифолиа, трава зверобоя, тысячелистник, другие.

  Чтобы не заболеть

Наилучше поможет предотвратить возникновение или заострение болезни соблюдение диеты. Принимайте пищу понемножку, небольшими порциями, 4—5 раз в день, хорошо при этом ее пережевывая. Не переедайте (лучше есть чаще).

Перечень продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка лучше исключить из рациона. Это крепкие бульоны, консервированные продукты, копчености, специи, приправы, крепкий кофе, чай, газированные напитки.

Помните: стрессы, курение и злоупотребление алкоголем способствует развитию заболевание. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/gastrit-pri-beremennosti

Хронический гастрит и беременность. Как лечить гастрит при беременности?

Содержание:

Хронический гастрит — заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты.

Наряду с неприятными и болевыми ощущениями, желудочными и кишечными расстройствами, вызываемыми приемом пищи или нервными нагрузками, у больных часто отмечаются раздражительность, повышенная утомляемость, общая слабость, снижение артериального давления.

По результатам многочисленных массовых обследований, хроническим гастритом страдают более 50% взрослого населения развитых стран мира; в структуре болезней органов пищеварения он составляет 35%.

Основными формами гастрита в настоящее время являются хронический гастрит А (на его долю приходится 15-18% случаев заболевания) и хронический гастрит В, вызванный особым микробом — хеликобактер пилори (70% всех хронических гастритов). Остальные формы гастритов встречаются значительно реже.

Симптомы хронического гастрита

Хронический гастрит не имеет специфических симптомов, клиническая картина болезни отличается большим разнообразием. В большинстве случаев признаками болезни бывают боли в подложечной области и диспепсия — тошнота, рвота, отрыжка, расстройство стула.

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью (пониженным уровнем соляной кислоты в желудочном соке) чаще наблюдаются явления желудочной диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота) и кишечной диспепсии (метеоризм, урчание в животе, нарушение стула).

При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией желудочного сока (формах, наиболее часто встречающихся в молодом возрасте) преобладают боли. Чаще всего возникают повторяющиеся боли в верхней части живота. В основном больные жалуются на боли в подложечной области, вокруг пупка или в правом подреберье.

Хронический гастрит А вначале протекает с нормальной секрецией желудка (выделением желудочного сока), и на этой стадии больные жалоб не предъявляют и лечение не требуется. Необходимость в лечении возникает, когда воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка углубляется и вследствие этого сокращается секреция желудочного сока.

При развитии хронического гастрита В секреция желудочного сока в нижних отделах желудка повышена или нормальна, но при распространенном хроническом гастрите В секреторная функция желудка резко снижается вплоть до выраженной ее недостаточности.

В последние годы важное значение в развитии хронического гастрита типа В и язвенной болезни желудка (образование язвы в желудке) придают инфекции.

Особые микроорганизмы (называемые хеликобактер пилори) обнаруживают только в желудке, а в пищеводе, двенадцатиперстной кишке и прямой кишке они не встречаются. Установлена высокая частота (100%) их выявления при обострении хронического гастрита и язвенной болезни.

Эти микробы выделяют вещества, в определенных условиях способные вызвать повреждения слизистой оболочки желудка, нарушая выработку пищеварительных соков.

Причины гастрита

Предрасполагающими факторами хронического гастрита являются:

• стресс, ведущий к нарушению естественного биологически обусловленного ритма жизни (работа в ночное время суток, отсутствие полноценного ночного сна), неприятности на работе, в семье и др.;
• условия питания (нерегулярное, несбалансированное питание «на ходу», «перекусы», еда «всухомятку»);
• прием недоброкачественной пищи, крепких алкогольных напитков в больших количествах или их суррогатов;
• курение;
• злоупотребление блюдами, в состав которых входят очищенные злаки, рафинированные масла, присутствие в продуктах консервантов, эмульгаторов, в животной пище — гормонов и антибиотиков;
• заражение бактериями хеликобактер пилори.

У 75% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется во время беременности. Как правило, у женщин, страдающих хроническим гастритом, развивается ранний токсикоз — рвота беременных, причем часто она затягивается до 14-17 недель и может протекать тяжело.

Хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Несмотря на то что в период обострения заболевания женщина испытывает дискомфорт и значительное ухудшение самочувствия, непосредственно на течение беременности и на плод обострения хронического гастрита не влияют.

Диагностика гастрита у беременных

Для уточнения диагноза хронического гастрита, кроме изучения жалоб больной и истории развития заболевания, имеют значение исследование желудочного сока, эндоскопическое исследование.

Желудочное зондирование (забор желудочного сока), а также измерение кислотности желудочного сока с помощью специального аппарата, который опускают в желудок (рН-метрия), допустимое во время беременности, позволяет выяснить уровень кислотности желудочного сока, что помогает установить характер гастрита (повышенная или пониженная кислотность), назначить правильное лечение. Диагностическая ценность эндоскопического метода (введение в желудок специального оптического аппарата, при помощи которого можно осмотреть стенки желудка) несомненна, в частности с его помощью может быть установлено наличие эрозий (надрывов) на слизистой оболочке желудка, но поскольку методика достаточно обременительна для беременной женщины, ее используют для диагностики по особым показаниям, при неэффективности лечения.

Лечение хронического гастрита

При обострении заболевания женщине назначают постельный режим. Необходима и диета. Питание при гастрите рекомендуется дробное (5-6 раз в день).

Пишу вначале готовят в полужидком виде, без поджаривания, ограничивают поваренную соль и углеводы (сахар, варенье, кондитерские изделия), обладающие сокогонным действием бульоны.

Во время диеты при гастрите рекомендуются молоко, слизистые или молочные супы из круп, яйца всмятку, мясные или рыбные фрикадельки, кнели, сливочное масло, творог, кефир, овощное рагу, свежие фрукты и овощи.

Беременным с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока рекомендуют (при отсутствии отеков) применение минеральных вод: «Боржоми», «Смирновской», «Славяновской», «Джермук» по 150-300 мл 3 раза в день через 1,5-2 ч после приема пищи, так как этим уменьшается время действия соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью используют воду типа «Миргородской», «Ессентуки» №4, 17 или «Арзни» (напомним, кислотность определяется при помощи зондирования и рН-метрии).

Лекарственное лечение хронического гастрита при беременности имеет свои особенности.

Устранение хеликобактерийной инфекции во время беременности не производится, поскольку нежелательно применение препаратов, используемых с этой целью: Дe-Нол и Тетрациклин, Оксациллин и Фуразолидон (применяемые вместо Тетрациклина) без Де-Нола неэффективны. При выраженном обострении хронического гастрита В можно использовать противовоспалительное действие Гастрофарма (по 2 таблетки 3 раза вдень за 30 минут до еды). Маалокс, обладающий антацидным (снижающим кислотность желудочного сока) и обезболивающим действием, назначается в таблетках или суспензии через 1 час после еды. Гелусиллак обладает адсорбирующим соляную кислоту действием, препятствует ее избыточному образованию; его назначают 3-5 раз в день по одному порошку через 1-2 ч после еды и при необходимости на ночь. Спазмолитические препараты (Папаверина Гидрохлорид, Но-Шпа) ликвидируют боли. Церукал (синонимы: Метоклопрамид, Реелан) регулирует двигательную функцию желудка, устраняет тошноту и рвоту.

Для лечения хронического гастрита с нормальной или повышенной желудочной секрецией используются также настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, обволакивающим действием: ромашка, зверобой, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел, седативные средства (корень валерианы, трава пустырника). Настой готовят следующим образом: 2-3 столовые ложки сбора трав заливают 500 мл крутого кипятка, настаивают в теплом месте 30 минут, затем процеживают. Можно добавить мед по вкусу. Пьют настой в теплом виде по 1/2 стакана 5-6 раз вдень после еды.

При выраженной секреторной недостаточности (пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке) особое внимание обращают на заместительную терапию — восполнение дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина.

С этой целью принимают желудочный сок (по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды), Ацидин-Пепсин, Пепсидил, Абомин, Панзинорм в назначенных врачом дозах.

Стимулируют желудочную секрецию поливитаминные комплексы, полезные беременной женщине и с других точек зрения, а также Рибоксин (по 0,02 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель) и облепиховое масло (по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды 3-4 недели). Той же цели служит лечение кислородом — гипербарическая оксигенация.

Маалокс может использоваться и при гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока, в этом случае лучше назначать его в виде суспензии (1 столовая ложка или 1 пакетик суспензии через 1 час после еды).

У больных хроническим гастритом А часто нарушаются деятельность поджелудочной железы и кишечное пищеварение. Для коррекции этих нарушений полезны назначаемые врачом Панкреатин по 0,5- 1 г перед едой 3-4 раза в день, Фестал по 1-2 драже во время еды.

Применявшиеся прежде Энтеросептол, Мексаза, Мексаформ в настоящее время не рекомендуются, т.к. они могут вызвать серьезные побочные явления: периферические невриты, нарушение функции печени, почек, аллергические реакции.

Как и при хроническом гастрите В, нарушения моторной функции желудка коррегируются Церукалом, а при болях назначают спазмолитики: Папаверин, Но-Шпа.

При эрозиях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки традиционно применяют такие препараты, как Альмагель, Фосфалюгель по 1-2 дозированной ложечки 3 раза в день за 30-40 мин до еды.

Их использование обусловлено тем, что эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возникают в результате агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку при ослаблении ее защитных механизмов.

Эти препараты обволакивают слизистую желудка, защищая ее. При применении данных препаратов боли обычно снимаются на 3-4-й день.

Важно заметить, что хронический гастрит не влияет на сроки и методы родоразрешения, так же как и на развитие плода.

Необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки желудка: крепкие бульоны, копчености, консервированные продукты, приправы, специи, крепкий чай, кофе, газированные напитки.

По возможности необходимо исключить действие факторов стресса, отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем.

Май Шехтман академик Международной академии информатизации, профессор, д.м.н.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Hronicheskij-gastrit-i-beremennost/