Современные методы беременности – ВРТ в помощь материнству

Серьезным препятствием материнству становится бесплодие, вызванное физическим несовершенством женской и мужской половых систем партнеров, желающих зачать ребенка.

Современные ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) предлагают женщинам, лишенным естественной возможности зачать ребенка, несколько способов искусственного оплодотворения:

• Внутриматочная инсеминация;
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
• ЭКО+ICSI (ЭКО, содержащее процедуру интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку).

Пренатальная проверка, которую рекомендуется проходить всем участникам ВРТ-процедур, значительно снижает риск возникновения внезапных абортов и генетических патологий будущего потомства.

Внутриматочная инсеминация

Процедуры инсеминации разработаны для женщин, половая система которых здорова в целом, но имеются препятствия для проведения материала партнера в область матки. Суть процедуры состоит во внесении подготовленных сперматозоидов в матку для оплодотворения здоровых ооцитов.

Причиной невозможности зачатия также может быть нездоровье партнера: различные виды импотенции, недостаточный объем или качество спермы, аномалия развития полового аппарата (гипоспадия).

В любом случае полученный у мужчины эякулят можно собрать и при наличии сперматозоидов использовать для проведения программ ВРТ. Особенно актуальна процедура криогенного сохранения спермы и последующей инсеминации в случаях тяжелой болезни партнера и преждевременного ухода из жизни.

Инсеминация спермой донора, сохраненной в криобанке, незначительно отличается от оплодотворения спермой постоянного полового партнера (мужа), за исключением того, что материал обязательно подвергается 6-тимесячному карантину, а вероятность наступления полноценной беременности значительно выше (на 20-30%).

Существует вариант процедуры «in vitro» (в пробирке), когда ооциты изымаются из фолликулов, смешиваются с подготовленными сперматозоидами в лабораторных условиях, инкубируются до стадии эмбрионов, и снова помещаются в матку будущей матери. Такой тип ВРТ показан женщинам, маточные трубы которых необратимо повреждены инфекционными воспалениями или травмами. Также рекомендуется производить инсеминацию «in vitro» при диагнозах бесплодия, вызванного эндометриозом, эндокринного или идиопатического (невыясненного) генеза.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Также ЭКО показано для женщин, страдающих серьезными дисфункциями яичников (неспособность производства полноценных ооцитов, «ранний климакс») или перенесших операцию по их удалению. В ходе ЭКО-процедур женщине в матку помещаются эмбрионы, образованные в ходе оплодотворения донорских яйцеклеток сперматозоидами постоянного полового партнера (мужа) или выбранного донора (из криобанка). Заместительная гормональная терапия помогает выносить плод при отсутствии естественных гормонов.

Суррогатное материнство является разновидностью ВРТ, при котором за женщину-донора яйцеклетки («генетическую мать»), лишенную матки в результате операции, ребенка может выносить другая женщина.

ICSI (ИКСИ) – современный метод нового тысячелетия

Метод оплодотворения в программе ЭКО, в ходе которой производится интрацитоплазматическая (т.е. внутрь цитоплазмы) инъекция сперматозоида в яйцеклетку, носит англоязычное название «IntraCytoplasmic Sperm Injection». Суть такого типа оплодотворения сводится к внесению одиночного, специально отобранного (самого подвижного и нормально сформированного) сперматозоида в яйцеклетку через тончайший стеклянный капилляр. В дальнейшем развивающийся эмбрион вносится в матку будущей матери (или «суррогатной» матери). ИКСИ рекомендуется производить при нарушениях сперматогенеза, нахождении в сперме антител, препятствующих естественному оплодотворению,  эякуляторной дисфункции, малом количестве ооцитов,  неудачных попытках ЭКО.