Короткий протокол ЭКО

При проведении короткого протокола ЭКО не используются препараты, которые полностью блокирует регуляцию половых гормонов у женщин. Тем не менее блокаторы гипофиза все равно назначаются, только в меньших дозах и в другой период менструального цикла.

---

Существует два типа коротких протоколов ЭКО:

• Короткий протокол с агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнГРГ).
• Короткий протокол с антагонистами ГнГРГ.

Разделение проводится в зависимости от используемых при этом препаратов (агонисты и антагонисты ГнГРГ).

Схема протокола с агонистами

Схема короткого протокола с агонистами подразумевает следующие шаги:

1. Блокада гипофиза агонистами ГнГР проводится с 2-3 дня менструального цикла и продолжается до момента пункции зрелых яйцеклеток.
2. Стимуляция суперовуляции гонадотропинами начинается одновременно с блокадой гипофиза и длится 12-17 дней.
3. Триггер овуляции выполняется хорионическим гонадотропином человека за 36 часов до пункции фолликулов.
4. Пункция фолликулов проводится на 12-14 день стимуляции.
5. Оплодотворение яйцеклеток и культивация эмбрионов.
6. Перенос, имплантация эмбрионов в матку и прогестероновая поддержка желтого тела до подтверждения факта беременности или проведения контрольного анализа.

---

Схема протокола с антагонистами

Схема ЭКО с антагонистами подразумевает следующие моменты:

1. 2-3 день цикла – это начало индукции суперовуляции гонадотропинами и антагонистами. Эта фаза длится 10-14 дней.
2. Триггер овуляции – за 36 часов до пункции делают инъекции хорионического гонадотропина человека.
3. Пункция фолликулов проводится на 12-14 день стимуляции.
4. Оплодотворение яйцеклеток и культивация эмбрионов.
5. Перенос, имплантация эмбрионов в матку и прогестероновая поддержка желтого тела до контрольного теста на беременность.

---

Сколько длится короткий протокол ЭКО

Продолжительность короткого протокола эко равна естественному менструальному циклу, т.е.около 4-х недель. Он начинается на 2-3 день менструального цикла, асама стимуляция суперовуляции длится 10-14 дней.

• Мультифолликулярные яичники.
• Риск развития гиперстимуляции яичников.
• Женщины старшего репродуктивного возраста.
• Неудачный длинный протокол в анамнезе.

• Требуются меньшие лекарственные затраты, а значит стоимость короткого протокола ЭКО будет меньше.
• Риск гиперстимуляции яичников значительно ниже, чем при использовании длинного протокола.
• Быстро восстанавливается функция гипофиза.
• За счет более коротких сроков протокола меньше психологическая нагрузка на пациентку.

Во время короткого протокола с антагонистами есть риск развития дисбаланса между созреванием фолликулов и ростом эндометрия. Иными словами фолликулы растут слишком быстро, а эндометрий наоборот, медленно. При применении протокола с агонистами есть риск спонтанной овуляции.